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SÍNDROME GENITOURINARIO DE LA MENOPAUSIA: UN PROBLEMA COMÚN DEL QUE CASI NO SE HABLA

Wed, 25 Mar 2026 13:52:01 GMT

¿Por qué el Síndrome genitourinario de la menopausia puede causar sequedad vaginal, irritación y síntomas urinarios? Conoce sus causas, síntomas y opciones de tratamiento

¿Qué es el Síndrome genitourinario de la menopausia?

Es una condición frecuente que afecta a muchas mujeres después de la Menopausia . La sequedad vaginal, y otros síntomas que luego veremos, se producen por la disminución de los niveles de estrógenos, hormona que cumple un papel fundamental en la salud de los tejidos vaginales y del sistema urinario.

Esta disminución hormonal provoca cambios en la vagina, la vulva y las vías urinarias, que pueden generar molestias persistentes y afectar la calidad de vida, la salud sexual y el bienestar general. La disminución de los estrógenos provoca que los tejidos se vuelvan más delgados, menos elásticos y con menor lubricación natural.

Aunque es un problema común, muchas mujeres no consultan por desconocimiento o porque creen que estos síntomas son una consecuencia inevitable del envejecimiento.

Síntomas del síndrome genitourinario de la menopausia

Los síntomas pueden variar en cada mujer, pero los más frecuentes incluyen:

Sequedad vaginal
Irritación o ardor en la zona genital
Picazón vaginal
Dolor como picadas dentro de la vagina
Dolor durante las relaciones sexuales
Disminución de la lubricación vaginal
Ardor al orinar
Necesidad urgente de orinar
Aumento en la frecuencia urinaria
Incontinencia urinaria
Infecciones urinarias recurrentes

Estos síntomas suelen aparecer de manera progresiva y pueden persistir en el tiempo si no se tratan.

¿Por qué ocurre?

La principal causa de estos síntomas es la disminución de los niveles de estrógenos que se produce durante y después de la menopausia. Esta hormona es clave para mantener el grosor, la elasticidad y la lubricación de los tejidos vaginales y urinarios.

Cuando los niveles hormonales disminuyen, los tejidos se vuelven más frágiles y sensibles, la vagina se vuelve menos elástica y seca, lo que explica la aparición de los síntomas.

Tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia

Existen diversas opciones de tratamiento que pueden aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. La elección depende de la intensidad de las molestias y de las características de cada mujer.

Entre las alternativas más utilizadas se encuentran:

Lubricantes vaginales
Hidratantes vaginales de uso regular
Óvulos o cremas con estrógenos
Terapia hormonal sistémica en casos seleccionados
Láser
Ácido hialurónico
Otras estrategias terapéuticas

Es importante consultar con una ginecóloga para recibir una evaluación adecuada y elegir el tratamiento más apropiado.

Preguntas frecuentes

¿El síndrome genitourinario de la menopausia tiene tratamiento?

Sí. Actualmente existen diversas opciones terapéuticas que pueden aliviar los síntomas y mejorar significativamente la calidad de vida.

¿Todas las mujeres lo presentan?

No todas las mujeres lo desarrollan, pero es una condición bastante frecuente después de la menopausia.

¿Es normal sentir sequedad vaginal después de la menopausia?

Es un síntoma común debido a los cambios hormonales, pero no significa que deba ignorarse. Existen tratamientos que pueden ayudar.

Hablar de menopausia también es salud

La menopausia es una etapa natural de la vida. Informarse sobre los cambios que pueden aparecer y consultar cuando existen molestias permite mantener una buena calidad de vida.

Visibilizar el Síndrome genitourinario de la menopausia, la seguedad vaginal en la menopausia y sus otros síntomas, es una forma de promover el cuidado de la salud femenina y de recordar que estas molestias tienen tratamiento.

Candidiasis recurrente: prevención y tratamiento

Tue, 03 Mar 2020 13:53:48 GMT

Tratamiento para la candidiasis - Candidiasis recurrente

Tratamiento para candidiasis . La candidiasis recurrente es una infección vaginal a repetición, ocasionada por diversos hongos del género Candida. La C. albicans, es el hongo que afecta con mayor frecuencia (85-95%) el tracto vaginal, especialmente a mujeres entre 20 y 45 años. La infección a repetición puede ocurrir por transmisión sexual o por invasión del tracto gastrointestinal, donde el sistema de defensa vaginal no responde adecuadamente, o los microorganismos son más resistentes y virulentos.

Existen múltiples factores desencadenantes de la candidiasis recurrente. Entre los cuales se destaca, los trastornos metabólicos como la diabetes mellitus, el sobrepeso u obesidad, el embarazo, el consumo de corticoides o antibióticos, los periodos menstruales y el uso de estrógenos en altas concentraciones. Otros factores asociados a las condiciones externas incluyen el uso de jabones que alteran el pH y la flora vaginales normal, la humedad, el calor, la fricción y el uso de ropa interior de material sintético.

Los síntomas de la candidiasis recurrente varían en función de la localización de la infección. Generalmente, las localizaciones más comunes son la orofaringe, la esofágica, la mucocutánea (tracto intestinal o vaginal) y la diseminada. En la candidiasis genital y perianal suele presentarse enrojecimiento, edema (hinchazón) en labios menores, prurito y quemazón. Asimismo, se acompaña de secreción blanquecina, espesa, dolor intenso, enrojecimiento e inflamación de la vulva. Por lo general, la micción y mantener relaciones sexuales exacerban los síntomas y suelen ser muy dolorosas.

Generalidades de la candida albicans

La C. albicans es un hongo del género candida, que crece en una temperatura de 37°C (temperatura corporal). Para su supervivencia y multiplicación, necesita de ambientes húmedos, como las mucosas, la piel y las uñas. Es por esto que, el principal reservorio de este microorganismo es el ser humano, y está presente en piel, boca, faringe, estómago, colon, recto y vagina de individuos completamente sanos. La infección se produce por una colonización de cepas en el tracto gastrointestinal o en la piel, ya sea por una transmisión sexual, mediante manos, objetos o alimentos contaminados, o por transmisión vertical, a través de la madre al hijo durante el parto.

Factores de riesgo de candidiasis recurrente

Inmunodeficiencia: el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el cáncer, la quimioterapia o radioterapias, y los tratamientos con corticoides, esteroides, inmunosupresores; son condiciones que interfieren con la actividad de defensa del sistema inmunológico, aumentando el riesgo de infecciones.
Fármacos: los antibióticos a repetición, mal administrados o prescritos, aumentan la resistencia bacteriana, y consecuentemente las infecciones a repetición.
Estrés, tabaco y alcohol: alteran el sistema inmunitario, aumentando la susceptibilidad a la invasión de microorganismos bacterianos.
Dieta deficiente: una dieta carente de nutrientes, puede afectar la flora intestinal.
Higiene oral pecaría: puede convertirse en un medio óptimo para la proliferación de microorganismos.
Alteraciones hormonales: embarazo, consumo de anticonceptivos orales, la menopausia.
Trastornos metabólicos: diabetes mellitus, obesidad, sobrepeso, etc.
Lesiones mucocutáneas: producidas por el humo, las quemaduras o en algunos casos la diabetes.

Clasificación de la candidiasis

Candidiasis oral: los síntomas incluyen placas de color blanco o rosados en la lengua, mucosa oral, comisura de labios, encías o paladar. Aunque en la mayoría de ocasiones son dolorosas, arden y producen un sabor desagradable ya que desencadenan grietas y úlceras, existen individuos que cursan la infección de forma asintomática.
Candidiasis esofágica: suele aparecer úlceras o placas en la garganta, produciendo dolor en el pecho asociado con dificultad para consumir alimentos.
Onicomicosis: caracterizada por una lesión gradual sobre la capa de queratina de la uña. Por lo general, la uña aumenta el grosor, cambia el tono, produce dolor y pus.
Candidiasis urinaria: los hongos del género candida, pueden afectar la vejiga, la uretra y en algunas ocasiones en riñón. Es frecuente en pacientes en diálisis, en tratamientos con corticoides o esteroides, en pacientes diabéticos, o problemas con el metabolismo de los carbohidratos.
Candidiasis intestinal: la proliferación masiva de cepas de candida que habitan en el tracto intestinal, pueden dar origen a una infección acompañada de constipación, diarrea, deshidratación, hinchazón abdominal y a nivel sistémico puede ocasionar fatiga, irritabilidad, fiebre y pérdida de peso.
Candidiasis genital: es una de las más frecuentes en la que las cepas afectan la mucosa vaginal, provocando el flujo blanquecino, espejo, prurito, y enrojecimiento, quemazón e hipersensibilidad de la vulva.

Tratamiento para la candidiasis

No farmacológico

Reducir la ingesta de carbohidratos simples: para evitar la multiplicación de las cepas de Candida, se recomienda moderar el consumo de alimentos ricos en azúcares simples, ya que éstos son la principal fuente de energía de los hongos y pueden aumentar su capacidad de adhesión. Asimismo, es una medida preventiva para evitar la intolerancia al gluten.

Aporte de suplementos: se recomienda complementar la dieta con suplementos vitamínicos o frutas, verduras y pescados con alto contenido en vitaminas, minerales, antioxidantes y omega 3, que favorecen la recuperación de la mucosa del intestino, actúan como una medida protectora frente a las agresiones y disminuyen la inflamación.

Farmacológico

Antes de empezar con el tratamiento para la candidiasis , es importante realizar un estudio de laboratorio de:

pH vaginal: en condiciones normales el pH vaginal s es de 4.0 a 4.5. Un pH elevado puede sugerir una vaginosis bacteriana (pH > 4.5) tricomoniasis (pH 5 a 6) o vulvovaginitis por Candida (pH de 4.0 a 4.5). La observación microscópica de la secreción vaginal es una herramienta de ayuda para determinar la existencia de estructuras fúngicas.
Frote: este examen utiliza un portaobjetos (extendido) con la secreción vaginal, que debe secarse y fijarse ya sea con alcohol o calor. Estas muestras se tiñen con Gram o Giemsa/ Wright y así es posible observar las levaduras.
Cultivo: el estándar de oro para el diagnóstico de la candidiasis se realiza través de un cultivo en un medio agar dextrosa Sabouraud (SDA). Al microscopio es posible observar diversas levaduras de formas redondas u ovaladas, únicas o en gemación múltiple y ocasionalmente seudohifas.

De forma habitual el tratamiento para candidiasis consiste en la aplicación de cremas vaginales antifúngicas o comprimidos vaginales. En casos graves, el tratamiento tópico debe estar acompañado de fármacos orales. Algunos de los fármacos utilizados son:

Inhibidores de la síntesis de ergosterol: el mecanismo de estos fármacos radica en la membrana celular del hongo, a través de su unión al ergosterol, alterando la permeabilidad celular. La absorción intestinal de estos fármacos es baja, y la eliminación renal es lenta. En este grupo se encuentra la anfotericina B y la nistatina que resultan tóxicas para el riñón y sistema nervioso, por ende, deben ser utilizadas únicamente bajo supervisión médica.
Azoles: estos fármacos actúan sobre la síntesis de la membrana celular del hongo, inhibiendo la desmetilación del lanosterol a través del citocromo P450. Dentro de este grupo se encuentran el clotrimazol. trimazol, itraconazol, miconazol, entre otros. En altas dosis y por tiempo prolongado, estos fármacos son tóxicos; a pesar de esto el itraconazol no son considerados hepatotóxicos ya que se adhieren en menor medida al citocromo P450.

Prevención de la candidiasis recurrente

La medidas preventivas incluyen limitar el consumo de azúcares simples, no usar ningún tipo de jabón en el área genital, usar ropa interior de algodón, secar muy bien todas las áreas corporales, evitar el uso de aerosoles o desodorantes en la zona íntima, mantener una buena higiene genital y oral, evitar las duchas vaginales, no usar prendas apretadas o húmedas y cambiarlas siempre después de hacer ejercicio o nadar y mantener relaciones sexuales con métodos de barrera. Asimismo, evitar el tabaquismo y el estrés.

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Métodos de planificación hormonal: mecanismos de acción

Tue, 03 Mar 2020 03:33:00 GMT

Métodos de planificación hormonales

Los métodos de planificación hormonales son considerados como los anticonceptivos más eficaces para controlar la fertilidad y el embarazo. Los anticonceptivos hormonales están compuestos por estrógenos y/o progestágeno, las cuales actúan principalmente evitando la liberación de óvulos por parte de los ovarios o engrosando el moco cervical para impedir el paso de los espermatozoides a través del útero. No obstante, dichos efectos son reversibles de forma inmediata, una vez suspendido el tratamiento.

Dentro de los métodos de planificación hormonales más conocidos se encuentra la píldora anticonceptiva, seguido de los parches, las inyecciones, los implantes, el sistema intrauterino (IUS) y la píldora de progestágeno. No es posible clasificar alguno de los métodos como el mejor, debido a que cada mujer responde de forma particular, por lo tanto, se deben considerar las circunstancias actuales y elegir el más adecuado.

¿Cómo funcionan los métodos de planificación hormonales?

El ciclo menstrual está regulado principalmente por dos hormonas; el estrógeno y la progesterona. Cuando la menstruación finaliza, se elevan los niveles de estrógenos para favorecer el crecimiento, desarrollo y expulsión del óvulo (ovulación). Durante este proceso, el tejido que recubre el útero aumenta su tamaño para recibir el óvulo fertilizado. Tras la ovulación, los niveles de progesterona aumentan, para favorecer el mismo proceso. Cuando el óvulo desciende hacia la trompa de falopio, si no es fecundado por un espermatozoide, involuciona y se convierte en el cuerpo lúteo y posteriormente en el cuerpo blanco. En este proceso, disminuyen los niveles de estrógeno y progesterona, se descama el tejido de recubrimiento del útero (endometrio) y se produce la menstruación.

En ese sentido, los anticonceptivos hormonales actúan sobre el hipotálamo inhibiendo la producción de estrógenos y progesterona. Sin estimulación hormonal, los óvulos permanecen inactivos y no se produce la ovulación. Asimismo, los anticonceptivos hormonales, específicamente los progestágenos producen una alteración de las concentraciones de ácido siálico, provocando que el moco cervical se espese y se vuelva viscoso para evitar la penetración de los espermatozoides hacia el útero. Por otro lado, la exposición sostenida a los anticonceptivos produce una atrofia gradual del endometrio, originando un medio hostil para la implantación y crecimiento del embrión.

Tipos de métodos de planificación hormonales

Anticonceptivos orales

Píldora anticonceptiva oral convencional o combinada (COC): contienen estrógeno y progestágeno. Los anticonceptivos orales combinados son considerados como los más efectivos; generalmente se administran desde primer día del ciclo durante 21 días.

Píldora secuencial: las primeras 14 a 16 píldoras contienen únicamente estrógeno, y las otras 5 a 7 píldoras están compuestas por una combinación de estrógenos con progestágeno. Los siguientes 7 días no se administran anticonceptivos, o son reemplazados por suplementos vitamínicos y hierro. En la mayoría de países no se utiliza, debido a la poca eficacia en su acción.

Minipíldora: sólo contiene progestágeno y se administra de forma continúa durante todo el ciclo.

Anticonceptivo subcutáneo o implante

Es un método de segunda generación, considerado como uno de los más eficientes que contiene levonorgestrel en 2 tubos muy pequeños, administradas en la cara interna del brazo. Este tipo de método libera de forma constante progestágeno ofreciendo un efecto anticonceptivo entre 3 hasta 5 años.

Anticonceptivo inyectable

Se trata de un método de acción prolongada con dosis constante de progestágeno. Son una alternativa efectiva para pacientes contraindicadas en el uso de estrógenos. Es considerado como uno de los anticonceptivos reversibles más eficientes; lo más usados son Depo-Provera (DAMP) y Noristerat (ON-NET). Sin embargo sus efectos secundarios pueden llegar a ser marcados.

Píldora del día siguiente

La administración de la píldora de emergencia libera una elevada dosis de progestágeno, impidiendo la implantación. Se administra una dosis elevada de Levonorgestrel dentro de las 72 horas siguientes al contacto sexual sin protección, seguida de otra similar 12 horas después. Actualmente existen presentaciones de una sola tableta.

Dispositivo intrauterino hormonal

Como se ha expresado anteriormente, el dispositivo intrauterino hormonal consiste en un tubo de plástico pequeño y flexible compuesto por una rama vertical y una horizontal en forma de T. El dispositivo se inserta en el útero y diariamente libera pequeñas cantidades de levonorgestrel, una progestina sintética que actúa impidiendo la liberación de la hormona luteinizante, inhibiendo la ovulación. Asimismo, espesa el moco cervical, evitando la fusión del espermatozoide con el óvulo. La eficacia anticonceptiva alcanza una efectividad más de 99% cuando se usa de forma correcta.

¿Quiénes tienen derecho a acceder a los métodos anticonceptivos?

La edad no constituye una razón para negar el acceso a los métodos anticonceptivos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cualquier adolescente o individuo sexualmente activo puede usar cualquier método de planificación y acceder a las diferentes opciones anticonceptivas.

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Método de planificación natural: reconocimiento de la fertilidad

Mon, 10 Feb 2020 13:52:26 GMT

Método de planificación natural

Los métodos de planificación familiar logran ayudar a controlar la fertilidad y el embarazo, sin tener ningún efecto secundario. Consisten en observar los signos y síntomas naturales en las fases del ciclo menstrual a fin de evitar o conseguir el embarazo.

El ciclo menstrual trae consigo un conjunto de cambios fisiológicos que tienen como objetivo la generación de óvulos aptos para la fecundación. En este proceso, los gametos femeninos experimentan una serie de cambios en su estructura y función a lo largo del ciclo menstrual, que pueden manifestarse mediante síntomas en la fase periovulatoria (cambios en el moco cervical y el aumento de la temperatura basal); proporcionando una alternativa a quienes no desean recurrir al uso de métodos hormonales, farmacológicos, implantables, artificiales, intracavitarios o de barrera.

El método de planificación natural es utilizado para evitar o aplazar el embarazo. Quienes desean evitar el embarazo deben abstenerse de practicar relaciones sexuales sin protección en días potencialmente fecundos. Por el contrario quienes desean un embarazo, utilizan el método de planificación natural para determinar la fase ovulatoria y elevar así la probabilidad de fecundación.

Métodos de reconocimiento de la fertilidad

- Método del ritmo:

Se basa en las fechas de los ciclos precedentes. Por lo general, un ciclo menstrual normal tiene una duración entre 24 a 32 días. La mujer debe hacer un seguimiento de la duración de sus ciclos de al menos los últimos 6 meses. Al ciclo de mayor duración le debe restar 11 y al de menor duración 18.

Por ejemplo, si el de mayor duración es de 31 días, restarle 11 y nos da “20”. Si el de menor duración es de 27 días, restarle 18, nos da “9”. Eso quiere decir que puede tener relaciones vaginales desde el día 1 (día que llega la menstruación), hasta el día “9” del ciclo. NO tener relaciones vaginales del día 10 al “20” del ciclo. Y así sucesivamente todos los meses.

- Temperatura basal:

Se trata de un método en el cual la mujer debe medir la temperatura basal en reposo (generalmente en horas de la mañana antes de levantarse de la cama) idealmente rectal y si esto no es posible, oral. Tras la ovulación el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo libera progesterona. La progesterona desencadena una elevación de la temperatura basal que oscila entre 0,2 y 0,5 ºC.

- Reconocimiento de secreciones cervicales:

Debe comprobar el moco cervical todos los días con un tacto en el canal del parto. Por lo general el moco durante el ciclo fértil el moco cervical es de aspecto amarillento, blanco, pegajoso y espeso, por el contrario en la fase ovulatoria el nivel de estrógenos aumenta y libera la secreción del moco cervical de una sensación resbaladiza, lubricante, mojada de aspecto elástico, transparente, claro.

- Características del cuello uterino:

A medida que el cuerpo se prepara para la fase ovulatoria, el cuello uterino experimenta ciertos cambios en su diámetro, que puede ser identificado y utilizado por las mujeres como una herramienta complementaria junto con otros indicadores.

Ventajas del método de planificación natural

-Puede ser utilizada para evitar o para conseguir el embarazo.

-No genera efectos secundarios.

-Mayor autoconocimiento de la fertilidad.

-Promueve la confianza, autoestima y conocimiento sobre sí mismos.

-El empleo del método de planificación natural puede favorecer la participación del hombre, así como el conocimiento, comunicación y responsabilidad compartida.

-Este método no requiere personal médico calificado.

-No genera costos económicos.

-Promueve el autocuidado de la salud mediante la detección precoz de infecciones vaginales (por el reconocimiento del moco cervical), anemias o infecciones (alteración de la temperatura basal).

-Aumento de la autonomía de la mujer para decidir un método anticonceptivo.

Desventajas del método de planificación natural

-Son los meros con mayor porcentaje de falla de todos los métodos anticonceptivos temporales.

-Se requiere de un tiempo prolongado para que la interpretación de los signos de fertilidad e infertilidad, sea la adecuada.

-Es indispensable el compromiso, comunicación y la responsabilidad de ambos miembros de la pareja.

-No se pueden usar estos métodos en mujeres con ciclos irregulares o mujeres con más de una pareja sexual.

-Las personas deben llevar sin ningún pretexto, un registro diario de todos los signos de fertilidad e infertilidad.

-Cuando se emplea el método de planificación natural para evitar el embarazo, algunas parejas suelen desarrollar tensión emocional derivada de la abstinencia de relaciones sexuales durante períodos entre 8 y 16 días.

- Puede crear incertidumbre y desconfianza la efectividad de los métodos.

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Características del tratamiento para ovario poliquístico

Mon, 10 Feb 2020 13:44:15 GMT

Tratamiento para ovario poliquístico

Tratamiento para ovario poliquistico . El síndrome de ovario poliquístico también conocido como hiperandrogenismo ovárico, es una alteración endocrino metabólica caracterizada por una alteración en el funcionamiento del ovario que tiene como consecuencia el aumento de las hormonas masculinas y la falta de ovulación. Se presenta principalmente en mujeres en edad reproductiva, con una una incidencia del 3% tanto en adolescentes como en adultas; 75% en mujeres hirsutas y 10% en mujeres premenopáusicas.

Aunque la etiología del síndrome de ovario poliquístico es multifactorial, se destacan ciertas condiciones genéticas, ambientales y nutricionales que originan una persistente elevación de los andrógenos. Por otro lado, los síntomas y signos pueden variar en función de la edad de la paciente, y con frecuencia se asocian a trastornos menstruales como la oligomenorrea o amenorrea (llega la menstruación muy espaciada o deja de venir), hirsutismo (aumento significativo del vello facial y/o corporal) y acné.

El tratamiento para ovario poliquistico debe ser integral y orientado a regular el hiperandrogenismo (es decir, el aumento de las hormonas masculinas), los trastornos menstruales, mejorar las alteraciones metabólicos que lo acompañan (obesidad), y sobretodo preservar o no la fertilidad, en caso de que la mujer lo solicite. Asimismo, el tratamiento oportuno, disminuye el riesgo de complicaciones tales como: enfermedad cardiovascular e hipertensión, resistencia a la insulina, diabetes, diabetes gestacional, cáncer de endometrio, abortos espontáneos y pre-eclampsia.

Características del síndrome de ovario poliquístico

Hiperandrogenismo: el principal signo es el hirsutismo, el cual consiste en el crecimiento excesivo de vello en zonas andrógeno dependientes. La evaluación del hirsutismo se basa en el puntaje propuesto por Ferriman Gallwey, en la cual se evalúan 9 regiones diferentes (labio superior, pecho, espalda, abdomen superior e inferior, barbilla, brazos y antebrazos, muslos y zona inferior de las piernas). Por otro lado con menos frecuencia se presenta acné y alopecia androgénica.

- Trastornos menstruales: incluyen polimenorrea (ciclos menores de 21 días) y oligomenorrea (ciclos mayores a 35 días).

- Resistencia la insulina

- Obesidad: se ha descrito que cerca del 50% de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico son obesas.

- Enfermedad cardiovascular y cerebrovascular: el síndrome de ovario poliquístico se relaciona con hiperinsulinemia y dislipidemia, factores importantes en el desarrollo de alteraciones vasculares.

Tratamiento para ovario poliquistico

- Tratamiento sin deseo de fertilidad: cuando la paciente no presenta deseo reproductivo, el objetivo fundamental del tratamiento consiste en la corrección de los trastornos menstruales y la mejoría de los efectos hiperandrogénicos sobre la piel y los folículos.

- Anticonceptivos orales: constituyen la primera línea para el tratamiento del SOP para mujeres en edad reproductiva. Los anticonceptivos orales están constituidos por estrógenos y progesterona, los cuales inhiben la secreción de gonadotrofinas y andrógenos ováricos, e incrementa la SHBG que disminuye la testosterona, la producción andrógenos a nivel adrenal y bloquea los receptores androgénicos. Además facilita la descamación del endometrio, reduciendo el riesgo de hiperplasia endometrial y cáncer de endometrio.

- Antiandrógenos: se clasifican en esteroideos como el acetato de ciproterona y la espironolactona, o no esteroideos como la flutamida y el finasteride. Básicamente el mecanismo de acción consiste en la inhibición del receptor de andrógenos en el folículo piloso y la glándula sebácea.

La elección del antiandrógeno depende de las características particulares de cada paciente, el mecanismo de acción, los efectos adversos y las contraindicaciones de cada fármaco. Los antiandrógenos, sin ninguna excepción, están contraindicados en el embarazo, ya que pueden inducir feminización de un feto masculino.

Tratamiento estético

Los métodos de remoción del vello pueden ser temporales o permanentes. Las alternativas temporales incluyen cera, rasurado, aclarado de vello. Entre los métodos permanentes se encuentra la fotodepilación y electrólisis. Para el hirsutismo la eflornitina es un producto tópico, con efectos beneficiosos sobre el vello facial.

Tratamiento con deseo de fertilidad

- Tratamiento de primera línea: se recomienda para la inducción de la ovulación el uso de citrato de clomifeno, a dosis de 50-150 mg/día, durante cinco días, desde el día 2 hasta el día 6, de inicio de la menstruación espontánea o inducida por progesterona.

- Tratamiento de segunda línea: consiste en la administración de gonadotrofinas exógenas, las cuales actúan como inductoras de la ovulación, mantenimiento del crecimiento folicular e incremento transitorio de la FSH.

- Tratamiento de tercera línea: se trata de la fertilización in vitro (FIV). La indicación de la FIV incluye daño tubárico y endometriosis severa.

Tratamiento no farmacológico

Se recomienda realizar 45 minutos de actividad física de intensidad moderada a intensa en pacientes que presentan obesidad y sobrepeso. La pérdida de peso mediante ejercicio y alimentación saludable en pacientes con síndrome de ovario poliquístico favorece la corrección de los trastornos metabólicos (reduce la insulina y la testosterona libre), y de fertilidad (incrementa los niveles de SHBG); pudiendo restaurar la ovulación hasta 40% de los todos los casos.

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Condiloma: conoce las alternativas de tratamiento

Wed, 29 Jan 2020 14:21:15 GMT

Condiloma

Condiloma, también conocido como verruga genital externa (VGE), son infecciones de transmisión sexual, causadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH) 6 y 11. El VPH infecta a las células escamosas del epitelio de la mucosa anogenital, mucosa oral. Actualmente se han descrito más de 180 serotipos diferentes de VPH.

Entre los serotipos de alto riesgo está el 16 y 18 con alto potencial oncogénico asociados a desarrollo de cáncer de cuello uterino, pene, ano y carcinoma nasofaríngeo. Por otro lado, los serotipos de bajo riesgo 6 y 11 que poseen bajo riesgo oncogénico, y son los responsables del desarrollo de hasta un 95% de condiloma o verruga anogenital tanto en mujeres como en hombres.

En la mayoría de los casos, la infección por el VPH es asintomática y el sistema inmune mantiene la infección por el VPH indetectable durante 2 años o curan espontáneamente. No obstante, una de las manifestaciones clínicas más frecuente es el el desarrollo de condiloma que se transmiten por contacto directo de piel o mucosas, a partir de una pareja que presente condiloma visibles o subclínicos.

Factores y conductas de riesgo para la infección por el VPH

-Número elevado de parejas sexuales.

-Edad temprana de inicio de vida sexual.

-Consumo de tabaco.

-Coexistencia de otras enfermedades de transmisión sexual.

-No usar preservativos.

-Inmunosupresión.

Síntomas clínicos del condiloma

Los síntomas del condiloma varían en función de la localización, número y tamaño de las lesiones. En algunos casos, se ha evidenciado prurito, leucorrea, sensación de incomodidad, sangrado y dolor en el tracto genital inferior y área perianal. En la mucosa del cérvix o vagina la sintomatología suele ser ausente y en el área vulvar, los condilomas pueden manifestarse mediante prurito, hipersensibilidad de la zona, ardor, dolor o sangrado ocasional. Por otro lado, si los condilomas se presentan en el meato uretral pueden llegar a causar micción por obstrucción .

Diagnóstico de condiloma

El diagnóstico se basa principalmente en la exploración clínica. Frecuentemente en las áreas vulvar y perianal los condilomas tienen presentaciones variables. Sin embargo, suelen aparecer entre 1 a 15 lesiones con un tamaño de 1 y 10 mm cada una, sobreelevadas con superficies en forma de crestas o planas de color rosado por la hipervascularización. Con el paso del tiempo, la superficie de las lesiones va perdiendo el aspecto de cresta y se torna lisa, redondeada y con una coloración pigmentada similar a marrón y cuando predomina la queratinización se torna blanco grisáceo.

En la mucosa del cérvix y vagina, los condilomas suelen percibirse como una o varias lesiones sobreelevadas, de superficie rugosa de color rosado. A medida que evolucionan pueden observarse como placas de color blanco y máculas o pápulas hiperpigmentadas aunque no es muy frecuente.

Tratamiento de los condilomas o verrugas genitales

Existen múltiples opciones para el tratamiento de verrugas genitales que van desde la observación a varias técnicas terapéuticas, entre los cuales destacamos:

-Agentes citotóxicos

-Podofilotoxina

-Ácido tricloroacético (ATCA)

-Agentes inmunomoduladores

-Imiquimod

-Sinecatequinas (Polifenol E)

Tratamiento escisional

Consiste en la escisión de la lesión mediante el uso de bisturí o procedimientos electroquirúrgicos.

Tratamiento destructivo

Láser CO2:

Consiste en la destrucción de la verruga, que es la zona de evaporación de agua. Es una técnica muy útil en la remoción de la totalidad de las verrugas sobretodo en lesiones extendidas, ya que evita las cicatrices. Se hace en el consultorio aunque bajo anestesia local. Algunos de los beneficios de las técnicas con láser son: facilidad en el uso, rapidez de acción y control preciso de la zona tisular, destrucción muy localizada y segura, un mínimo daño de los tejidos próximos, permite el tratamiento de múltiples lesiones, resultados estéticos y funcionales, etc.

Crioterapia:

Se trata del uso de nitrógeno líquido, óxido nitroso o dióxido de carbono sobre la lesión una vez por semana para promover la destrucción de las verrugas mediante necrosis epidérmica y dérmica producida a bajas temperaturas (-196ºC). Se lleva a cabo entre 2 y 3 secuencias de congelación/reposo por cada sesión. El tratamiento tiene una duración final de 3 a 4 meses y se realiza cada 2-3 semanas.

Electrocoagulación diatérmica:

Emplea la punta de bisturí o una bola diatérmica para producir menos lesiones dérmicas. Requiere anestesia local previa y es útil para número limitado de condilomas.

Si deseas obtener mayor información sobre las formas de transmisión, los síntomas de VPH y las alternativas de tratamiento del condiloma, puedes ingresar al siguiente link: www.eviginecologia.com

Médico ginecólogo y obstetra cerca de mi: beneficios

Wed, 22 Jan 2020 13:36:00 GMT

Médico ginecólogo y obstetra cerca de mí

En la actualidad, el cáncer de cuello uterino es la primera causa de mortalidad y el segundo más frecuente entre mujeres de 30 a 59 años en Colombia. El primer más frecuente en el género femenino, es el cáncer de mama con 7.626 diagnósticos, y una mortalidad de 2.226 casos anuales. Esta situación podría disminuir considerablemente si las mujeres acudieran a sus citas de control al menos una vez por año.

El médico ginecólogo y obstetra cerca de mí, garantiza una medida preventiva que permite el diagnóstico oportuno e intervención terapéutica de enfermedades de transmisión sexual, cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, desarrollo de miomas y patologías asociadas al dolor pélvico, sangrados o hemorragias uterinas y flujos vaginales anormales. No obstante, muchas mujeres prefieren evitar visitar al ginecólogo por el temor que puede causar exponer la intimidad ante otra persona.

El primer examen ginecológico define la percepción de la paciente ante las consultas. Por ello, se recomienda establecer una relación de confianza médico paciente que brinde toda la información sobre el tipo de examen a realizar, para que no sea traumático; la paciente no debe percibir el examen como una violación ni debe sentirse indefensa ante el ginecólogo. Debe tener claro que se requerirá de su autorización para llevar a cabo el examen, y sólo cuando sea necesario.

¿A qué edad debo consultar al ginecólogo?

No se establece una edad fija para la primera consulta de ginecología. En cuanto la mujer no manifieste molestias y no haya iniciado su vida sexual, se recomienda una revisión médica desde los 20 años para llevar un seguimiento de su situación de salud. No obstante, muchas niñas entre 13 y 15 años acceden a consultar con el ginecólogo, para evaluar el desarrollo de las características sexuales, informarse sobre los ciclos menstruales, métodos anticonceptivos, entre otros temas.

Por otro lado, las mujeres sexualmente activas, sin importar la edad de inicio de actividad sexual deben consultar al ginecólogo una vez al año, y ante anomalías cada seis meses. Esto se debe principalmente al riesgo elevado de contraer una enfermedad de transmisión sexual, pero también, para brindar una asesoría sobre los métodos de planificación y hacerle conocer la importancia de la citología como método para la detección oportuna del cáncer de cuello uterino.

¿Que se evalúa en la consulta ginecológica?

Al iniciar la consulta, el médico elabora la historia clínica que comprende todos los datos relacionados al motivo de consulta, el ciclo menstrual, la actividad sexual, historial obstétrico y quirúrgico, uso de métodos anticonceptivos, entre otros. Posteriormente realiza el examen físico; deberá palpar las mamas para descartar la existencia de bultos o secreciones, dolores agudos inusuales a la menstruación e identificar deformaciones. Además el médico, puede brindar información sobre cómo realizar el autoexamen de seno. Seguidamente, evaluará el área abdominal en busca de masas o bultos para finalmente llegar a los genitales.

Para evaluar los genitales, el médico te indicará la posición ginecológica (acostada boca arriba, con las piernas flexionadas y abiertas, y los pies sobre los estribos). Ahí, el médico inspecciona las características de los genitales externos (desarrollo de clítoris, aspecto del monte púbico, los labios mayores y el perineo, cloración de las mucosas, presencia de úlceras, inflamación o secreciones inusuales). Luego, el médico introduce un espéculo lubricado con un gel a base de agua en el canal vaginal, para visualizar el cuello uterino. Una vez abierto, con una pequeña espabila, se extrae cuidadosamente células del cuello uterino (escamosas ubicadas en el exocérvix y las glandulares ubicadas en el endocérvix), y son estudiadas bajo técnicas microscópicas. Este examen es conocido como citología, y es eficiente para detectar alteraciones o lesiones en la intersección de estas células, donde se produce el cáncer.

Por último, se realiza el tacto vaginal en donde se palpa el útero, las trompas y los ovarios en busca de masas o irregularidades, para identificar las características de los órganos, incluyendo la textura, temperatura y forma.

Importancia del médico ginecólogo y obstetra cerca de mí

El médico ginecólogo y obstetra cerca de mí, brinda manejo a todos los trastornos o condiciones relacionados con la salud de las mujeres (miomas, incontinencia, infecciones vaginales, condiciones menstruales, trastornos sexuales, etc), en todas las etapas de la vida (niñez, adolescencia, años reproductivos, menopausia e incluso después). Asimismo, los médicos ginecólogos ofrecen seguimiento del bienestar de la mujer mediante pruebas rutinarias como pruebas de Papanicolaou y examen de seno; brindan asesoramiento de temas relacionados con la planificación familiar y cuidado durante la maternidad.

Recomendaciones ginecológicas

- Asista cada año a su consulta ginecológica. Si ha tenido enfermedades o problemas relacionados con su salud íntima, consulte cada 6 meses.

- Si desea asistir acompañada a la consulta, procure que ésta persona sea de su confianza.

- Realice el autoexamen de seno cada mes, si no conoce cómo hacerlo, solicite al ginecólogo instrucciones.

No le tema a la citología. Es un examen muy seguro e indoloro; además debe entender que es la mejor alternativa para la detección de cáncer de cuello uterino.

Siempre visite médicos con los que establezca una relación de confianza.

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Incontinencia urinaria en mujeres: tipos y características

Tue, 21 Jan 2020 17:15:36 GMT

Incontinencia urinaria en mujeres

La incontinencia urinaria, según la Sociedad Internacional de Continencia (ICS), se trata de cualquier pérdida involuntaria de orina. Aunque no es considerada una enfermedad grave, la incontinencia urinaria en mujeres produce una serie de cambios en el comportamiento social e inestabilidad psicológica, que repercuten sobre la calidad de vida de las pacientes.

El correcto desarrollo de la continencia depende del estado en que se encuentre la vejiga, el suelo pélvico y la uretra; la inervación de dichas estructuras y el control superior. Frecuentemente esta función se deteriora entre el 9 y el 72% de las mujeres, debido a la debilidad del suelo pélvico.

De acuerdo con la Dra. Gómez A, en las mujeres se describen dos picos de incidencia de incontinencia urinaria: entre los 45 y los 54 años con una prevalencia del 30%, y a partir de los 60, especialmente entre los 75 y los 84 años con una prevalencia del 40% de la población femenina de esa edad. La incontinencia urinaria en mujeres puede clasificarse según los síntomas en: incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia, incontinencia mixta e incontinencia por rebosamiento.

Incontinencia de esfuerzo

Consiste en la pérdida involuntaria de orina que varía entre unas pequeñas gotas a un chorro, tras el aumento de la presión intraabdominal debido a un esfuerzo físico como reír, toser, correr, levantarse y caminar. La incontinencia de esfuerzo, es el tipo más frecuente en mujeres, con una prevalencia de 40 a 50% de todos los casos. Se encuentra relacionada con la debilidad de las estructuras del suelo pélvico y uretra o disfunción intrínseca del esfínter. La etiología de este tipo de incontinencia puede deberse por diversos factores como:

Trastornos respiratorios crónicos: tos crónica y rinitis alérgica

Obesidad: sobrecarga de masa muscular puede dar origen a hipotonía del suelo pélvico

Estreñimiento: la presión evacuatoria produce hiperelongación del nervio, pudendo ocasionar microtraumatismos y consecuentemente incontinencia urinaria en mujeres

Histerectomía previa

Embarazo y paridad

Medicamentos como beta bloqueadores y los inhibidores del enzima conversor de la angiotensina (IECA) en relación a la tos.

Lesiones adquiridas por traumatismos en el cuello vesical y uretral que alteran la elasticidad.

Incontinencia urinaria de urgencia

Se trata de la pérdida involuntaria de orina, ocasionada por una elevada contractilidad de la vejiga urinaria acompañada de deseo miccional, denominado “urgencia” o también “micción imperiosa”. En condiciones normales, la vejiga se contrae únicamente cuando el individuo orina voluntariamente.

Los síntomas asociados a la incontinencia urinaria de urgencia, suelen manifestarse mediante micciones frecuentes (mayor a 8 veces al día), nicturia (expulsión de orina durante la noche) y micción incontrolada. La cantidad de orina evacuada depende de la etapa en la que se encuentre la paciente, y puede ser variable, de una paciente a otra.

Por otro lado, la incontinencia urinaria de urgencia puede clasificarse en:

Incontinencia urinaria sensitiva: asociada a impulsos sensitivos derivados de receptores de la pared vesical.

Incontinencia urinaria motora: se presenta por una alteración en la inhibición del reflejo de la micción. Su etiología se encuentra asociada a malos hábitos miccionales, que aumentan la presión intraabdominal hasta el punto en que la vejiga percibe grandes volúmenes en su interior, incluso a pequeñas concentraciones de orina.

Incontinencia urinaria mixta

Es la presentación más frecuente de incontinencia urinaria, después de la de esfuerzo, con una prevalencia del 35% de todos los casos. Básicamente, consiste en la pérdida involuntaria de orina asociada al aumento de la presión intraabdominal debido a un esfuerzo físico como reír, toser, correr, levantarse y por una elevada contractilidad de la vejiga urinaria acompañada de deseo miccional. La incontinencia urinaria mixta, es producida por dos mecanismos: hiperactividad e incompetencia esfinteriana.

Incontinencia urinaria por rebosamiento

Es la pérdida involuntaria de orina, cuando el volumen de ésta supera la capacidad de la vejiga. La incontinencia urinaria por rebosamiento se presenta por medio de goteo o en chorro sin fuerza. Los síntomas se caracterizan por irritación, goteo postmiccional, dificultad para orinar o pérdida de orina continuada. Por lo general es mucho más frecuente en hombres, y suele presentarse de forma similar a la incontinencia urinaria de refuerzo.

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Características de los diferentes tipos de métodos de planificación

Tue, 21 Jan 2020 17:08:02 GMT

Métodos de planificación

La planificación familiar permite controlar la fertilidad a través de métodos anticonceptivos modernos y tratamientos de esterilidad. La promoción y el acceso a los métodos de planificación garantiza el bienestar y la autonomía de las mujeres para disfrutar de forma libre y responsable de su sexualidad.

La posibilidad de decidir en qué momento desea embarazarse, el espaciamiento entre uno y otro embarazo, la reducción del riesgo de mortalidad asociado a procreación prematura, la prevención de las infecciones de transmisión sexual, la disminución de embarazos no deseados y abortos practicados en condiciones de riesgo, son algunos de los beneficios del uso de métodos de planificación.

Existen gran variedad de métodos de planificación con características, ventajas y efectos adversos particulares. No existe un método que se considere como el más eficaz para controlar la fertilidad, ya que cada mujer presenta una respuesta y aceptación diferente. Algunos de los métodos de planificación, consisten en:

Métodos de planificación hormonales

Anticonceptivos orales en combinación: están constituidos por dos hormonas (estrógeno y progestágeno). El principal mecanismo de acción es evitar la liberación de óvulos mediante la inhibición de la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) por el hipotálamo, bloqueando así la síntesis de hormonas que estimulan la ovulación.

Presenta una eficacia para evitar el embarazo de más del >99% cuando se utiliza de manera sostenida y 92% si no se usa correctamente. La píldora tiene duración de un día, por lo tanto, debe consumirse diariamente. Los beneficios de los anticonceptivos orales son:

-Periodos más cortos

-Disminuye el riesgo de cáncer endometrial y ovárico

-Disminuye los cólicos

-Ayuda con el acné

Los efectos adversos más frecuentes incluyen náuseas, mareos, dolor de cabeza o sensibilidad en los senos. Todo esto generalmente desaparece en el transcurso de uno a tres meses. También hay aumento en la foto sensibilidad de la piel (se pueden producir manchas en la piel expuesta al sol) y podrían aparecer telangiectasias.

Por otro lado, el tiempo de retorno a la fertilidad es inmediatamente después de suspender la píldora.

Implante

Se trata de cilindros o cápsulas flexibles y pequeñas que se implantan en la parte superior del brazo; contienen progestágeno y libera de manera constante la hormona para espesar el moco cervical, impidiendo el paso de los espermatozoides hacia el óvulo y a su vez, evita la ovulación.

Es un método que ofrece 99,5% de protección y puede ser utilizado entre 3 a 5 años. Debido a la ausencia de estrógeno, es posible su uso en mujeres lactantes o en pacientes contraindicadas con el uso de estrógeno. Los beneficios del uso del implante como método anticonceptivos, son:

-Disminuye los periodos intensos y dolorosos

-No requiere un consumo diario

Por el contrario, entre los efectos adversos se encuentra la posibilidad de dolor en el sitio de implantación, variaciones de peso, periodo irregular, extendido o inexistente. El tiempo de retorno a la fertilidad es inmediatamente después de la remoción del implante.

Inyección mensual

La inyección es intramuscular y contiene estrógeno y progestágeno, las cuales evitan la ovulación. Presenta una eficacia para evitar el embarazo de más del >99% cuando se utiliza de manera sostenida. Los beneficios de la inyección mensual incluyen:

-Brinda mejoría en los síntomas del periodo

-La aplicación es mensual

Los efectos adversos más frecuentes son variaciones de peso, periodo irregular, extendido o inexistente. El tiempo de retorno a la fertilidad es inmediato o en algunos casos entre 6 y 12 meses.

Parche anticonceptivo: está compuesto por estrógeno y progestina, hormonas que son liberadas de forma continua directamente a través de la piel. Actúa de forma similar a los anticonceptivos orales al evitar la liberación de óvulos mediante la inhibición de la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) por el hipotálamo, bloqueando así la síntesis de hormonas que estimulan la ovulación. El parche es un método nuevo que presenta un 91% de eficacia si se utiliza cada semana de forma correcta.

Dispositivos intrauterinos

Dispositivo intrauterino de cobre: es un tubo de plástico pequeño y flexible compuesto por una rama vertical y una horizontal en forma de T. La rama vertical presenta una cubierta de cobre que impide la fusión entre el espermatozoide y óvulo. El dispositivo intrauterino tiene una efectividad anticonceptiva del 97-99% cuando se utiliza correctamente y tiene una duración de hasta 12 años.

Las ventajas del uso de este tipo de método consisten en:

-No genera alteraciones hormonales

-No requiere de una continua aplicación

-Alta efectividad en la prevención de embarazos

Los efectos adversos más frecuentes son cólicos durante y después de la inserción del dispositivo . Cólicos durante la menstruación, la cantidad del sangrado durante el periodo aumenta así como la duración del mismo. El tiempo de retorno a la fertilidad es inmediatamente después de la remoción.

Dispositivo intrauterino hormonal

Es un tubo de plástico pequeño y flexible compuesto por una rama vertical y una horizontal en forma de T. El dispositivo se inserta en el útero y diariamente libera pequeñas cantidades de levonorgestrel, una progestina sintética que actúa impidiendo la liberación de la hormona luteinizante, inhibiendo la ovulación. Asimismo, espesa el moco cervical, evitando la fusión del espermatozoide con el óvulo. La eficacia anticonceptiva alcanza una efectividad de más del 99% cuando se usa de forma correcta y tienen una duración de 3 a 5 años.

Las ventajas del uso de este tipo de método consisten en:

-No requiere de una continua aplicación.

-Alta efectividad en la prevención de embarazos.

-Disminución o ausencia de la cantidad de la menstruación lo que es muy cómodo.

-Disminución de los cólicos menstruales.

Los efectos adversos más frecuentes son: dolor durante y después de la inserción, alteraciones en el cicli menstrual durante los siguientes tres a seis meses aunque luego de este tiempo se regulan. Específicamente con Mirena puede haber variación en el peso o en algunos casos acné, cosa que NO sucede con Jaydess o Kyleena.

El tiempo de retorno a la fertilidad es inmediatamente después de la remoción.

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Vacuna del papiloma humano en niñas

Mon, 23 Dec 2019 18:31:34 GMT

Virus de papiloma humano

El virus de papiloma humano (VPH) induce alteraciones en las células escamosas del epitelio del tracto genital bajo (vagina, vulva, cuello uterino y ano). El VPH se transmite a través del contacto sexual por fluidos corporales, de manera que afecta tanto a mujeres como a hombres sexualmente activos. La infección por el VPH se relaciona con cáncer de cuello uterino en mujeres y cáncer de pene en los hombres y anal en hombres y mujeres.

Los tipos de VPH de bajo riesgo, suelen causar verrugas genitales tanto en hombres como mujeres, que pueden desaparecer por sí mismas como respuesta del sistema inmune o a través de tratamiento, pero no suelen causar cáncer. Por el contrario, los tipos de VPH de alto riesgo, generan lesiones precancerosas que con el tiempo, pueden preceder a cáncer. Por este motivo, la promoción y prevención mediante la educación a todos los niños, niñas, adolescentes y adultos así como la aplicación de la vacuna del papiloma humano en niñas, son las principales medidas para reducir su incidencia.

La vacuna del papiloma humano en niñas , sirve para prevenir la infección idealmente antes del inicio de la actividad sexual. La vacuna se administra en las niñas entre los 9 y los 14 años de edad. Sin embargo, también puede administrarse en mujeres hasta de 45 años de edad. El principal objetivo de la vacuna es ofrecer protección contra ciertos tipos de VPH, entre los cuales se destacan:

Tipos 16 y 18: son tipos de VPH de alto riesgo (causan el 70% de los cánceres del cuello del útero).
Tipos 6 y 11: tipos de VPH presentes en la formación de verrugas genitales (90%).
Tipos 31, 33,45,52 y 58: tipos de VPH que pueden producir cáncer de cuello uterino, ano, vulva, pene y garganta.

Mitos y realidades de la vacuna del papiloma humano en niñas

Según el Ministerio de salud, algunas de las más frecuentes inquietudes sobre la aplicación de la vacuna del papiloma humano en niñas, son:

MITO: La vacuna tiene un muy bajo nivel de protección contra el VPH y solo se aplica en países en vías de desarrollo, como el caso de Colombia.

REALIDAD:

El nivel de protección de esta vacuna contra la infección del VPH es muy alta, tanto que alcanza a cubrir hasta un 98,2% el riesgo de desarrollo de cáncer de cuello uterino. Esta vacuna no es exclusiva de países en vía de desarrollo, actualmente se ha usado en cerca de 120 países y se han administrado aproximadamente 23 millones de dosis.

MITO: La vacuna contra el VPH sirve como método de planificación familiar o para prevenir otro tipo de enfermedades de trasmisión sexual

REALIDAD: No. La vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) es un método para prevenir exclusivamente la infección del VPH, y por lo tanto no es un método de planificación familiar, no protege contra embarazos ni otros virus causantes de diferentes enfermedades de transmisión sexual. Por otro lado, la vacuna no interactúa con píldoras anticonceptivas.

MITO: La vacuna contra el VPH promueve el desarrollo del cáncer de cuello uterino.

REALIDAD: La vacuna contra el VPH no puede inducir la infección en las células escamosas del epitelio del tracto genital. Se trata de una vacuna profiláctica, es decir, previene el desarrollo de la infección producida por VPH oncogénico y por lo tanto, la presencia de cáncer. Asimismo, el Ministerio de Salud sostienen que “la vacunación es más eficaz en las mujeres que no han estado expuestas al VPH, por lo que lo ideal es la vacunación antes del inicio de las relaciones sexuales”.

PREGUNTA: ¿Por qué la vacunación es exclusiva en mujeres?

RESPUESTA:

Según recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la vacuna es de prioridad en mujeres por el alto grado de vulnerabilidad ante el virus. Una vez la mayoría o idealmente la totalidad de mujeres estén debidamente cubiertas, podrían administrarse vacunas para los hombres.

PREGUNTA: ¿Por qué la vacuna se administra en niñas desde los 9 años?

RESPUESTA:

Porque a esta edad las mujeres no han estado expuestas aún al virus del papiloma humano y porque, según los estudios realizados, entre los 9 y los 14 años, es cuando la eficacia de la vacuna es más alta.

PREGUNTA: ¿Son graves los efectos secundarios de la vacuna contra el VPH?

RESPUESTA:

Es una vacuna muy segura y los efectos adversos son inusuales y poco graves. Se cree que una de cada diez personas que reciben la vacuna desarrolla efectos secundarios consistentes en dolor muscular, cefalea, cansancio, hinchazón y enrojecimiento alrededor del sitio de la inyección. Con mucha menos frecuencia aparece aumento ligero de la temperatura, malestar, mareos y diarrea.

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Conoce los beneficios de la copa menstrual

Mon, 16 Dec 2019 21:25:20 GMT

Copa menstrual

Copa menstrual es un elemento de látex, silicona o elastómero termoplástico, flexible que se introduce en la vagina de forma comprimida y tiene la capacidad de adaptarse a los músculos pélvicos por mecanismo de succión para facilitar la recolecta del sangrado menstrual, sin riesgo que se desplace. Este dispositivo es reutilizable, con una vida media de aproximadamente 5-10 años, por lo cual es considerado como el método de higiene más económico, eficiente y respetuoso con el medio ambiente.

Una de las dificultades más habituales del uso de la copa menstrual es la percepción del dolor, incomodidad o inquietudes sobre las fugas y roces de muchas mujeres. No obstante, según la BBC news “estudios revelaron que aproximadamente el 70% de las mujeres quieren continuar usando copas menstruales una vez que se familiarizan con la forma cómo se usa”. Además manifiestan que su uso no causa dolor ni incomodidad y las fugas son menos frecuentes en comparación con las toallas y tampones.

Por otro lado, según un estudio realizado en 406 mujeres en Estados Unidos se encontró que el uso de la copa menstrual durante 3 meses no modificó la flora bacteriana, los niveles de pH vaginal y no causaron ningún tipo de alergias o irritaciones vulvares. Todos estos hallazgos se demostraron a partir de examenes ginecologicos, colposcopias, uroanálisis, pH vaginal y Gram de flujo cada mes.

¿Cómo se utiliza la copa menstrual?

Antes del uso debe esterilizar la copa menstrual con agua caliente y lavarse las manos adecuadamente. Durante la inserción procure estar relajada y posteriormente introduzca de forma comprimida la copa al menos dos o tres centímetros dentro de la vagina. Si lo considera pertinente, puede hacer uso de lubricantes a base de agua.

Para retirar la copa menstrual debe debe sujetar el cabo, que queda expuesto en la vagina y presionar el fondo de la copa para liberar el vacío y de esta manera puede ser retirada.La sangre menstrual se puede depositar en el inodoro o lavamanos y con las manos previamente lavadas, se enjuaga y se vuelve a insertar. Inicialmente pude cambiarla cada cada tres o cuatro horas, después se puede cambiar cada 12 horas, no obstante se recomienda cada seis a ocho horas.

¿Cuales son los beneficios de la copa menstrual?

Balance de flora vaginal: los métodos tradicionales (toallas o tampones), están constituidos con materiales que favorecen la proliferación de ciertos microorganismos y en muchos casos las alergias e irritación vulvar. Por el contrario, la copa menstrual es completamente biocompatible con la zona vaginal y no produce alteraciones del pH.

Economía: un paquete de toallas de 10 unidades puede tener un costo entre 10.000 y 15.000 pesos y durante el día se recomienda cambiar las compresas cada 3 o 4 horas. Asimismo, los tampones de 8 unidades tienen un costo entre 12.000 y 17.000 mil pesos, los cuales deben cambiarse cada 4 horas. Estos gastos son mensuales y dependiendo el ciclo de cada mujer, pueden requerir mayores o menores cantidades de producto.

Respetuoso con el medio ambiente: la copa reduce la contaminación ambiental por su uso extendido a 10 años y por la ausencia de bolsas y cajas de envoltura. La cantidad de compresas y tampones utilizados durante una menstruación varían entre 8 a 15, al año podrían equivaler hasta. Todas estan cantidades desaparecen de la tierra aproximadamente 500 años después debido a que no están constituidos por materiales biodegradables.

Invisible: es un metodo intavaginal que no se ve y puede utilizarse de forma discreta durante 8 horas sin causar ningún tipo de incomodidad.

No genera olores desagradables

No limita la vida cotidiana: la copa menstrual permite llevar a cabo rutinas de entrenamiento físico, realizar actividades acuáticas y deportivas de alto impacto sin riesgo de fugas.

Percepción del cuerpo femenino: la copa es un método intravaginal que obliga a la mujer a explorar su cavidad vaginal para encontrar la forma más adecuada de usarla. Esto favorece la confianza y el concepto de sangre menstrual como una fase fisiológica en toda mujer.

Sensación de limpieza: la mayoría de mujeres que utilizan la copa menstrual manifiestan un alto grado de confianza, mejoría en la movilidad y sobretodo la sensación de limpieza ya que ésta se adecua en el cuello uterino y a su alrededor en forma de succión para evitar las fugas incómodas.

Tamaño: todas las mujeres son únicas y diferentes y sus tamaños y ciclos menstruales también lo son. Por tal motivo, las copas menstruales manejan una alta gama de tamaños y texturas. Puedes encontrar pequeñas, medianas y grandes y diferentes tipos de formas de extracción. Para determinar cuál es la ideal, es importante tener en cuenta las características particulares de cada mujer (estatura, hijos, sangrados abundantes, contextura y estilo de vida). Asimismo, existen copas para menores de 18 años o vírgenes que no afectan el himen.

Disminuyen el riesgo de alergias, irritaciones e infecciones vulvovaginales.

Es compatible con cualquier método de planificación.

Si deseas obtener más información sobre el uso adecuado de la copa menstrual y todos los beneficios para la salud femenina, te invitamos a que visites nuestra página web: https://www.eviginecologia.com/

Causas del flujo vaginal anormal

Fri, 06 Dec 2019 14:32:01 GMT

Flujo

El flujo vaginal normal se describe como una secreción inodora, clara y viscosa; con un pH ácido y ausencia de neutrófilos (infección) que se altera por la variación hormonal a lo largo de la vida de la mujer. Las causas más comunes de flujo vaginal anormal son las infecciones vaginales de las cuales se destacan: vaginosis bacteriana, tricomoniasis vaginal y candidiasis vaginal.

Las infecciones vaginales se producen por una alteración de los microorganismos de la biota normal, favorecido por una deficiente higiene genito-anal, múltiples parejas sexuales, baños en piscinas y tinas, embarazo, incontinencia urinaria o fecal, estrés, malformaciones congénitas, entre múltiples factores. Por lo general se diagnostican de acuerdo a las características del flujo vaginal anormal, prurito vulvar y olor vaginal.

Vaginosis bacteriana

La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de infección vaginal en mujeres en edad reproductiva. Es producida por un desequilibrio de la flora vaginal normal constituida por Lactobacillus que se sustituye por Gardnerella vaginalis y diversas especies debido a la proliferación de bacterias anaerobias.

El desarrollo de la vaginosis bacteriana es multifactorial y se ha asociado con la múltiples parejas sexuales y duchas vaginales que provocan una pérdida de Lactobacillus, y una elevación del pH vaginal. Una de las consecuencias más importantes de la vaginosis bacteriana durante el embarazo es el riesgo de parto prematuro el riesgo de parto prematuro y endometritis puerperal.

Síntomas

Flujo vaginal ligero, de color blanco o gris claro
Olor vaginal fétido a "pescado"
Comezón vaginal
Ardor al orinar

Tratamiento

Vía vaginal: clindamicina crema vaginal al 2% durante siete días o metronidazol en gel al 0,75% durante cinco días. En la embarazadas se administra metronidazol o clindamicina durante diez días.

Vía oral: metronidazol 2 g en dosis única, 500 mg durante siete días o clindamicina 300 mg durante siete días.

Tricomoniasis vaginal

La tricomoniasis vaginal es una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes, ocasionada por por el parásito Trichomonas vaginalis. Este parásito es capaz de lesionar el epitelio produciendo microulceraciones y un intenso exudado que eleva el pH permitiendo la proliferación de microorganismos patógenos. En embarazadas se ha asociado a parto prematuro y niños con bajo peso al nacer.

Síntomas

Prurito vaginal
Flujo vaginal profusa, blancuzca, verdosa o amarillenta
Olor fétido
Vagina inflamada y el cérvix enrojecido y edematoso.

Tratamiento

Vía oral: metronidazol en dosis única de 2 g o dosis múltiples de 500 mg cada 12 horas durante 7 días. Las parejas deben recibir tratamiento al mismo tiempo, incluso si se encuentran asintomáticos. De igual forma, debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas y las relaciones sexuales hasta que finalice el tratamiento.

Candidiasis vaginal

La candidiasis vaginal es una infección de la mucosa vaginal y vulvar producida por especies de hongos del género Candida, siendo la Candida albicans el agente causal presente en el 85-90. La colonización de candida es generada por la pérdida del equilibrio de microorganismos residentes debido a el embarazo, el uso de anticonceptivos orales, la obesidad, el empleo de antimicrobianos o corticoides y puede afectar a pacientes diabéticas no controladas.

Síntomas

Inflamación vulvar y vaginal
Fisuras
Presencia de flujo vaginal adherente a la mucosa, blanquecino y amarillento, con grumos.
Ardor o quemazón

Tratamiento

Candidiasis vulvovaginal aguda

Vía vaginal: clotrimazol 500 mg en dosis única o 100 mg durante siete días.

Vía oral: fluconazol 150 mg en dosis dosis única, itraconazol 200 mg/12 h durante tres días.

Candidiasis vulvovaginal recidivante

Fluconazol 50 mg/24 h durante siete días acompañado de clotrimazol 500 mg por vía vaginal el quinto día del tratamiento, durante seis ciclos.

Candidiasis vulvovaginal en embarazada

Tratamiento por vía vaginal durante siete días.

¿Cuando visitar un ginecólogo?

Es importante visitar el ginecólogo de forma regular sin importar la ausencia de síntomas. De igual forma, si presentas flujo vaginal anormal o algunos de los síntomas anteriormente mencionados, es recomendable que visites a tu médico para identificar el tipo de infección y te brinde el tratamiento apropiado.

Si deseas obtener más información sobre los mecanismos que pueden dar origen al sangrado uterino anormal, te invitamos a que visites nuestra página web: www.eviginecologia.com/ .

Sangrado uterino anormal: causas y tratamiento

Fri, 06 Dec 2019 14:09:49 GMT

Sangrado uterino anormal

Sangrado uterino anormal consiste en una variación en la frecuencia, cantidad y duración del ciclo menstrual asociada al embarazo, alteraciones uterinas orgánicas, trastornos endocrinos y hematológicos, que pueden afectar a mujeres en cualquier edad. Actualmente, son un motivo frecuente de consulta ginecológica.

El sangrado uterino o periodo menstrual comprende una duración máxima de 8 días. En cuanto al ciclo menstrual, no se puede establecer una duración específica, una pérdida de sangre o frecuencia para todas las mujeres ya que existe un amplio rango de variabilidad. No obstante, de forma estandarizada puede aproximarse la frecuencia menstrual normal en intervalos de sangrado de 24 a 38 días. El sangrado uterino anormal se puede considerar anormal bajo las siguientes circunstancias:

Sangrados durante o después del contacto sexual, intermenstruales, preovulatorios, premenstruales.

Polimenorrea: ciclos menstruales menores a 21 días.
Oligomenorrea: ciclos menstruales superiores a 38 días.
Menorragia o hipermenorrea: periodo menstrual que dura más de 8 días.
Sangrados abundantes durante el periodo y entre ciclos.
Amenorrea: ausencia de periodo menstrual durante 3 a 6 meses.
Sangrado después de la menopausia.

De acuerdo con Pérez L, “la prevalencia del sangrado uterino anormal es de un 30%, y ocasiona el 20% de las consultas ginecológicas, el 25% de todas las cirugías ginecológicas: 65% de las histerectomías y 100% de las ablaciones endometriales”. Por tal motivo, a continuación se dará una pequeña introducción sobre las principales causas del sangrado uterino anormal , el diagnóstico y tratamiento.

Causas del sangrado uterino anormal

Alteraciones en el embarazo

Aborto
Embarazo ectópico
Enfermedad trofoblástica
Hemorragias puerperales

Lesiones orgánicas

Trastornos müllerianos
Infecciones: cervicitis, endometritis, piometra, tuberculosis
Lesiones benignas: pólipos, miomatosis, adenomiosis, hiperplasia, malformaciones arteriovenosas
Lesiones malignas: cervical, endometrial o miometrial. La presencia de sangrado puede ser un signo de cáncer endometrial en sus primeras etapas; por lo general suele presentarse en mujeres de 60 a 65 años, después de la menopausia.
Trauma: cuerpos extraños, dispositivo intrauterino, perforación uterina

Alteraciones hematológicas

Desórdenes de coagulación (von Willebrand): aunque puede presentarse por alteraciones de alguna de las fases de la coagulación (hemostasia primaria, secundaria y fibrinolisis) suele presentarse con mayor frecuencia por la proteína puente de adhesión plaquetaria y la enfermedad de von Willebrand.
Hemofilia
Trastornos hepáticos y renales

Alteraciones endocrinas

Es una de las principales causas de sangrado uterino normal y se encuentra asociado a alteración del eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Algunos de los trastornos más frecuentes consisten en:

Síndrome de ovario poliquístico
Hiperprolactinemia
Hipotiroidismo
Tumores productores de andrógenos
Hiperplasia adrenal del adulto
Disfunción hipotálamo – hipófisis
Lesión hipotálamo – hipófisis

Diagnóstico

Una de las formas de determinar la etiología del sangrado uterino anormal es a través de un interrogatorio completo sobre los datos contemplados en la historia clínica:

Motivo por el cual estás consultando.
Edad de inicio de la menstruación.
Edad de inicio de la menopausia.
Fecha de penúltima y última menstruación.
Frecuencia, duración y cantidad de sangrado uterino.
Enfermedades actuales.
Procedimientos quirúrgicos realizados.
Historial embarazos
Terapia farmacológica (métodos anticonceptivos y terapia de reemplazo hormonal).
Historial familiar.

Exámenes confirmatorios

Incluye el examen ginecológico y pruebas de laboratorio, de embarazo o incluso para determinar la presencia de una enfermedad de transmisión sexual en caso de presentar conductas de alto riesgo. Algunas técnicas diagnósticas frecuentes son la ecografía, la histeroscopia y la biopsia endometrial.

Tratamiento

El tratamiento específico dependerá de la causa del sangrado uterino anormal . A menudo se utilizan métodos de anticonceptivos hormonales para el sangrado intenso a causa de ovulación, síndrome de ovario poliquístico y fibromas o como consecuencia de la perimenopausia. Las píldoras anticonceptivas combinadas, los parches cutáneos y los anillos vaginales contienen estrógenos y progestina, que pueden reducir el sangrado uterino y mejorar la periodicidad de los ciclos.

Si deseas obtener más información sobre los mecanismos que pueden dar origen al sangrado uterino anormal , te invitamos a que visites nuestra página web: www.eviginecologia.com/ .

Infórmate sobre el Síndrome de Ovario Poliquístico

Thu, 28 Nov 2019 20:27:18 GMT

Síndrome de ovario poliquístico

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es un trastorno endocrino metabólico caracterizado por un incremento en el metabolismo y producción de los andrógenos ováricos o suprarrenales circulantes que pueden o no acompañarse de ovarios poliquísticos; su desarrollo se encuentra asociado a factores genéticos, ambientales y nutricionales.

De acuerdo con el Consenso sobre síndrome de ovario Poliquístico se estima que “el SOP es uno de los trastornos más frecuentes en edad reproductiva con una prevalencia del 6,5 al 8%”. Asimismo, Checa M, Espinós J, Matorras R, exponen que pueden encontrarse entre un 15-20% en mujeres sanas y entre 30-40% en la época peripuberal.

Las manifestaciones clínicas pueden variar de acuerdo a la edad de la paciente, no obstante, generalmente aparecen en el periodo premenárquico y se asocian a alteraciones menstruales como la oligomenorrea (menstruaciones con intervalos de 36 a 90 días) o amenorrea (ausencia de menstruación al menos por tres meses) también puede presentarse hirsutismo y acné.

Alteraciones hormonales y metabólicas

Secreción de gonadotropina: en pacientes con síndrome de ovario Poliquístico se caracteriza por una liberación excesiva de LH (hormona luteinizante) y una secreción de FSH normal o disminuida. La principal función de la FSH es la estimulación de la maduración del folículo en los ovarios. Por otro lado, la LH promueve la estimulación de la ovulación y la esteroidogénesis en las células ováricas y en las células de Leydig testiculares. Por ende, tiene acción tanto en el ovario y en el testículo. De igual forma, Checa M, Espinós J, Matorras R explican que según investigaciones los niveles elevados de LH en la fase folicular promueve una maduración prematura del ovocito y la subsecuente ovulación con un ovocito madurado pero prematuro.

Resistencia a la insulina: uno de los principales mecanismos metabólicos implicados en el síndrome de ovario Poliquístico es la insulinorresistencia. Esta condición contribuye a un aumento de los andrógenos ya que la insulina y el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1) presentan un sinergismo con la acción de la LH en las células de la teca para producir andrógenos. De igual forma, la insulina inhibe la síntesis la globulina fijadora de esteroides sexuales (SHBG) en el hígado, la cual reduce los niveles de testosterona circulante, promoviendo un incremento de andrógenos.

Aunque no en todos los pacientes se produce, se ha establecido una similitud entre el mecanismo de resistencia de los pacientes con SOP y diabetes mellitus tipo II, que deriva de una disminución a la tolerancia de la glucosa.

Hiperandrogenismo: se caracteriza por una síntesis elevada de andrógenos, originada por el ovario como la suprarrenal. En pacientes con síndrome de ovario poliquístico la actividad de la enzima citocromo P450c17 está aumentada, conllevando a un mayor estímulo y producción de andrógenos que alteran el desarrollo de los folículos y la ovulación.

¿En qué consiste el diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico?

El diagnóstico se basa en la confirmación de algunos criterios como: hiperandrogenismo, trastornos menstruales y poliquistosis ovárica. El hiperandrogenismo puede evidenciarse mediante hirsutismo, acné y alopecia androgénica.

El hirsutismo es el crecimiento excesivo de vello ligado a la acción de los andrógenos. Se cree que el hirsutismo se presenta hasta en un 70% de las mujeres con SOP. El diagnóstico de hirsutismo se cuantifica de acuerdo al score de Ferriman-Gallwey. Básicamente el score clasifica diferentes zonas corporales y a cada una le asigna un puntaje que va de 1 a 4 en función del crecimiento de vello. Valores iguales o mayores a 8 son considerados como hirsutismo. Por otro lado el acné se cuantifica de forma independiente en cara y espalda y se clasifica en leve, moderado y severo, en función de la cantidad y tipo de lesiones. En el caso de la alopecia androgenética, es descrita como la pérdida de cabello que puede o no acompañarse de cicatriz.

Pruebas de laboratorio

Testosterona libre: es considerado como el andrógeno circulante más importante en la mujer y además el principal andrógeno involucrado en el desarrollo de hirsutismo. No obstante, actualmente se ha podido establecer que en el SOP, la testosterona total se eleva en el 50% de los casos.

Insulinorresistencia (IR): se presenta como la disminución de la utilización de glucosa. En mujeres con síndrome de ovario Poliquístico se presenta en más del 50% de todos los casos. El Gold standard para el diagnóstico de la insulinoresistencia es el clamp euglucémico.

Ecografía ginecológica: mediante la ecografía se pueden identificar y evaluar el volumen de los dos ovarios. Cuando las pacientes presentan síndrome de ovario Poliquístico uno o los dos ovarios de debe tener un volumen mayor a 10 cm3 y/o presentar 12 o más folículos de 2 a 9 mm de diámetro.

Tratamiento del síndrome de ovario Poliquístico

El objetivo general del tratamiento es corregir el hiperandrogenismo, mejorar los trastornos menstruales, de ovulación y las alteraciones metabólicas derivadas del síndrome.

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Intensidad de los diferentes tipos de orgasmos femeninos

Fri, 08 Nov 2019 15:52:20 GMT

Tipos de orgasmos femeninos

El orgasmo consiste en un proceso biológico mediado por hormonas (como prolactina y oxitocina) que desencadenan una sensación fugaz de placer intenso que altera el estado de consciencia debido a la contracción involuntaria, rítmica y transitoria de la región peritoneal. Existen diferentes tipos de orgasmos femeninos con una producción de contracciones que varía de intensidad según la zona estimulada.

Se ha descrito que el orgasmo producido por una estimulación vaginal abarca una sensación generalizada del cuerpo por la inervación de la vagina por el nervio pélvico, mientras que la estimulación del clítoris puede concentrarse en esa área por la extensa inervación del nervio pudendo. Por lo tanto, las intensidades de los tipos de orgasmos femeninos , dependen de la estimulación de los diferentes nervios.

La estimulación independiente de cada región producen orgasmos simultáneos pero diferentes; sin embargo si se logra la estimulación vaginal, clitoriana y del cérvix uterino de forma combinada se generan los “orgasmos combinados”, descritos como los productores de la mayor intensidad, placer y satisfacción sexual.

¿Cuáles son los tipos de orgasmos femeninos que producen mayor intensidad?

Como se ha descrito anteriormente, existen gran variedad de tipos de orgasmos femeninos y que actualmente son poco conocidos. No obstante, describiremos tres tipos descritos como los productores de mayor intensidad durante el orgasmo.

Clitoriano: el clítoris es un órgano extensamente vascularizado e inervado por lo que su estimulación provee un inagotable placer. Es posible estimularlo con suaves toques con los dedos, caricias o leves movimientos con la lengua o con ayuda de algún juguete sexual. Puede utilizar lubricante y estimularlo con la punta del pene, con roce de objetos o utilizar mentolados.

Punto G: ha sido descrita por múltiples autores como una zona muy sensible ubicada dentro de la cavidad vaginal. Para estimular el punto G debes ubicarlo en la pared anterior de la vagina, detrás del hueso púbico para ello debes introducir un dedo en el interior de la vagina aproximadamente entre 4 cm a 5cm e iniciar con movimientos lentos y circulares con el dejo o la lengua. Mientras avanzas, y aumenta la excitación introduce el dedo índice al mismo con movimientos de arriba abajo. Puedes practicar implementando diferentes posiciones como la de perrito en la cual se alcanza con facilidad el punto g o en posición mariposa.

El ano: el ano es una zona que poca veces se incluye en el acto sexual por ciertos mitos o tabúes; lo cierto es que es posible alcanzar un placer inigualable a través de una estimulación adecuada de éste. Inicialmente es necesario utilizar lubricantes y realizar suaves caricias en la entrepierna, la espalda y el ano, siempre con las mejores condiciones de higiene. Además puede implementar dilatadores anales antes de iniciar el coito.

¿En qué circunstancias se presenta una alteración del orgasmo?

Vaginismo: consiste en la contracción involuntaria recurrente o persistente de la musculatura lisa de la vagina. La constante contracción dificulta la penetración y genera deterioro de la calidad sexual de la mujer y la relación de pareja. Por lo general, este tipo de trastorno se relaciona con educación sexual reprimida, experiencias traumáticas, temor a la concepción, temor al dolor durante la relación sexual y suele manifestarse a través de deseo sexual hipoactivo, dolor durante la penetración, lesiones vaginales y dificultades para lograr una excitación adecuada.

Dispareunia: trastorno relacionado al dolor persistente por más de 6 meses producido durante las relaciones sexuales que dificulta conseguir el orgasmo y mantener una vida sexual activa. Su desarrollo se encuentra asociado a la administración de anticonceptivos orales, infecciones vaginales recurrentes, endometriosis, prolapso de órganos pélvicos, experiencias sexuales traumáticas, trastornos psicológicos e incluso malformaciones anatómicas.

Frigidez: consiste en la disminución del deseo y placer sexual. La frigidez es una de las entidades clínicas más caracterizadas de la alteración en las fases del ciclo de la respuesta sexual ya que en ésta se produce una imposibilidad de mantener la fase de excitación. Este trastorno como los descritos anteriormente, se encuentra asociado a enfermedades crónicas que limitan la actividad sexual, la depresión, ansiedad, insatisfacción con la relación de pareja, abuso sexual o físico, el uso de anticonceptivos orales o terapia hormonal.

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Síntomas del virus de papiloma humano

Mon, 28 Oct 2019 13:08:27 GMT

Síntomas del virus de papiloma humano

Síntomas del virus de papiloma humano por lo general son infrecuentes, transitorias y desaparecen sin tratamiento. No obstante, en algunas ocasiones las infecciones por el virus del papiloma humano (VPH), evolucionan y dan origen a verrugas cutáneas anales o genitales y en circunstancias raras, puede causar cáncer de cuello uterino detectado en las pruebas de Papanicolau.

Los virus del papiloma son virus ADN que afectan células escamosas del epitelio del tracto genital, el epitelio oral, nasal y faríngeo. Se han descrito actualmente más de 200 tipos de VPH, de los cuales 40 han sido asociados con infecciones en el cuello uterino, la vagina, la vulva, el recto, la uretra, el pene y el ano. Los tipos de VPH son clasificados de “alto riesgo” cuando presentan propiedades oncogénicas (es decir que tienen el potencial de llegar a producir cáncer) y de “bajo riesgo” sin capacidad cancerígena.

El VPH generalmente se transmite por contacto directo mediante relaciones sexuales vaginales o anales. La prueba de Papanicolaou (citología cervicovaginal) facilita la detección precoz del cáncer de cuello uterino, una de las consecuencias más importantes del VPH. La identificación de los síntomas del virus de papiloma humano y un tratamiento temprano pueden prevenir el desarrollo del cáncer de cuello uterino.

Factores de riesgo para la trasmisión del virus del papiloma humano

Inmunosupresión
Tabaquismo
Nuevas parejas sexuales
Historial de neoplasia
Deficiente estado nutricional
Infecciones vaginales a repetición
Enfermedad de transmisión sexual primaria
Número de compañeros sexuales

Síntomas del virus de papiloma humano en mujeres

La infección genital por el VPH de bajo riesgo se asocia con el desarrollo de verrugas cutáneas. Por otro lado, los tipos de VPH de alto riesgo se asocian a cáncer de cuello uterino, vulva, vagina y ano. No obstante, en la mayoría de los casos las infecciones por VPH desaparecen espontáneamente y no evolucionan a cáncer de cuello uterino.

Prevención del virus de papiloma humano

La forma más eficiente para disminuir el riesgo de adquirir el virus del papiloma humano es la vacunación. Idealmente se debe hacer en niñas entre los 9 y los 13 años (en estos casos disminuímos hasta en un 85% el riesgo de tener cáncer del cuello del útero), pero se pueden vacunar mujeres hasta los 45 años independientemente de si ya han tenido relaciones sexuales o no.

Para disminuir el riesgo de transmisión del virus de papiloma humano es utilizar barreras físicas como los condones.
Reducir el número de parejas sexuales. Abstenerse del contacto genital e íntimo sin penetración del área genital disminuye el riesgo de contagio de una Enfermedad de Transmisión Sexual y Virus de Papiloma Humano.

Para individuos sexualmente activos, tener una única pareja no infectada es la forma más eficaz para prevenir una infección. No obstante, en la mayoría de los casos los individuos infectados son asintomáticas y resulta imposible reconocer la infección; por lo tanto las pruebas de detección son otra forma segura y útil de prevenir la transmisión.

Detección de la infección por el virus del papiloma humano

Genotipificación del virus del papiloma humano mediante pruebas de PCR (genéticas): con esta prueba estamos buscando directamente la presencia del ADN del virus del papiloma humano (de los 15 subtipos de alto riesgo) en las células del cuello del útero. Es ideal hacerla en toda mujer a partir de los 30 años. En mujeres menores de 30 años queda a criterio del ginecólogo el realizarla o no. Se toma la muestra del cuello uterino igual que se toma la de la citología.

La citología o prueba de Papanicolaou: es una de las principales técnicas para detectar de forma precoz el cáncer de cuello uterino o células precancerosas que puedan manejarse, antes de que progresen a un cáncer. Consiste en analizar las células del cérvix. Como se ha expresado anteriormente, el cérvix o cuello uterino tiene dos tipos de células: las escamosas localizadas en el exocérvix y las glandulares ubicadas en el endocérvix. El cáncer aparece en la intersección del exocérvix y endocérvix.

Indicaciones previas a cualquiera de los dos procedimientos

Evitar tener relaciones sexuales 24 horas previas al examen.
Mantener una buena higiene genital con agua abundante, evitando los lavados internos.
No utilizar tratamientos antibióticos (óvulos, cremas vaginales) entre 5 a 7 previas previos a la prueba.
Se debe tomar en cualquier momento entre 5 días después de que pase la menstruación y 5 días antes de que llegue la siguiente.

Durante el procedimiento, el médico te indicará la posición ginecológica que debes adaptar, y procurar estar relajada. Posteriormente, como se ha expresado en anteriores post, el médico separará con una mano los labios vulvares e introducirá un espéculo lubricado con gel a base de agua en el canal vaginal.

Una vez el espéculo haya penetrado la vagina se desplegarán las hojas para visualizar e inspeccionar la presencia de irregularidades o secreciones del cuello uterino y se tomará 1 muestra del canal cervical con un cepillo especial para tal efecto en caso de ser una genotipificación o sino, se toman 2 muestras: del exterior del cuello (exocérvix) y del canal del cuello (endocérvix).

Si tomamos genotipificación HPV y ésta es negativa, la prueba se repetirá a los 5 años (no hay necesidad de volver a hacer la misma prueba, ni siquiera una citología en este tiempo).

Si tomamos Citología cervicovaginal (CCV) y ésta es negativa, se debe repetir cada uno a tres años.

Si deseas obtener más información sobre los síntomas del virus de papiloma humano en mujeres, hombres, niños y los exámenes para su precoz detección, te invitamos a que ingreses a nuestra pagina web: www.eviginecologia.com/ .

Autoestima baja: caracterisitcas y recomendaciones

Tue, 22 Oct 2019 16:46:20 GMT

Autoestima baja

La autoestima es un aspecto de la personalidad y la identidad que define la forma habitual de pensar, actuar, amar, sentir, apreciar y comportarse consigo mismo. Cuando estas cualidades no son definidas, la poca estabilidad emocional, los sentimientos de tristeza, la culpa, irritabilidad, falta de aceptación personal y la autocrítica dan origen a la autoestima baja.

En este sentido, es la autoestima baja la que orienta actitudes y comportamientos que atentan contra el propio bienestar y estimulan las disfuncionalidades, la pérdida de seguridad en la toma de decisiones, la capacidad de enfrentarse a los desafíos de la vida y la confianza en el derecho a ser felices y alcanzar el éxito.

La autoestima baja se asocia con personalidades depresivas, timidez, ansiedad social, aislamiento o dificultad para relacionarse. Puede originarse por abuso infantil, expectativas muy altas impartidas por lo padres, matoneo, fracasos y experiencias negativas, influencia de los medios de comunicación, hogares disfuncionales, etc.

Características de personas con autoestima baja

Manifiestan incapacidad de realizar cualquier actividad
Desprecian y no confían en sus talentos y habilidades
Evitan lo nuevo y temen a los cambios
Son muy ansiosos y nerviosos
Son de pocos amigos y prefieren evitar las relaciones interpersonales
Evitan participar en actividades en grupos de estudio o trabajo
Temen interactuar con otras personas
Dependen de otras personas
Manifiestan inseguridad y descontento con su aspecto físico
Creen que son persona poco interesantes
Son incapaces de tomar sus propias decisiones
Le cuesta alcanzar las metas
No sienten interés en esforzarse

¿De qué manera es posible alcanzar una buena autoestima?

Aceptar tus capacidades: aceptarse a pesar de las limitaciones, los errores, las experiencias negativas y las frustraciones (expectativas no cumplidas). Cuando seas muy autocrítico, considera los errores como oportunidades para aprender aún más.
Elimina los pensamientos negativos sobre ti: evita centrar la atención en tus defectos, y empieza a pensar en todas tus virtudes, habilidades y talentos. Si es posible al terminar el día anota 3 virtudes de ti mismo y mantenlos en un lugar visible.
Establece logros en vez de la perfección: muchas personas buscan la perfección en vez de trabajar por alcanzar metas. Debes reconocer que todos los seres humanos somos imperfectos, y que en cambio, si te esfuerza día a día por un propósito, estarás cada vez más cerca del éxito.
Experimenta cosas nuevas: atrévete a experimentar actividades que te permitan interactuar con muchas personas y desarrollar habilidades sociales, intelectuales y de destreza.
Identifica los defectos que puedes mejorar: por lo general, la mayoría de personas tienen defectos que pueden mejorar a partir de una buena actitud y disposición. No obstante, si lo que deseas mejorar es un aspecto físico, debes empezar a aceptar y amar esa cualidad de tu cuerpo.
Plantea metas: no existe mejor incentivo para lograr un objetivo que diseñar un plan que con esfuerzo puede conseguirse. Anota diariamente los progresos y nunca te rindas.
Siéntete orgulloso de tus opiniones e ideas: intenta expresar tus opiniones sin temor a ser rechazado. Confía en ti y en tus capacidades para debatir y decidir sobre temas adversos.
Ayúdale a un amigo o compañero: brindar una monitoria a un compañero que tiene dificultades en una asignatura, ser parte de un equipo benéfico o voluntario de alguna asociación te permite valorar tu desempeño en una comunidad. Aportar algo a personas que lo necesitan puede ayudarte a incrementar tu autoestima.
Realiza actividades que te diviertan: la mejor manera de disfrutar tus días consiste en hacer lo que te apasiona. Si te gusta bailar, cantar, practicar algún deporte, cocinar e infinidad de actividades más, es hora de que te relajes y lo pongas en práctica.
Haz ejercicio o practica un deporte: la actividad física estimula la liberación de endorfinas, mejora tu condición física, de salud y tus niveles de estrés. Además aumenta los niveles de serotonina permitiendo que te sientas mucho más alegre y relajado.

¿Por qué es tan importante la buena autoestima?

La percepción que tenemos hacia nosotros influye sobre nuestra calidad de vida. El bienestar personal viene dado por las actitudes y acciones que nos impulsan a obtener metas y resultados. Una buena autoestima facilita las relaciones sociales, laborales y nuestra capacidad para direccionar nuestros pensamientos en beneficio propio.

El aprendizaje personal, el amor propio, las relaciones interpersonales y la seguridad sobre las capacidades, habilidades, talentos e incluso aspecto físico determinar la forma en vivimos plenamente. Es por esto que, aumentar tu autoestima brinda seguridad y confianza en la capacidad para pensar, amar, elegir, aprender, tomar decisiones y sobre todo, en creer en nosotros mismo y aceptarnos con todas las virtudes y defectos.

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¿Qué tipo de estudios se llevan a cabo en una Clínica ginecológica?

Tue, 15 Oct 2019 14:15:25 GMT

Cínica ginecológica

La clínica ginecológica comprende la especialidad de Ginecología y Obstetricia, encargada del estudio y manejo de las enfermedades del aparato reproductor femenino y brinda seguimiento durante el periodo fértil (embarazo, parto, puerperio) hasta el climaterio y menopausia. Asimismo, cuenta con excelentes médicos especialistas que brindan atención integral a todas las necesidades de la mujer en las diferentes etapas de la vida.

El examen o control ginecológico debe practicarse en una clínica ginecológica una vez al año en mujeres sexualmente activas o ante la presencia de alteraciones de la menstruación (hemorragias uterinas, sangrados intensos), flujos anormales, dolor pélvico o la aparición de bultos y masas, con el propósito de descartar hallazgos en los órganos femeninos que indiquen el inicio del desarrollo de una enfermedad.

Además del examen de control ginecológico, la clínica ginecológica ofrece procedimientos de cirugía laparoscópica e histeroscópica, intervenciones de gineco-oncología, uroginecología cono manejo de incontinencia urinaria con láser, cirugía ginecológica estética, tensamiento vaginal láser entre muchos otros, a fin de brindar atención y manejo precoz a todas aquellas patologías que aquejan a la mujer. Algunos de los exámenes que habitualmente se llevan a cabo en consulta son:

Evaluación ginecológica.
Identificación de los ciclos menstruales, regularidad, duración y cantidad e inicio de desarrollo de mama (telarquia).
Evaluación de los episodios de hemorragia anormal, excesiva o escasa.
Datos relacionados con la actividad sexual.
Inspección de la anatomía y función de los genitales internos (útero, ovarios y trompas de falopio) y externos (vulva, labios vaginales, clitoris, etc). Para ello, se lleva a cabo un examen físico que incluye tacto vaginal y soporte de imagen como las ecografías.
Orientación sobre los métodos anticonceptivos para evitar embarazos no deseados.
Frecuencia de práctica del autoexamen de seno, problemas relacionados con dolor, bultos, enrojecimiento y secreción por los pezones.
Alteraciones de dolor sexual femenino.
Evaluación hormonal.

Papanicolau o citología que es el examen que estudia y analiza las células del cérvix. El cérvix o cuello uterino tiene dos tipos de células: las escamosas localizadas en el exocérvix y las glandulares ubicadas en el endocérvix. El cáncer aparece en la intersección del exocérvix y endocérvix.

Durante el procedimiento, se deberá introducir un espéculo lubricado con gel a base de agua en el canal vaginal. Una vez el espéculo haya penetrado la vagina se desplegarán las hojas para visualizar e inspeccionar la presencia de irregularidades o secreciones del cuello uterino y se tomará una muestra para evaluarla posteriormente por pruebas de laboratorio. Todas las mujeres con vida sexual activa deben realizarse esta prueba cada uno a tres años.
Recomendaciones generales

Se recomienda que todas las mujeres en edad reproductiva consulten al menos una vez al año al ginecólogo.
Debes realizarse frecuentemente el autoexamen de seno y en caso de palpar cualquier anormalidad acudir de forma inmediata con tu ginecologo.

Por último, siempre que asistas a cualquier control o cita ginecológica debes procurar que no coincida con tu menstruación.

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¿Qué es y cómo estimular el punto G femenino?

Tue, 08 Oct 2019 13:03:26 GMT

Punto G femenino

El orgasmo también conocido como el clímax femenino aparece cuando la estimulación sexual local alcanza la máxima intensidad. Es posible experimentar el orgasmo a través de la estimulación del llamado punto G femenino ; una zona muy sensible ubicada dentro de la vagina, que responde a través del aumento del tamaño, permitiendo experimentar un placer mucho más profundo.

Previamente al orgasmo, durante el acto sexual se experimentan diferentes fases: inicialmente se encuentra la fase de excitación caracterizada por la imagen, fantasía, recuerdo y estímulo sensorial; en esta fase la estimulación del punto G femenino favorece la fase de meseta, en la que incrementa la perfusión sanguínea de la vagina facilitando la dilatación y lubricación, en acto repetitivo aparece la fase de respuesta, en la cual se genera la contracción de los músculos pélvicos, el útero y el ano produciendo el orgasmo y, finaliza con la fase de resolución que consiste en la sensación de satisfacción, la disminución de la perfusión sanguínea y retorno a la normalidad del tono muscular.

A pesar que la estimulación del punto G femenino produzca una amplia gratificación sexual, no necesariamente es la única zona que magnifica la respuesta sexual ante estímulos. Se ha descrito la estimulación del clítoris, el ano, el punto K, los pechos e incluso la mente como generadoras de contracciones intensas y rítmicas capaces de alcanzar el punto final o clímax.

¿Cuáles son los beneficios de estimular el punto g femenino?

Uno de los elementos más importantes antes de iniciar un acto sexual, es la adecuada estimulación. Muchas veces se suelen subestimar los juegos eróticos o una previa estimulación por apresurarse a la penetración conllevando a un deterioro de la relación de pareja, especialmente para la mujer. Por lo tanto, algunos de los beneficios de implementar la estimulación del punto g femenino son:

Incrementa el placer sexual.
Mejora el deseo y la confianza en la pareja.
Al aumentar la excitación femenina; facilita la penetración y eyaculación masculina.
Produce liberación de endorfinas y por ende, mejora el estado de ánimo y los niveles de estrés.

¿Cómo estimular el punto G femenino?

Una vez encuentres una posición cómoda, debes empezar a estimular el clítoris con suaves caricias, besos o palabras que permitan entrar en la fase de meseta, es decir, el aumento del tamaño y lubricación vaginal. Posteriormente debes introducir un dedo en el interior de la vagina aproximadamente 4 cm e iniciar con movimientos lentos y circulares. Mientras avanzas, introduce el dedo índice al mismo tiempo hasta penetrar en su totalidad.

A los movimientos circulares, deben acompañarse movimientos de arriba abajo. Mientras aumenta la excitación, debe incrementar la rapidez de los movimientos hasta lograr el punto más alto de intensidad hasta lograr el orgasmo. De igual forma, con la mano libre pueden dar leves toques en los pezones u otras partes sensibles del cuerpo para aumentar el grado de sensibilidad y excitación.

¿Por qué se produce la incapacidad de lograr el orgasmo?

La incapacidad para alcanzar el orgasmo generalmente se asocia a falta de interés en el sexo, las experiencias sexuales traumáticas y educación sexual represiva que producen un retraso recurrente o ausencia total de orgasmo después de una fase de excitación adecuada. No obstante, en algunos casos, consiste en un síntoma aislado en mujeres que experimentan excitación y deseo sexual satisfactorio.

La disfunción orgásmica puede producir extrema frustración, angustia, deterioro de la relación de pareja y en general afecta la calidad sexual de la mujer. Ésta se puede clasificar a su vez en:

Primario: consiste en la ausencia de orgasmo con deseo sexual normal. Por lo general, hace referencia a la mujer que nunca ha experimento un orgasmo. La incapacidad para alcanzar el orgasmo, puede deberse a una inadecuada educación sexual, inexperiencia, expectativas poco realistas, mala comunicación de pareja, represión cultural, historial de abusos, etc. En la mayoría de los casos el asesoramiento psicológico, la educación y la seguridad sobre el comportamiento sexual son fundamentales para el tratamiento de este trastorno.
Secundario: por lo general, se asocia con un reducido deseo o excitación sexual; aunque las causas son similares al primario, puede ocasionarse debido a otras enfermedades como la cirugía pélvica, toma de medicamentos (antidepresivos), etc.
Disfunción orgásmica situacional: se produce cuando la mujer puede alcanzar el orgasmo a partir de masturbación o estimulación, sin embargo no puede hacerlo con la penetración. Asimismo, puede variar de acuerdo con una pareja u otra, siendo éste un indicador de relación disfuncional.

Si te interesó la estimulación del punto G y deseas obtener más información las diferentes formas de excitación femenina y los trastornos asociados, puedes ingresar al siguiente link: https://www.eviginecologia.com/ .

Anorgasmia femenina: alteraciones de la respuesta sexual

Mon, 07 Oct 2019 13:11:24 GMT

Anorgasmia femenina

Los orgasmos pueden variar en intensidad y en frecuencia de acuerdo a la cantidad de la estimulación. La mayoría de las mujeres necesitan además de la penetración, un cierto grado de estimulación directa del clítoris para llegar al clímax. Asimismo, la intensidad de los orgasmos suelen variar de acuerdo a la edad, problemas médicos o por ciertas terapias farmacológicas.

La anorgasmia femenina se presenta como la ausencia recurrente de alcanzar el orgasmo después de una estimulación sexual adecuada que conlleva a una angustia personal femenina y deterioro de la relación de pareja.

Los factores psicológicos suelen ser los motivos más frecuentes de la anorgasmia femenina , además de los factores situacionales, o una inadecuada o escasa experiencia sexual. Según investigaciones, se estima que alrededor del 80% de los problemas de anorgasmia están relacionados con problemas psicológicos, en menor medida con neuropatía diabética, trauma pélvico, esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal, enfermedades urogenitales y desequilibrios hormonales.

Fases del orgasmo femenino

Como se ha descrito anteriormente, en la respuesta sexual femenina se describen tres fases. Inicialmente esta la fase de excitación donde se genera un aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, sensibilidad genital, hinchazón de la vulva, clítoris y labios vaginales, lubricación, alargamiento vaginal y erección del pezón.

La fase de excitación sexual, es seguida por la fase de meseta que es la continuación de la excitación y finaliza con el orgasmo y la resolución donde la cavidad vaginal reduce su tamaño.

Tipos de anorgasmia femenina

Anorgasmia de por vida: nunca experimentaste un orgasmo a lo largo de la vida.

Anorgasmia adquirida: la dificultad de lograr el orgasmo y se adquirió con el tiempo, bajo circunstancias determinadas.

Anorgasmia circunstancial: es posible llegar al clímax solo en determinadas circunstancias, (el sexo oral o la masturbación o solo con una pareja).

Anorgasmia generalizada: imposibilidad de lograr el clímax; bajo ninguna situación y con ninguna pareja.

Factores que influyen en la respuesta sexual femenina

Factores biológicos: las condiciones fisiológicas que interfieren en cualquiera de los mediadores de la respuesta sexual femenina pueden dar lugar a la disfunción sexual; ciertas enfermedades crónicas, lesiones de la columna, el consumo de anticonceptivos orales y las prisas o la exigencia masculina de una penetración rápida sin preparación previa provocan insatisfacción, frigidez, anorgasmia femenina que promueven la evasión del contacto sexual. De igual forma la ansiedad, el estrés, la fatiga, los antecedentes de abuso sexual, las experiencias negativas, las preocupaciones y la falta de privacidad también pueden contribuir a la disfunción sexual femenina.

Factores sociales: el estilo de vida moderna competitiva, dietas poco sanas, situaciones de estrés, depresiones y adicciones son los principales causantes de una sexualidad femenina deficiente. Otros factores se asocian a:

Imagen corporal negativa
Presiones financieras
Creencias culturales y religiosas
Culpa por disfrutar del sexo

Factores interpersonales: la baja autoestima, la depresión y la poca o nula satisfacción con la vida se asocian con probabilidades de tener alguna disfunción sexual. Una relación de pareja caracterizada por la monotonía, rutina y, más grave aún, por el maltrato físico y psicológico van a repercutir en la esfera sexual. Otros factores se caracterizan por:

Conflictos de pareja frecuentes
Pobre comunicación sobre las necesidades y preferencias sexuales
Infidelidad o falta de confianza
Violencia de pareja

Problemas de relación y su impacto en la sexualidad

Los conflictos entre parejas son los principales factores relaciones con las disfunciones sexuales. Las relaciones actúan para mantener el problema y, por lo tanto, deben convertirse en el foco del tratamiento.

La relación sexual es fundamental para muchas relaciones íntimas y los conflictos son comunes cuando los aspectos físicos y emocionales de la excitación sexual se encuentran afectados.

El sexo a menudo es parte de la atracción inicial y en muchas relaciones es el impulso sexual que determina la fuerza cohesiva entre una relación sentimental. Por lo tanto, en las circunstancias desfavorables, el sexo es un tipo de mediador que les permite arreglar los problemas; aunque sea temporalmente.

Sin embargo, el buen sexo depende de la calidad de la relación en general, y muchos problemas de la relación (incluida la desconfianza, los celos, el resentimiento, la violencia física o psicológica y la ira) pueden generar tensión e insatisfacción sexual.

¿Cuándo debo consultar con un médico ginecólogo?

Consulta con tu ginecólogo en caso que presentes alteraciones en cualquiera de las fases de la respuesta sexual femenina; si tienes inquietudes sobre el orgasmo o estás preocupada por tu capacidad para alcanzar el clímax.

Si deseas obtener mayor información sobre las alteraciones de la respuesta sexual femenina. Te invitamos a que ingreses a nuestra página web: https://www.eviginecologia.com/ .

VPH: Tipos de cáncer provocados por el virus del papiloma humano

Fri, 04 Oct 2019 13:24:25 GMT

Síntomas de VPH en mujeres

El virus del papiloma humano en los genitales femeninos, se puede hallar por medio de la citología, siendo la técnica más utilizada para la detección previa del cáncer de cuello uterino y para lesiones precancerosas. Debido a los síntomas del VPH en mujeres es pertinente que se realice un análisis de las células del cuello del útero, mediante un estudio anatomopatológico, que en algunos casos puede llegar a mostrar el resultado anormal visualizando la presencia del virus.

Cuando la infección por VPH no es curada por sí sola y dependiendo del tipo de virus que presente, los síntomas de VPH en mujeres se pueden evidenciar en la aparición de verrugas genitales y enfermedades graves como los tipos de cáncer provenientes del virus del papiloma humano en las mujeres. En este caso se puede presenciar el cáncer de cérvix o de cuello uterino, este se desarrolla de manera progresiva en varias etapas.

En primer lugar las células epiteliales presentan anormalidades histológicas conocidas como NIC (neoplasia intraepitelial cervical) también se pueden identificar como displasia leve, después aparece la displasia moderada y en tercer lugar ocurre la displasia severa que se convierte en cáncer.

Distintos estudios epidemiológicos han logrado demostrar que el 85% de las displasias severas presentan el ADN del virus del papiloma humano y que el 100% de los cánceres invasores de cérvix presentan este mismo virus.

La evolución que se presenta en el cáncer de cuello uterino o cérvix se da de manera progresiva como se menciona anteriormente, dividiéndose en varias etapas de infección.

La primera etapa es denominada infección latente, el virus del papiloma humano actúa de manera tal que va infectando las células o tejidos, los cuales están aparentemente normales y donde el paciente carece de manifestaciones clínicas, aún así el virus está latente y sólo puede ser encontrado mediante técnicas de biología molecular como la reacción en cadena de la polimerasa.

En segundo lugar está la Infección subclínica: es donde el virus del papiloma humano ha causado pequeños cambios que se ven de manera microscópica en las células epiteliales del cuello uterino de cérvix, esto se denomina como displasia mencionado anteriormente en esta fase la infección logra hacer cambios de coloración altamente probables para la presencia de una lesión premaligna.

Por último está la infección clínica que se caracteriza por la presencia de tumores malignos y el virus es capaz de multiplicarse rápidamente, logrando causar infección de otros tejidos cercanos a la zona.

El cáncer de vulva también es uno de las enfermedades que se desprenden del VPH este constituye el 4% de cáncer ginecológico y está caracterizado por la formación de células tumorales en los tejidos de la vulva dándose generalmente en los labios mayores.

Entre los síntomas de VPH en mujeres se destaca como una lesión tipo úlcera, prurito o irritación en la vulva, provocando sangrado e hipersensibilidad en la zona, así mismo los síntomas de VPH en mujeres se pueden presentar como infecciones urinarias, como la dificultad o dolor al momento de evacuar la orina.

En tercer lugar está el cáncer de vagina, es una de las principales infecciones de tipo histológico, donde se ha reportado que el 70% de los casos están relacionados con el virus del papiloma humano, ya que se presenta como el carcinoma de células escamosas.

Inicialmente la enfermedad no manifiesta algún tipo de síntomas, pero a medida que avanza suele presentarse sangrado vaginal y de manera intermenstrual específicamente tras el coito. Principalmente los síntomas de VPH en mujeres se presenta con sangrado vaginal, que puede aparecer tras el coito, entre períodos menstruales, antes de la pubertad, o después de la aparición de la menopausia.

Por último está el cáncer orofaríngeo, este se da en la parte posterior de la garganta, comprometiendo la lengua y las amígdalas, en las mujeres no suele ser tan frecuente, sin embargo el factor principal de riesgo para la aparición de este tipo de cáncer es el consumo de tabaco, alcohol y el sexo oral sin protección.

Los principales síntomas de este tipo de cáncer son la aparición de tumores y estos a su vez crecen en la cavidad oral que muchas veces no se puede curar, causan dolor que muy pocas veces se puede alivianar y mucha dificultad para masticar o tragar, presentan molestias en la mandíbula, hay cambios en la bus y en muchas ocasiones comienzan a crecer bultos en el cuello.

¿Se puede prevenir el VPH?

Se debe tener en cuenta que si es posible prevenir el VPH, en primer lugar el método de prevención principal es el uso de preservativo porque como ya se mencionó anteriormente el virus del papiloma humano es contagiado por medio de las relaciones sexuales sin protección, en segundo lugar existen dos tipos de vacunas que logran prevenir:

Los tipos 6, 11, 16 y 18; y otra actúa sobre los tipos 16 y 18. Ambas pueden proteger a los hombres y las mujeres contra las enfermedades causadas por el VPH (incluido el cáncer) cuando se administran a las edades recomendadas.

La vacunación contra el virus del papiloma humano es una estrategia recomendada por la Organización Mundial de la Salud y muchas organizaciones del ámbito científico y sanitario como la herramienta más eficaz y eficiente para erradicar la infección y las enfermedades que de ella derivan.

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Descubre los beneficios de las técnicas de laparoscopia ginecológica

Thu, 03 Oct 2019 13:33:44 GMT

Laparoscopia ginecológica

Actualmente la cirugía general busca mejorar las intervenciones quirúrgicas ginecológicas mediante la implementación de técnicas eficaces, menos invasivas con un menor riesgo de complicaciones y tiempo de recuperación. Entre éstas se encuentra la laparoscopia ginecológica que permite al médico la visualización del interior del abdomen y la cavidad pélvica de la paciente a través de unas pequeñas aperturas cutáneas.

La laparoscopia ginecológica está diseñada para acelerar el proceso de recuperación; ofrece resultados exitosos para el diagnóstico y manejo de diversas enfermedades. Es ampliamente utilizado para tratamientos en infertilidad, endometriosis, hemorragias uterinas, dolor pélvico, sospecha de embarazo ectópico, entre otras.

En términos generales, es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia general; el médico realiza una incisión de 0.3 a 1.2 cm cerca de la cicatriz umbilical e introduce una aguja o sonda (trocar) para instalar una cámara diminuta (laparoscopio) y por un lado se transmite la luz para iluminar la cavidad, mientras que se observan las imágenes del interior con una cámara conectada a la misma lente.

Beneficios de laparoscopia ginecológica para las pacientes

Este tipo de procedimientos mínimamente invasivos ofrecen variedad de beneficios para los pacientes que incluyen:
Reduce el riesgo de infección: al reducir la superficie de contacto con el medio externo, estas diminutas incisiones evitan la exposición de los órganos internos ante microorganismos presentes en el ambiente, que puedan conllevar a una complicación mayor.

Menor dolor y tiempo posoperatorio: debido al reducido tamaño de las incisiones, los cuidados son mucho más leves, disminuyendo el tiempo de recuperación y estancia hospitalaria, que a su vez reduce el riesgo de adquirir una infección nosocomial (infecciones transmitidas en el ámbito hospitalario).

Mínimas cicatrices externas: la cirugía laparoscópica ha sustituido las grandes cicatrices de la cirugía tradicional por diminutas incisiones que van entre 0.3 a 1.2cm, esto supone un importante avance estético en el ámbito quirúrgico y una disminución del riesgo de complicaciones postoperatorias (infecciones, adherencias, obstrucciones intestinales, fuertes dolores).

Menor pérdida de sangre reduciendo la necesidad de transfusiones.

Diagnostico ginecológico a partir de laparoscopia

Durante el examen laparoscópico el médico deberá inspeccionar las características de las diferentes estructuras pélvicas especialmente útero, trompas, ovarios, ligamentos redondos, fondos de saco, vejiga y recto determinando normales o anormales que ellas presenten; presencia o no de procesos neoplásicos, inflamatorios, adherenciales, masas palpables, amenorrea primaria o secundaria, dolor pélvico, perforación uterina, etc.

Procedimientos quirúrgicos ginecológicos mediante laparoscopia

Histerectomía

Como se ha mencionado anteriormente en otros posts, la histerectomía consiste en una intervención quirúrgica donde se puede extraer parcial o por completo el útero y cuello uterino. Este tipo de procedimiento está indicado para mujeres que presentan principalmente fibromas, endometriosis, prolapso uterino, sangrado anormal, dolor pélvico crónico, entre otras causas.

Durante la histerectomía laparoscópica se introduce un laparoscopio a través de unas pequeñas incisiones en el área abdominal para visualizar los órganos pélvicos. El útero, cuello uterino o los dos son fraccionados con la ayuda de otros elementos quirúrgicos insertados por medio de otras incisiones.

Este tipo de intervención facilita el diagnóstico y tratamiento de enfermedades como endometriosis y adherencias. Así mismo, la histerectomía con técnica laparoscópica deja cicatrices muy pequeñas, el tiempo de hospitalización y recuperación es menor y se reduce el riesgo de complicaciones como infecciones.

Salpingectomía

La salpingectomía es una intervención quirúrgica que consiste en la extirpación de las trompas de Falopio. La salpingectomía puede ser unilateral, si solamente se quita una trompa, o bilateral, si ambas trompas son extraídas.
La técnica laparoscópica consiste en la introducción de una pequeña cámara (laparoscopio) a través de una incisión pequeña en el abdomen para poder visualizar la cavidad uterina. Posteriormente, se hace otra pequeña incisión que permita extirpar las trompas con una sonda. Este procedimiento es ampliamente utilizado por las leves complicaciones y la recuperación rápida (las mujeres retoman actividades cotidianas después de las 48 horas).

Complicaciones de laparoscopia ginecológica

Como cualquier tipo de cirugía, la laparoscopia ginecológica aunque con muy poca frecuencia (sobre el 1-5%), puede presentar ciertas complicaciones:

Complicaciones anestésicas.
Infecciones.
Lesión de órganos abdominales.

¿La técnicas laparoscópicas aplica a otras cirugías abdominales?

La técnica laparoscópica puede ser utilizada en cirugías abdominales programadas o de urgencia, de acuerdo a la gravedad particular de cada paciente. No obstante, es una técnica ampliamente realizada en cirugías de la vesícula biliar, de la hernia de hiato, apendicitis, cirugías del intestino delgado o del colon, (cáncer, diverticulitis, enfermedades inflamatorias), entre otras.

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¿Qué tipos de orgasmos femeninos que existen?

Wed, 02 Oct 2019 15:36:35 GMT

Tipos de orgasmos femeninos

El orgasmo se trata de una sucesión coordinada de reflejos fisiológicos mediado por hormonas, procesos cognitivos y sensoriales que desencadenan la contracción involuntaria, rítmica y transitoria de la musculatura pélvica, uterina y anal acompañadas de un placer intenso, reconfortante y placentero. Existen varios tipos de orgasmos femeninos dependiendo el tipo estimulación, a lo largo de este texto te los explicaremos.

El orgasmo femenino como se ha mencionado anteriormente, está compuesto de tres fases: inicialmente se encuentra la fase de excitación caracterizada por la imagen, fantasía y estímulo sensorial. Posteriormente aparece la fase de meseta, en la que incrementa la perfusión sanguínea de la vagina facilitando la dilatación, aumento de tamaño y lubricación.

De manera consecutiva aparece la fase de respuesta en la cual se genera un aumento de la presión arterial, ritmo cardiaco, ventilación pulmonar, contracción de los músculos pélvicos, el útero y el ano para dar origen al orgasmo. Una vez llega al clímax finaliza con la fase de resolución que consiste en la sensación de satisfacción, plenitud y la disminución de la perfusión sanguínea y retorno a la normalidad del tono muscular, tensión arterial, ventilación pulmonar y ritmo cardiaco.

¿Cuáles son los tipos de orgasmos femeninos que existen?

Los diferentes tipos de orgasmos femeninos pueden producir un número de contracciones con varios niveles de intensidad de acuerdo a la localización del estímulo. Se ha considerado que en promedio, un orgasmo puede generar alrededor de 5 a 9 contracciones y tener una duración de siete segundos. A diferencia de los hombres que necesitan un tiempo para la resolución y reinicio de la excitación, las mujeres tienen la capacidad de tener un orgasmo tras otro o de forma múltiple.

Aunque en la mayoría de casos se describe el estímulo del punto G, el clítoris o incluso el ano para llegar al clímax, no necesariamente debe estimularse zonas corporales no genitales para alcanzar un orgasmo. Algunos de los tipos de orgasmos femeninos más frecuentes, son:

Orgasmo vaginal: se da la contracción de las paredes vaginales por medio del nervio pélvico. El orgasmo vaginal es uno de los más habituales ocasionado durante la penetración.

Clitoriano: es conocida como una de las zonas más frecuentes y de mayor magnitud estimuladas. El clítoris tiene como única función brindar inagotable placer. Es posible estimularlo con suaves toques con los dedos, con la boca, algún juguete sexual o a través de la penetración.

El ano: actualmente el sexo anal es considerado como un tabú, una forma inapropiada de mantener una relación sexual. Lo cierto es que es posible alcanzar un orgasmo a través de él, mediante una buena estimulación con ayuda de lubricantes eróticos, dilatadores anales y comunicación entre pareja.

Pezones: se ha descrito el estímulo de pecho capaz de dar origen a un orgasmo mediante la succión, el roce de los dedos, así como también con la boca, a través de caricias suaves o más fuertes. De igual forma, el uso de pinzas eróticas puede resultar placenteras en la mujer.

Fantasía: es posible llegar al clímax, sin estimulación física. Se trata de mantener fantasías sexuales, pensamientos con una pareja sexual favorito o incluso un amor platónico; todo es cuestión de imaginación.

Punto G: es considerada una zona muy sensible ubicada dentro de la cavidad vaginal, que responde a través del aumento del tamaño, permitiendo experimentar un placer mucho más profundo. Para estimular el punto G debes introducir un dedo en el interior de la vagina aproximadamente 4 cm e iniciar con movimientos lentos y circulares. Mientras avanzas, y aumenta la excitación introduce el dedo índice al mismo con movimientos de arriba abajo.

Punto U: es un punto muy poco conocido, su ubicación es en la uretra muy cerca del clítoris. La estimulación de la uretra puede llevarse a cabo con los suaves roces de los dedos o boca. Se ha descrita una intensidad y contracción uterina similar a la del punto G.

Punto K: es mucho más aún desconocido, incluso por muchas mujeres. Se localiza justo a los lados del clítoris. Una adecuada estimulación de esta zona con los dedos y la boca pueden lograr el éxtasis. Se cree que este mismo punto se encuentra en los hombres y se localiza en el interior del recto, a unos 2-3 cm del ano hacia la vejiga.

Punto A: aunque poco conocido, el punto A se conoce como fórnix vaginal y se ubica entre la vulva antes de llegar al cérvix uterino. Esta área profunda puede originar un orgasmo a repetición, es decir se mantiene receptiva y tras ser estimulada de forma repetitiva después de un orgasmo, puede continuar con la fase de excitación y dar orgasmos múltiples. Actualmente se conocen varias poses que permiten estimular el punto A.

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Tratamiento para la osteoporosis: medidas generales y farmacológicas

Wed, 02 Oct 2019 15:16:44 GMT

Tratamiento para la osteoporosis

La osteoporosis es un trastorno caracterizado por un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, que implica una disminución de la masa ósea y por consiguiente un aumento de la fragilidad y riesgo de fractura. Generalmente su desarrollo es asintomático hasta que se produce fractura.

Uno de los factores más importantes para el desarrollo de osteoporosis es la edad avanzada, seguido de menopausia precoz, fracturas previas después de los 45 años, bajo índice de masa corporal (IMC), predisposición genética, tabaquismo, estado nutricional, enfermedades o uso de medicamentos que incrementan el deterioro de la masa ósea.

El diagnóstico se establece mediante clínica ante una fractura en pacientes con factores de riesgo múltiples y a través de radiografías y la densitometría mineral ósea. La indicación de tratamiento para la osteoporosis se realizará en función del riesgo de fractura por fragilidad a 10 años de acuerdo con el resultado de FRAX y según las situaciones particulares de cada paciente.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis?

Edad avanzada: con la edad es se produce un aumento de la resorción ósea, menor absorción intestinal de calcio, deficiencia de vitamina D, sedentarismo, baja exposición solar, defectos nutricionales y más factores que incrementan el deterioro de la estructura ósea.
Menopausia: la disminución de estrógenos desencadena un bloqueo de la acción de los osteoclastos, conllevando a una pérdida acelerada y desproporcionada del tejido óseo.
Historial previo de fractura por fragilidad principalmente de cadera, húmero, muñeca y vertebra.
Historial familiar con antecedentes de fractura de cadera.
Consumo de alcohol (mayor a 3 unidades/día), cafeína (más de 4 tazas/día) o tabaquismo.
Terapia farmacológica (glucocorticoides, anticonvulsivantes, Inhibidores de la aromatasa, etc.)
Índice de masa corporal (IMC) inferior a 20 o pérdida significativa de peso.
Baja o nula actividad física.
Deficiente ingesta de calcio y vitamina D y falta de exposición solar.
Es considerado un riesgo elevado en pacientes con caída en el último año.

¿Cómo se lleva a cabo el diagnóstico de osteoporosis?

Además de realizar una historia clínica orientada a identificar los factores de riesgo, se deben llevar a cabo radiografías ante la presencia de una fractura, pruebas que permitan determinar la densidad ósea y el cálculo del riesgo de fractura a 10 años.

Radiografía: se trata de una técnica de imagen que utiliza leve radiación ionizante para evaluar las fracturas, lesiones o cualquier anormalidad ósea. Las radiografías son de rapido y facil acceso por ende son útil para sospechar de forma precoz la osteoporosis.

Densitometría mineral ósea: brinda la posibilidad de evaluar el hueso axial. Ofrece información detallada de la densidad del hueso, el riesgo anatómico de fracturas y permite evaluar la evolución de la respuesta terapéutica utilizando bajos niveles de radiación. La densitometría mineral ósea puede subdividirse en otras técnicas como la DXA central, ampliamente utilizada para medir la densidad ósea de cadera o columna. Por otro lado, la DXA periférica permite identificar la densidad ósea del antebrazo, muñeca o pie.

Según la clasificación de la OMS, la densitometría mineral ósea contempla los siguientes valores:

Normal: hasta -1.0
Osteopenia: inferior a -1.0 y hasta -2.5
Osteoporosis: inferior a -2.5
Osteoporosis grave: inferior a -2.5 más la presencia de fractura

¿En qué consiste el tratamiento para la osteoporosis?

Medidas generales

Nutrición: una ingesta adecuada de calcio (1.000-1.200 mg/día) y vitamina D (700-1.000 IU/día) contribuye a disminuir el riesgo de fracturas. Se recomienda que el aporte de estos nutrientes sea a través de la dieta, y en caso que sea ineficiencia el uso de suplementos. También es recomendable mantener una ingesta adecuada de vitamina K y proteínas (1 g/Kg de peso).

Ejercicio físico: realizar actividad física de manera regular contribuye a mejorar la masa muscular, la capacidad física, el dolor y la vitalidad. Puedes incluir ejercicios sencillos, como caminar, bicicleta, taichi y clases de aeróbicos, etc.

Tratamiento farmacológico

Bifosfonatos: son agentes antiresortivos eficaces en la reducción de fracturas por fragilidad en mujeres posmenopáusicas. En pacientes con un riesgo moderado de fractura y tras 5 años de tratamiento con bifosfonatos se puede suspender el consumo entre 1 a 3 años. No obstante, durante este período, se debe realizar DEXA cada 2 años y evaluar marcadores de recambio óseo anualmente.

Por otro lado en pacientes con alto riesgo de fractura se debe mantener el consumo de los bifosfonatos durante 10 años y en caso que no presente contraindicaciones para el uso de teriparatida se utilizará durante 2 años con descanso de bifosfonatos.

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Vaginismo: trastorno del dolor sexual

Wed, 25 Sep 2019 13:18:57 GMT

Vaginismo

Las disfunciones sexuales son un conjunto de alteraciones del deseo sexual o cambio psicofisiológico en la respuesta sexual que genera dolor, dificultad, incapacidad o incluso temor de participar en una relación sexual deseada. La mayoría de las mujeres, acuden a la consulta manifiestan deseo sexual hipoactivo, seguido por dolor durante la penetración o dificultades para lograr la excitación.

El vaginismo es un trastorno ocasionado por la contracción involuntaria y espasmódica, recurrente o persistente de los músculos del tercio exterior de la vagina, que interfiere con la penetración y genera tensión o deterioro en las relaciones de pareja. Las causas más frecuentes son el miedo al dolor en la relación sexual, el miedo al embarazo, las experiencias sexuales traumáticas, educación sexual represiva, entre otras. La contracción de los músculos vaginales actúa como un mecanismo de defensa inconsciente para evitar la penetración.

Se puede clasificar en primario, cuando se presenta desde la primera experiencia de penetración que condiciona conductas de evitación y ocasionales intentos de penetración dolorosos y frustrantes. Por otra parte, el secundario aparece luego de un período de funcionamiento normal y representa una respuesta frente al dolor físico de una nueva relación sexual. De igual forma, según la Dra. Miriam C Negrín Pérez, el vaginismo puede clasificarse en distintos grados de acuerdo a la intensidad de la contracción:

Grado I: espasmo del elevador del ano que desaparece al conversar y tranquilizar a la paciente.
Grado II: espasmo del elevador del ano que persiste durante el examen ginecológico.
Grado III: espasmo del elevador del ano o cualquier tensión de glúteos, a cualquier tentativa de exploración ginecológica.
Grado IV: moderada excitación, espasmo del elevador, arqueamiento del dorsal, abducción de muslos, defensa y retracción.
Grado V: extrema defensa de excitación neurovegetativa con negativa a la exploración ginecológica.

¿Cómo se realiza el diagnóstico de las disfunciones sexuales femeninas?

El diagnóstico es complemente clínico y no requiere pruebas específicas. No obstante, se debe considerar la edad, experiencias traumáticas, persistencia y recurrencia de los síntomas, situaciones en las que se genera, consecuencias que provoca sobre otros aspectos de la vida de la persona, efectos sobre la relación de pareja, etc.

La evaluación de las disfunciones sexuales femeninas implican una historia completa médica, psicosocial y sexual, así como una exploración física incluyendo una exploración ginecológica. Generalmente en el examen ginecológico, la paciente puede manifestar espasmos involuntarios de los músculos perineales, arqueamiento de la espalda, contracción de los aductores de los muslos, y un estado de ansiedad, temor o nerviosismo.

Asimismo es frecuente la pérdida del deseo sexual, desórdenes en las fases de excitación y dificultades orgásmicas. El dolor es referido específicamente en el intento de penetración, con sensaciones de presión intensa, asociado a tensión muscular, ansiedad y principalmente temor al dolor. En la mayoría de los casos las mujeres desarrollan temor a ser abandonadas, sentimientos de culpa, humillación, impotencia y frustración por la imposibilidad de satisfacer a su pareja.

Tratamiento de las disfunciones sexuales femeninas

Todas las disfunciones de la mujer precisan un enfoque terapéutico que contemple la etiología, situación en la que vive la persona, qué efecto tiene en su relación de pareja y cuáles son sus expectativas, desde lo orgánico a lo psicológico, para así establecer las metas terapéuticas específicas. Cabe mencionar que la participación activa de la pareja juega un papel importante en la evolución del tratamiento. De manera general, el tratamiento implica modificaciones educativas y conductuales, psicoterapia y en ocasiones terapia farmacológica.

El tratamiento farmacológico

Estrógenos

Los estrógenos orales favorecen la secreción glandular, el espesor y elasticidad de la vagina, restaurando parcialmente la atrofia y la sequedad vaginal. Por otro lado, cuando existen síntomas atribuidos al dolor o molestias durante el coito, los estrógenos locales pueden utilizarse con mayor eficacia que los orales.

Tratamiento no farmacológico

En muchos casos resulta útil para la mujer y su pareja informarse sobre la respuesta sexual fisiológica, la importancia de una buena relación personal, de la comunicación, de la influencia de ciertos factores (tabaquismo, consumo de alcohol, ejercicio físico) sobre la relación sexual.

En cuanto al deseo hipoactivo se recomienda la eliminación de barreras, una educación adecuada sobre la sexualidad para desmentir falsos mitos y creencias; implementar ejercicios que permitan mejorar la comunicación afectiva y erótica, o reavivar el interés y las fantasías sexuales. De igual forma, puede resultar útil para el tratamiento del vaginismo promover el control del manejo de la musculatura pélvica (ejercicios de Kegel) y se ha descrito la desensibilización progresiva mediante el uso de dilatadores de tamaños variados.

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Beneficios y técnicas de una lactancia materna exitosa

Mon, 02 Sep 2019 14:57:36 GMT

Lactancia materna

La base de un óptimo crecimiento y desarrollo del recién nacido parte de una alimentación sana y equilibrada fundamentada en la lactancia materna , exclusiva hasta los 6 primeros meses de vida. La lactancia materna es el acto innato más íntimo que representa amor, protección y seguridad entre madre e hijo.

No existe un alimento más completo que la leche materna; ésta aporta cantidades suficientes de vitaminas, proteínas, grasas, hierro, fósforo y calcio, así como anticuerpos que favorecen una nutrición y protección sostenida y completa durante los 2 primeros años de vida.

Fases de la leche materna

Calostro: corresponde a la primera leche que produce la madre inmediatamente después del parto. La consistencia de esta leche puede ser espesa, de color amarillento o transparente. Es altamente nutritiva y debe ser consumida por el bebé tan pronto nazca ya que favorece su digestión y su protección inmunitaria.

Los aportes nutricionales de la leche materna son:

Vitaminas, como la A, B, C.
Fósforo y Calcio, para favorecer el desarrollo muscular y óseo.
Hierro indispensable para el metabolismo de la bilirrubina.
Proteínas para protegerlo contra las enfermedades.
Grasas que favorecen su sistema cardiovascular.
Carbohidratos esenciales para el desarrollo cerebral.

De acuerdo con el Manual de la lactancia del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF. La leche materna contiene anticuerpos que protegen al recién nacido contra:

Diarreas y la deshidratación.
Infecciones respiratorias, tales como la bronquitis y la neumonía.
Estreñimiento.
Cólicos.
Alergias.
Enfermedades de la piel, como los granos y el salpullido o sarpullido.
Sarampión.
Cólera.
Desnutrición.
Diabetes juvenil.
Deficiencia de micronutrientes.
Sobrepeso y obesidad.

Beneficios de la lactancia materna para la madre

Según los Dres. Ana Cecilia Correa Hernández y Juan Fernando Gómez Ramírez, de la Sociedad Colombiana de Pediatría, “La lactancia materna tiene bondades para la madre como mejorar su figura sin hacer dieta y disminuir la posibilidad de cáncer de seno”. De igual forma, la succión estimula una serie de hormonas hipofisarias que favorecen la expulsión de residuos placentarios y disminuye el riesgo de hemorragias. Al mismo tiempo, la matriz y el útero recuperan con mayor rapidez la tonicidad y tamaño original.

Adicionalmente dentro de los beneficios más importantes en la lactancia, se encuentra el desarrollo del vínculo afectivo entre la madre y su hijo, que a la vez de promover el desarrollo físico, cognitivo, psicomotor del bebé, disminuye el dolor por congestión de las mamas y las preocupaciones por las infecciones que producen los biberones.

¿Cuáles son las posiciones correctas para dar pecho?

La mayoría de posiciones indican que el vientre y la cara del bebé están enfrentados a su mamá. En las diferentes posiciones se busca la presión correcta de la areola y el pezón que faciliten la extracción de la leche, evitando el dolor y el agrietamiento de los pezones, la retención de la leche que favorece el taponamiento de conductos y la mastitis.

Algunas de las muchas posiciones, consisten en:

Madre sentada y bebé acunado

Es una de las posiciones más habitual, donde el bebé es ubicado frente a la madre a la altura de los senos y su abdomen es apoyado sobre el de la madre, mientras el brazo le brinda el soporte al cuerpo y cabeza. Mientras un brazo del bebé debe ser visible sobre el pecho de la madre, el otro se ubica bajo el pecho de la madre o rodeando su cintura.

Posición de caballito

La madre sentada y el bebé se posiciona enfrente del pecho sobre la pierna de ella, mientras brinda soporte al bebé con el brazo del mismo lado en que está el recién nacido. Con la mano en forma de ‘C’ y el pulgar detrás de las orejas, se sujeta al bebé y se acerca la cabeza al pecho ofreciéndole con la mano libre.

Posición cruzada

Esta posición es utilizada en mayor medida para aliviar la congestión de mamas ya que permite cambiar al bebé de un pecho a otro sin variar de posición. La posición consiste en una vez la madre se encuentra sentada, utiliza un cojín o almohada para para acostar al bebé y posicionarlo a la altura de los senos. Con la mano libre le ofrece el pecho y a la vez con la otra brinda soporte a la cabeza del bebé sobre la palma de su mano.

Pautas para una lactancia materna exitosa

La madre debe encontrarse en un estado de salud equilibrado y debe contar con la disposición y tranquilidad de amamantar a su bebé.
Amamantar tanto como el bebé desee (establecer horarios).
Apoyo familiar en el periodo de lactancia.
Establecer comunicación entre los padres con su hijo a través de manifestaciones afectivas.

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¿En qué consiste el examen ginecológico?

Mon, 29 Jul 2019 13:21:16 GMT

Examen ginecológico

En muchas ocasiones el examen ginecológico puede causar temor, más aún si se trata de la primera vez en consulta. Para evitar esto, es importante que elijas el médico con el que sientas más confianza para hablar tranquilamente sobre ciertos temas como el sexo, el control de la natalidad y la menopausia.

El examen ginecológico debe realizarse de manera rutinaria una vez por año para las mujeres sexualmente activas o en otros casos se llevan a cabo para el diagnóstico y manejo de patologías relacionadas con la aparición de bultos o masas, dolor pélvico, sangrados o hemorragias uterinas y flujos vaginales anormales.

De esta manera, el objetivo principal del examen ginecológico es descartar hallazgos en los órganos genitales femeninos que indiquen el inicio del desarrollo de una enfermedad. La detección de una patología de forma precoz, aumenta las posibilidades de tratamiento y mejora la calidad de vida de la mujer.

¿Cómo se lleva a cabo el examen ginecológico?

El examen ginecológico debe iniciar con una evaluación ginecológica que comprenda todos los datos relacionados con la historia clínica de cada paciente. Durante este proceso es posible que te formulen preguntas asociados a:

Motivo por el cual estás consultando.
Edad de inicio de la menstruación (menarquia) regularidad, duración y cantidad e inicio de desarrollo de mama (telarquia).
Edad de inicio de la menopausia.
Fecha de penúltima y última menstruación.
Menstruación regular o irregular.
Episodios de hemorragia anormal, excesiva o escasa.

Además pueden pedir información acerca de:

Datos relacionados con la actividad sexual: inicio de las relaciones sexuales, número de parejas, dolor, sangrado o problemas de libido durante el coito. El uso o no de métodos anticonceptivos y terapia de reemplazo hormona.

Historial quirúrgico: cirugías que involucran los órganos reproductores femeninos.

Historial obstétrico: número de embarazos, historia de cada uno de ellos incluyendo las fechas, los resultados y las complicaciones.

Higiene: uso de jabones antisépticos, polvos, perfumes, toallas húmedas, entre otros.

Mamas: frecuencia de práctica del autoexamen de seno, problemas relacionados con dolor, bultos, enrojecimiento y secreción por los pezones.

Una vez finalizada la evaluación ginecológica se da inicio a la exploración ginecológica. Durante este proceso el médico te explicará el examen del área íntima, las posibles incomodidades o molestias, la importancia de su realización y podrá responder cualquier duda o inquietud que manifiestes con todo el respeto y seriedad del caso.

El examen ginecológico se realiza en privacidad. Antes de iniciar la exploración el médico te indicará que evacues el contenido de tu vejiga y retires tu ropa interior. Posteriormente hará la exploración clínica de las mamas para buscar irregularidades en la piel, mirar las características de los pezones y palpar los senos en busca de alteraciones.

Posteriormente debes colocarte en posición ginecológica (acostado boca arriba con el cuello en posición neutra con las piernas flexionadas y abiertas, los pies sobre los estribos). El abdomen y la parte de los muslos serán cubiertos de modo que sea posible mantener contacto visual respetando tu pudor. Por último, los brazos deben estar cruzados sobre el tórax para impedir el estiramiento de los músculos abdominales.

Durante la exploración el médico inspecciona inicialmente los genitales externos algunos aspectos que tiene en cuenta son:

Desarrollo del clítoris
Desembocadura de la uretra
Aspecto del monte púbico, los labios mayores y el perineo.
Distribución del vello púbico.
Sitio, posición, forma y tamaño de los labios menores, clítoris, prepucio e introito.
Coloración de las mucosas.
Con los labios mayores y menores separados el médico solicita que ejerces fuerza, para observar el descenso de la vejiga, prolapso del útero y recto.
Presencia de inflamación o abultamiento, ulceración, lesión, secreción anormal ganglios o tumoración.

Luego se procede a la introducción del espéculo en el canal vaginal que estará lubricado con un gel a base de agua. . Una vez el espéculo haya penetrado la vagina el médico abre las hojas para visualizar claramente el cuello. Básicamente, el espéculo permite inspeccionar la presencia de irregularidades o secreciones. De esta manera, el médico tendrá en cuenta:

Color de las mucosas
Consistencia de las superficies
Presencia de lesiones, úlceras, proliferaciones anormales
Finalmente el ginecólogo hará un tacto vaginal en donde podrá palpar el útero las trompas y los ovarios, determinando las características de cada uno de estos órganos.

Si deseas obtener más información sobre otros posibles procedimientos durante el examen ginecológico puedes ingresar al siguiente link: www.eviginecologia.com .

¿Cómo detectar un mioma uterino?

Wed, 24 Jul 2019 13:02:59 GMT

Miomas uterinos

Los miomas uterinos son tumores benignos pélvicos que se presentan con frecuencia en mujeres. Según F. Fábregues, J. Peñarrubia “Se estima que aparecen en un 25% de mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de mujeres en edad inferior a los 50 años”. Aunque su formación no se conoce con claridad, se cree que su desarrollo está asociado con predisposición genética, influencia hormonal y varios factores de crecimiento.

Por lo general, los miomas uterinos son tumores benignos asintomáticos que en ocasiones pueden manifestarse como alteraciones menstruales (sangrados abundantes o hemorragias prolongadas), dolor pélvico intenso y síntomas de compresión pélvica.

El tratamiento de elección para pacientes con miomas uterinos, debe tener en cuenta el deseo de embarazo, la edad, la fertilidad,, antecedentes quirúrgicos y las características particulares de cada mioma (ubicación, número, tamaño, tipo). En este sentido pueden distinguirse tres tipos diferentes de miomas: subserosos, intramurales y submucosos.

Miomas subserosos: se desarrollan bajo la capa serosa ubicada en la porción externa que recubre el útero. Generalmente los miomas subserosos crecen y pueden manifestarse a través de dolor pélvico o sensación de compresión.

Miomas intramurales: son aquellos que se forman en la pared muscular del útero. Este tipo de mioma está asociado con alteraciones en los ciclos menstruales caracterizados por hemorragias abundantes.

Miomas submucosos: este tipo de miomas se forman en la capa interna del útero denominada endometrio. Los miomas submucosos son poco frecuentes en comparación con los miomas intramurales y suberoso, sin embargo son los que causan mayores complicaciones.

Manifestaciones clínicas de los miomas uterinos

Los síntomas pueden variar según la ubicación, número y extensión del mioma incluyendo sangrado o hemorragias anormales, dolor tipo cólico, dolor opresivo pélvico y en algunos casos disfunción reproductiva. A pesar de esto, Ortiz M, Labrador A y Martínez N sostienen en Miomatosis Uterina que “sólo 20 a 50% de las mujeres con un mioma o más experimentan síntomas que pueden atribuirse directamente al mioma en sí”. Dentro de los síntomas más comunes, destacamos:

Hemorragias uterinas: el sangrado uterino intenso o prolongado durante el ciclo menstrual (menorragia) y sangrado abundante que puede tener una duración normal durante la menstruación (hipermenorrea) son las manifestaciones clínicas más usuales y están asociados principalmente a miomas submucosos e intramurales. En el caso de mujeres que presentan menopausia, los miomas uterinos sufren regresión y el endometrio se atrofia por cambios hormonales, generado el cese del sangrado uterino.

Dolor pélvico: aunque no es frecuente el dolor pélvico, suele aparecer en presencia de miomas uterinos grandes, durante la torsión de un mioma pediculado o dilatación de un mioma submucoso.

Infertilidad: el porcentaje de infertilidad asociado a la aparición de un mioma uterino varía entre el 5 a 10% de los casos. Con frecuencia, la disfunción reproductiva está asociada a la formación de miomas intramurales y subserosos ya que estos pueden interfiere con la implantación del embrión, el transporte espermático por deformación de la cavidad uterina, alteración de contractilidad uterina alterada, frecuentes hemorragias uterinas y formación de coágulos, entre otros.

Compresión pélvica: durante la exploración abdominal, un útero miomatoso de aproximadamente 12 a 20 semanas de tamaño es posible palpar. Por lo general, los miomas subserosos están asociados a este tipo de síntoma debido a su localización, cuando el útero incrementa su tamaño ejercen presión sobre otros órganos, especialmente sobre el tracto urinario manifestándose a través de frecuencia urinaria, obstrucción de evacuación o sensación de necesidad de orinar cuando el mioma se encuentra en la pared posterior del útero.

Diagnóstico de los miomas uterinos

El diagnóstico de miomas uterinos inicia desde el hallazgo del tamaño irregular del útero durante la exploración física y la historia clínica de cada paciente. Bajo sospecha se realizan técnicas de imágenes necesarias para confirmar la posible aparición de un mioma antes de proceder con el tratamiento o la intervención quirúrgica. Una de las modalidades más utilizadas es:

El ultrasonido transvaginal: es una técnica de imagen utilizada en el aparato genital femenino que presenta una sensibilidad alta (95-100%) para la detección de miomas uterinos con formación inferior a 10 semanas. Durante el procedimiento se inserta cuidadosamente una sonda directamente en la vagina para captar imágenes de las estructuras del canal cervical. El ultrasonido transvaginal es uno de los métodos ampliamente utilizados debido a su efectividad y disponibilidad.

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Histerectomía total: ¿bajo qué condiciones se realiza?

Mon, 22 Jul 2019 13:23:47 GMT

Histerectomía total

La Histerectomía total consiste en una intervención quirúrgica donde se extrae completamente el útero y cuello uterino. Este tipo de procedimiento está indicado para mujeres que presentan principalmente fibromas, endometriosis, prolapso uterino, sangrado anormal, dolor pélvico crónico, entre otras causas.

Una histerectomía total puede realizarse a través de tres técnicas diferentes: vaginal, abdominal o laparoscópica. Cada una de éstas presenta ciertas ventajas y limitaciones. De esta manera, la técnica elegida dependerá principalmente del motivo de consulta y la situación de cada paciente.

Histerectomía vaginal

Este procedimiento quirúrgico se utiliza para extirpar el útero a través de la vagina en caso de propagación so uterino total (es decir que el útero esté completamente descendido). Durante la histerectomía total vaginal, el cirujano separa cuidadosamente los ovarios, las trompas de Falopio, los vasos sanguíneos y el tejido de sostén para extirpar correctamente el útero y cuello uterino, sin perjudicar órganos adyacentes.

Este tipo de intervención quirúrgica no deja cicatrices visibles, implica una menor estancia hospitalaria, menores complicaciones y una recuperación más rápida en comparación con la histerectomía abdominal y laparoscópica. Sin embargo, dependiendo el tamaño del útero y la presencia de adherencias es posible que no se lleve a cabo.

Histerectomía abdominal

La histerectomía total abdominal consiste en la extirpación el útero y cuello uterino a través de una incisión en la porción inferior abdominal. Este tipo de intervención permite al cirujano una mayor visualización de los órganos pélvicos así como la extirpación de úteros de gran tamaño o presencia de adherencias.

Este procedimiento puede dejar una cicatriz visible y conlleva a un mayor riesgo de complicaciones (infecciones, sangrados, lesiones de otros tejidos), más tiempo de hospitalización y recuperación en comparación de la histerectomía vaginal y laparoscópica.

Histerectomía laparoscópica

Durante la histerectomía total laparoscópica se introduce un laparoscopio a través de unas pequeñas incisiones en el área abdominal para visualizar los órganos pélvicos. El útero y cuello uterino son fraccionados con la ayuda de otros elementos quirúrgicos insertados por medio de otras incisiones. Este tipo de intervención facilita el diagnóstico y tratamiento de enfermedades como endometriosis y adherencias.

Así mismo, la histerectomía total laparoscópica deja cicatrices muy pequeñas, el tiempo de hospitalización y recuperación es menor y se reduce el riesgo de complicaciones como infecciones y sangrado en comparación con la histerectomía abdominal.

Existe además la histerectomía vaginal asistida por laparoscopía, donde el útero y cuello son extraídos a través de la vagina. Por último, la histerectomía laparoscópica de una sola incisión, se realiza la extracción del útero a través de una pequeña incisión abdominal. Las complicaciones, el tiempo de hospitalización y la recuperación de estas intervenciones son menores.

Indicaciones de histerectomía total

Fibromas: se trata de tumores benignos localizados en el útero que aparecen frecuentemente durante la edad fértil. Los fibromas pueden manifestarse como sangrados abundantes, dolor pélvico intenso, dolor durante las relaciones sexuales y anemia. La histerectomía total abdominal es la más indicada para la extirpación de fibromas de gran tamaño.

Endometriosis: es una condición en la cual el tejido que recubre el útero (endometrio) crece llegando a cubrir los ovarios, las trompas de Falopio, intestinos y otros órganos. En la mayoría de los casos se manifiesta a través de dolor, ciclos menstruales irregulares o sangrados abundantes.

Cáncer ginecológico: la aparición de cáncer útero, cuello uterino, endometrio u ovarios o pueden ser indicaciones para una histerectomía. Frecuentemente, la histerectomía abdominal se lleva a cabo como tratamiento del cáncer de ovario. En otros casos, para el cáncer de cuello uterino o endometrio se realiza una histerectomía vaginal.

Sangrado uterino anormal: en caso que presentes periodos irregulares, ciclos con sangrados intensos o muy prolongados que no hayan tenido mejoría con tratamientos o medicamentos, es posible que se requiera una histerectomía.

Dolor pélvico crónico: se puede realizar una histerectomía cuando el dolor pélvico crónico está asociado directamente a una enfermedad uterina.

¿Tiene riesgos la histerectomía total?

Debido a que la histerectomía es considerada como uno de los procedimientos quirúrgicos más seguros, constituye la segunda cirugía principalmente realizada en mujeres en edad fértil. A pesar de esto, como cualquier otra intervención quirúrgica, algunos riesgos pueden incluir:

Fiebre e infección.
Dolor pélvico moderado.
Sangrados después de la histerectomía total.
Aparición de coágulos sanguíneos, principalmente en las piernas.
Lesiones en órganos adyacentes.

Si deseas obtener más información sobre la histerectomía total y otras intervenciones quirúrgicas puedes ingresar al siguiente link: www.eviginecologia.com/

Legrado ginecológico: infórmate sobre este tipo de intervención

Fri, 19 Jul 2019 20:36:13 GMT

Legrado ginecológico

El legrado ginecológico es un tipo de procedimiento que se lleva a cabo para el estudio anatomopatológico del tejido uterino en pacientes femeninas no gestantes que presentan irregularidades menstruales, durante la menopausia o alguna enfermedad relacionada con el útero.

Esta intervención ginecológica se realiza tras la dilatación del cuello uterino y con el uso de legras o curetas se realiza la extracción del tejido endometrial para su correspondiente examen. El legrado ginecológico debe realizarse por un médico gineco-obstetra en hospitales o clínicas y requiere anestesia general según las condiciones de cada paciente.

Este procedimiento es realizado para el diagnóstico de patologías o tratar enfermedades uterinas. El médico te puede recomendar un legrado ginecológico en caso que presentes:

Hemorragia uterina anormal.
Sangrado genital post-menopáusico.
Hiperplasia endometrial.
Cáncer de cuello uterino.
Pólipos endometriales.
Investigación de Infertilidad.
Sangrados en terapia de reemplazo hormonal.

Durante el procedimiento

Para iniciar el legrado ginecológico recibirás anestesia general dependiendo el motivo de consulta y la condición en que te encuentres. Con el uso de la anestesia general estarás completamente inconsciente y tendrás ausencia de sensibilidad temporal en todo el cuerpo.

Una vez se administre general, el médico realizará un tacto para evaluar el tamaño del útero y su posición en la pelvis, posterior a esto se insertará cuidadosamente un espéculo en la vagina que facilita la dilatación del canal cervical hasta conseguir una apertura adecuada.

Seguido a esto, se pinza el cuello con una pinza, y se introduce la legra o cureta de manera cuidadosa y se inicia la extracción o succión del tejido uterino, enfocándose en las caras anterior y posterior del tejido endometrial.

¿Qué estudios se llevan a cabo con la muestra?

Biopsia del endometrio: se toma una muestra de tejido que recubre el útero (endometrio) El tejido será examinado en el laboratorio bajo un microscopio para determinar en qué condiciones se encuentran las células.

Después del procedimiento

El reposo tras este procedimiento es fundamental, por esto debes planificar cómo llegar a tu casa ya que podrías sentirte somnolienta por efecto de la anestesia. Debes disponer de 3 días para el legrado ginecológico y sobretodo la recuperación.

En algunas ocasiones, el médico recomendará que permanezcas algunas horas en una sala de recuperación después del legrado ginecológico para controlar si presentas hemorragias o alguna otra complicación asociada. Así mismo, las horas en recuperación permitirán que de los efectos de la anestesia como náuseas o vómitos, dolor de garganta, somnolencia disminuyan paulatinamente mientras llegas a casa.

¿Cuándo es posible retomar las actividades diarias?

Se debe guardar reposo durante el primer día después de realizado el procedimiento. En los siguientes días puedes caminar, asearse y realizar movimientos que no involucren un esfuerzo físico mayor. La vida cotidiana se restablece entre el tercer día, sin embargo para evitar complicaciones debes excluir ejercicio físico o levantar objetos pesados. De igual forma, puedes reiniciar tu vida sexual entre los siete y los quince días posteriores.

¿Tienen algunas complicaciones el legrado ginecológico?

Este tipo de procedimiento generalmente es muy seguro, y las complicaciones son poco frecuentes. Sin embargo, como cualquier intervención pueden presentarse algunos efectos adversos que pueden durar algunos días, como:

Cólicos leves
Infección
Hemorragia leve

Algunas complicaciones que pueden presentarse durante la realización del legrado, pueden incluir:

Perforación del útero: consiste en la abertura del útero por uso de instrumento quirúrgico durante el legrado. Generalmente las perforaciones no requieren un tratamiento ya que suelen sanar solas. Sin embargo, si la perforación perjudica otros órganos adyacentes, es necesario realizar otros procedimientos para tratarlo.
Desgarro del cuello uterino: puede ocurrir durante la dilatación y legrado y el médico puede tratarlo con medicamentos para detener el sangrado y puede realizar una sutura.

En este sentido, aunque no es frecuente si presentas alguno de los siguientes síntomas después de la realización del legrado, es importante que consultes con tú médico:

Sangrado o hemorragias intensas y prolongadas
Fiebre
Cólicos intensos que se prolongan por más de 48 horas
Secreción vaginal anormal

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¿Cómo se manifiestan las enfermedades venéreas?

Tue, 09 Jul 2019 14:04:04 GMT

Enfermedades venéreas

Enfermedades venéreas conocidas también como enfermedades de trasmisión sexual, se transmiten esencialmente por medio del contacto sexual vaginal, anal y oral, no obstante, pueden transmitirse de madre a hijo durante la gestación, por medio de transfusiones sanguíneas o agujas utilizadas.

Las enfermedades venéreas se desarrollan por bacterias, virus, hongos, parásitos y protozoos. En la mayoría de los casos, los individuos que presentan una infección de transmisión sexual no manifiestan síntomas o son muy leves, de manera que incrementa y facilita la transmisión de la infección.

En caso de haber practicado relaciones sexuales con alto riesgo de contagio de alguna de las enfermedades venéreas conveniente acudir a un Centro de Salud para realizarse los exámenes pertinentes. Para ellos existen diversos síntomas o signos de alarma que pueden indicar una enfermedad de trasmisión sexual:

Mujeres

Flujos vaginales anormales que pueden estar acompañados de olores desagradables o intensos.
Llagas, ronchas, gránulos o ampollas en el área genital, anal o bucal.
Enrojecimiento, ardor o comezón alrededor de la vulva o vagina.
Dolor abdominal o entre ombligo y órganos sexuales.
Ganglios linfáticos inflamados.
Sangrados tras la relación sexual o sin ser ocasionado por la menstruación.
Hemorragias durante la menstruación o por el contrario ausencia de ésta.
Ardor al orinar o defecar.
Dolores o molestias durante el acto sexual.

Hombres

Llagas, ronchas, gránulos o ampollas en el área genital, anal o bucal.
Dolor, molestias, enrojecimiento, inflamación alrededor de los órganos sexuales o en los testículos.
Ardor o picor alrededor o directamente en el área genital.
Ardor al orinar o defecar.
Secreciones de origen desconocido a través de la uretra.
Ganglios linfáticos inflamados.

Enfermedades venéreas producidas por bacterias

Gonorrea: infección producida por un agente bacteriano transmitido a través del contacto sexual vaginal, anal u oral sin protección. Afecta a ambos sexos y puede o no manifestarse a partir de los siguientes síntomas:

Infección genital: suelen aparecer como secreciones de mal olor, espesas y de color amarillo así como micciones dolorosas. Puede además, presentarse en hombres dolor en los testículos y en mujeres dolor en la zona abdominal.

Infección faríngea: aunque en la mayoría de los casos suele ser asintomática, pueden manifestarse ciertas dificultades o molestias en la garganta.

Infección anorrectal: aparecen secreciones de mal olor, espesas y de color amarillo.

Sífilis: es una infección crónica que suele transmitirse a través del contacto sexual por lesión o ulceración o por medio de sangre. Esta enfermedad se desarrolla en etapas y aunque puede ser asintomática, pueden manifestarse síntomas que varían de acuerdo a cada persona.

La primera etapa, es conocida como sífilis primaria caracterizada por la aparición alrededor de 20-40 días del contacto sexual, llagas indoloras e inflamación en los genitales, el recto o la boca. Durante esta etapa es posible tratar la llaga inicial, para evitar la segunda etapa conocida como sífilis secundaria, la cual se caracteriza por erupción de la piel (sarpullido) sobretodo en manos y pies. La etapa final puede alterar órganos como corazón y cerebro.

Enfermedades venéreas producidas por virus

Herpes genital: infección de transmisión sexual generada por el virus del herpes simple. Esta enfermedad afecta a hombres y mujeres y puede transmitirse incluso cuando no son evidentes o en su defecto inexistentes los síntomas.

Los primeros síntomas se presentan entre 2 y 20 días tras el contacto sexual a través de la aparición de ampollas o llagas dolorosas, úlceras y escaras. Una vez finaliza la infección inicial, el virus del herpes genital puede permanecer latente en el cuerpo, de manera que es posible que puedan reaparecer infecciones manifestando a través de los mismos síntomas.

Virus del Papiloma Humano (VPH): se trata de una infección de transmisión sexual producida por un virus ADN derivado de la familia de los Papillomaviridae. Es una de las enfermedades venéreas más comunes y en la cual en la mayoría de los casos, es asintomática.

Existen más de 200 tipos de virus, de los cuales unos están relacionados con la aparición de verrugas genitales, anales y orales que pueden manifestarse entre 1 y 20 meses del contacto sexual. Por otro lado, existen otros tipos de virus que se consideran precursores del cáncer de cuello de útero o de genitales externos. En el caso de las gestantes, el recién nacido puede contraer la infección en caso que exista la presencia de verrugas en el canal del parto.

Si deseas obtener más información sobre la expresión de las diferentes enfermedades venéreas puedes ingresar al siguiente link www.eviginecologia.com/ .

Quistes en las mamas: infórmate sobre sus síntomas y diagnóstico

Thu, 04 Jul 2019 21:54:48 GMT

Quistes en las mamas

Los quistes en las mamas son cavidades que contienen líquido y están recubiertas por una membrana. El tamaño puede variar de microscópico a grandes masas o protuberancias de 2,5 a 5 cm palpables contenidas con 20-30 ml de líquido. La prevalencia de quistes en las mamas incrementa en mujeres mayores de 35 años hasta la menopausia.

Se desconoce la causa de la formación de quistes en las mamas, sin embargo, pueden estar asociados con la destrucción y dilatación de lobulillos o sus terminaciones. De igual manera, se cree que tienen relación con las hormonas ováricas durante las variaciones del ciclo menstrual por estímulo de las glándulas mamarias.

El riesgo de neoplasia maligna de quistes en las mamas es relativamente bajo, no obstante para confirmar si la aparición de las masas tiene relación con un quiste debe realizarse una ecografía o aspiración del líquido de la masa. El color y secreción del líquido de la masa determinará el grado de malignidad.

¿Cuáles son los síntomas de los quistes en las mamas?

Usualmente los quistes no producen síntomas, especialmente los microquistes (los que son muy pequeños). Sin embargo cuando éstos son palpables pueden encontrarse en una mama o en ambas y manifestarse a través de los siguientes síntomas:

Dolor o sensibilidad en una o ambas mamas.
Aparición de un bulto o protuberancia de fácil movimiento en las mamas.
Secreción por el pezón.
Aumento en el tamaño progresivo del nódulo mamario.
Disminución en el tamaño del nódulo mamario y resolución de otros síntomas después de la menstruación.

¿Cuánto acudir a servicios médicos?

Masas o bultos

Como se ha expresado los quistes pueden tener formas y tamaños variados y no están asociados directamente a una neoplasia maligna. No obstante, si al realizar el autoexamen de seno nota la presencia de un bulto o masa solo en uno de las mamas es importante que consulte al médico. Algunas masas anormales pueden palparse de la siguiente manera:

Aparición de una masa de textura gruesa en el seno.
La masa puede aparecer cerca al seno o bajo el brazo.
Cambios en la forma y tamaño de una o ambas mamas.
Presencia de crecimiento de tejido grueso cercano al seno o bajo el brazo.

Cabe mencionar que en algunas ocasiones pueden palparse ciertas bolitas en las mamas que son completamente normales. Debido a esto, es importante que con regularidad practique el autoexamen de seno luego de que se termine la menstruación. Esto facilitará la detección precoz de cualquier cambio.

Secreciones o cambios en los pezones

Secreción del pezón amarilla, transparente, rojiza o verde.
Cambio repentino del pezón (hundido hacia dentro).
Pueden aparecer cambios en la piel del seno como enrojecimiento, comezón, ardor, descamación o arrugas.

Aunque la secreción del pezón no suele ser un signo de cáncer ya que puede estar asociada al consumo de píldoras anticonceptivas, medicamentos y en mayor proporción por infecciones es importante que preste atención a la aparición de secreciones, especialmente si el líquido es secretado instantáneamente y se encuentra mezclado con sangre.

¿Qué exámenes me permite detectar los quistes en las mamas?

Durante la consulta, el médico llevará a cabo un examen de rutina que permite detectar cualquier masa o bulto, por lo tanto, examinará y palpará sus senos y pezones y revisará debajo de los brazos a fin de encontrar alguna anomalía. Otros exámenes de detección son:

Mamografía: la mamografía es una exploración diagnóstica de radiografía que utiliza bajas dosis de rayos x para evaluar el tejido de las glándulas mamarias. Básicamente a través de esta prueba es posible detectar la aparición de quistes en las mamas o tumores impalpables.

Durante una mamografía, deberá ponerse de pie en frente de una máquina, donde pondrá cada seno sobre una placa de plástico y serán presionadas por una placa de plástico superior. En muchos casos es posible sentir molestia, sin embargo, si la molestia es insoportable deberá avisar al médico tratante. Debido a la molestia que puede generar, recomendamos realizar esta prueba días después de finalizado tu menstruación, ya que en estos días las mamas se encuentran menos sensibles.

Ecografía mamaria: se pone un gel en la piel del seno y luego con un aparato llamado transductor, se realiza una exploración del tejido mamario con sonido y la imagen sale en una pantalla. Es el mejor método para detectar los quistes, sus características, su tamaño y número. Además en este examen se puede también mirar la circulación en el quiste (Doppler) para saber si es normal o aumentada, información de vital importancia para saber si es sospechoso o no.

Resonancia magnética: la resonancia magnética (RM) es una técnica no invasiva que utiliza ondas para crear imágenes detalladas de áreas internas del seno las cuales serán proyectadas a través de una pantalla. La RM está indicada principalmente en mujeres que presenta un alto riesgo de cáncer de seno. Sin embargo, la RM no reemplaza las mamografías ni mucho menos el autoexamen de seno.

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Dispareunia: trastornos del dolor sexual

Tue, 02 Jul 2019 16:14:30 GMT

Dispareunia

Dispareunia hace referencia al dolor recurrente producido durante las relaciones sexuales. Es una condición que afecta a hombres y mujeres, sin embargo tiende a ser prevalente en la población femenina manifestándose a través de molestias ardor o picor en la vulva, zona pélvica o en el abdomen.

Según Pérez H y Harlow S, “En mujeres en edad reproductiva la prevalencia de dispareunia se encuentra en el rango de 10 a 15%, mientras que en mujeres en etapa pre-menopáusica puede llegar a afectar a una de cada tres mujeres”.

En el caso de los hombres pueden generarse molestias en el momento de la eyaculación generando alteraciones en el glande, prepucio, escroto o en los testículos, próstata, uretra y vejiga.

Dentro de los factores de riesgo asociados al desarrollo de dispareunia se encuentran las infecciones vaginales recurrentes, uso de anticonceptivos orales, endometriosis, prolapso de órganos pélvicos, trastornos psicológicos, malformaciones anatómicas e inclusive abuso físico y sexual.

¿En qué consiste en diagnóstico de dispareunia?

Durante la consulta con su ginecólogo, deberá describir la localización del dolor, intensidad y duración. Es posible que el médico Interrogue si ha presentado dificultades durante las relaciones sexuales o cómo se encuentra su deseo sexual. Para ello puede que realice las siguientes preguntas:

¿Hace cuánto tiempo presenta dolor durante el coito?
¿Con qué frecuencia se presenta?
¿El dolor aparece con penetración superficial o profunda?
¿Ha presentado dolor con diferentes parejas?
¿Lubrica antes y durante la penetración?
¿La relación de pareja interfiere con el deseo sexual?
¿Ha sufrido maltrato físico y sexual?

Así mismo, el ginecólogo puede pedirle que manifieste si ha intentado algún método para aliviar el dolor. Algunas preguntas pueden ser:

¿Ha intentado prolongar la estimulación previa?
¿Ha utilizado algún tipo de lubricante vaginal?
¿Presenta otros problemas que estén asociados a la relación sexual?

A continuación, el médico realizará un examen físico donde evaluará el área abdominal palpando con la aprobación del paciente diferentes áreas, inspeccionando presencia de cicatrices, cirugías previas, masas y evaluando la sensibilidad y consistencia del abdomen.

De igual forma, examinará el área genital a través de un examen pélvico. Durante un examen pélvico, el médico evaluará la anatomía y presencia de infecciones vaginales, quistes, verrugas, traumatismos de la vulva, separa con delicadeza los labios y detalla el estado del himen, el prolapso y el tamaño del introito. Posiblemente use un hisopo de algodón en el área alrededor de la vagina para determinar la sensibilidad.

Adicionalmente para examinar la vagina y el cuello uterino el médico deberá utilizar un espéculo el cual se introducirá suavemente en la cavidad vaginal. Para algunas mujeres, y sobre todo las que presentan dispareunia este examen puede resultar doloroso e incómodo de manera que puede informar al ginecólogo si la exploración genera dolor insoportable.

Por último, si el examen sugiere una infección vaginal, el médico puede tomar una muestra de la vagina o el cuello del útero para ser analizada en el laboratorio y confirmar el diagnóstico. Es posible que solicite una prueba de orina, puede ordenar una ecografía pélvica, una tomografía computarizada o una radiografía para observar detalladamente el interior de la pelvis y descartar cualquier otra patología.

¿Cuáles son las causas más comunes del desarrollo de dispareunia?

Una de las manifestaciones más frecuentes está asociada al dolor pélvico crónico o persistente, cuya duración puede superar seis meses. Según Morris E, en Current Obstetrics & Gynaecology, algunas de las causas físicas de dispareunia en mujeres pueden estar asociadas a:

Trastornos abdominopélvicos

Trastornos pélvicos crónicos
Endometriosis pélvica

Trastornos congénitos

Himen no perforado
Septo vaginal

Trastornos vaginales

Vaginitis
Vaginismo
Prolapso
Traumatismos

Resequedad vaginal

Menopausia
Inadecuada lubricación vaginal antes y durante el coito
Consumo de anticonceptivos orales

Factor uterino y ovárico

Desarrollo de tumores (ovarios poliquísticos, quistes, tumores, fibromas)
Adenomatosis
Prolapso ovárico

Causas psicosexuales

Abuso físico sexual infantil
Abuso físico sexual derivado de las relaciones con pareja actual o previas
Violencia física o psicológica doméstica
Características culturales, familiares o sociales
Violencia familiar o escolar
Maltratos laborales

Cicatrices de cirugías previas

Cirugía pélvica previa
Episiotomía
Perineorrafia

En el caso de los hombres algunas causas de dispareunia pueden deberse a:

Causas urológicas

Cistitis
Uretritis
Cistitis intersticial

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Todo lo que necesitas saber sobre la osteoporosis

Thu, 20 Jun 2019 22:06:27 GMT

La osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad sistémica esquelética caracterizada por la pérdida de masa y deterioro del tejido óseo, que conlleva a un incremento de la fragilidad ósea y por ende, a un mayor riesgo de fractura.

Esencialmente la osteoporosis se desarrolla con la edad por los cambios hormonales de la menopausia y también se encuentra asociada a algunos tipos de enfermedades, tratamientos, factores hereditarios, ambientales e inclusive de estilo de vida.

El hueso es un tejido que sufre remodelación de forma constante durante toda la vida. La cantidad máxima de masa ósea se logra entre los 30 a 35 años de edad, donde la formación y resorción esquelética son equivalentes, permitiendo mantener la densidad ósea constante. Sin embargo, a partir de los 50 años empieza aumentar la pérdida de hueso en ambos sexos, incrementando el riesgo de osteoporosis sobre todo en mujeres posmenopáusicas.

¿Cuáles son los síntomas de la osteoporosis?

La osteoporosis es una enfermedad asintomática (no tiene ningún síntoma) que se descubre generalmente tras una fractura. Las fracturas más frecuentes se generan con golpes leves o inclusive sin golpes previos en la columna vertebral, el hombro, la cadera y la muñeca; pueden producir dolor y secuelas que incluyen la disminución de la estatura y alteraciones de la columna; limitaciones físicas, cambios en el estilo de vida, entre otros.

¿Cuáles son los factores de riesgo para su aparición?

Menopausia: es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de la osteoporosis. Esto es debido a que la falta de estrógenos impide la inhibición de la resorción ósea por parte de los osteoclastos conllevando a una pérdida acelerada de hueso, sumado a esto se encuentra la disminución del pico de masa ósea en la mujer por la edad.

Sedentarismo: la actividad física de manera regular promueve la formación de masa ósea y el mantenimiento de la integridad de la microarquitectura del tejido óseo. Así mismo, permite conservar el tono muscular y mejorar los reflejos, de tal manera que disminuye la frecuencia de caídas que predisponen a fracturas. Por tanto, una vida sedentaria aumenta el riesgo de sufrir un deterioro o alteraciones en el esqueleto por carencia de actividad mecánica.

Masa corporal: se cree que los pacientes que tienen un bajo peso (índice de masa corporal menor a 19), presentan menor densidad ósea debido a la disminución de la acción de los osteoblastos (formadores de hueso) por menor carga mecánica del hueso. De igual forma, la escasa o nula producción de estrona que deriva del tejido adiposo conlleva a una pérdida del efecto inhibidor osteoclasto o de resorción ósea.

Ingesta de calcio: el consumo inadecuado de calcio, incrementa la pérdida de masa ósea ya que este compuesto es fundamental en el metabolismo óseo brindando dureza y efecto protector que el hueso requiere. Así mismo, está relacionado con la contracción y mantenimiento de los músculos.

Vitamina D: la deficiencia o insuficiencia de vitamina D incrementan la pérdida, recambio óseo y debilidad muscular conllevando a un mayor riesgo de osteoporosis. La vitamina D, cumple un papel fundamental en la absorción de calcio y fósforo en el intestino, incrementa la reabsorción de calcio en el riñón además de tener una acción sobre osteoblastos y osteoclastos.

Debido a esto, se recomienda dietas que incluyan pescados, aceites de pescados, alimentos fortificados así como la exposición regular a la luz solar para permitir la estimulación de vitamina D endógena.

Tabaco: contiene gran cantidad de agentes tóxicos que afectan la actividad de los osteoblastos además de interferir en la absorción de calcio intestinal. El efecto más importante del tabaco es su acción antiestrogénica que incrementa el riesgo de osteoporosis.

¿Cómo se diagnostica la osteoporosis?

Para el diagnóstico de osteoporosis se lleva a cabo un análisis de historia clínica que incluya factores de riesgo, presencia de fracturas por fragilidad, traumas o enfermedades de base. De igual forma, se realiza una cuantificación de la masa ósea a través del DMO. Esta técnica utiliza rayos X que penetra el tejido blando y hueso, para arrojar un valor estimado de la DMO esquelética. El DMO tiene como objetivo predecir el riesgo de fractura. El valor que define la presencia de osteoporosis es un T-score menor o igual a -2.5. De la misma manera, la osteoporosis puede establecerse a partir de la presencia de 1 o más fracturas por fragilidad que pueden ser de tipo espontáneas, sin golpe directo previo.

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Frigidez: síntomas y tipos de trastornos de disfunción sexual

Wed, 29 May 2019 21:30:05 GMT

Frigidez

Frigidez se caracteriza por una alteración en las fases del ciclo de la respuesta sexual que se manifiesta como disminución en la satisfacción o placer durante el coito e imposibilidad de llegar al orgasmo. Este trastorno conlleva al deterioro de la calidad y bienestar en la vida sexual de la mujer. A pesar de tener prevalencia entre la adultez y la vejez, puede presentarse durante la adolescencia.

En la respuesta sexual se describen tres fases. Inicialmente esta la fase de excitación donde se genera un aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, sensibilidad genital, hinchazón de la vulva, clítoris y labios vaginales, lubricación, alargamiento vaginal y erección del pezón.

La fase de excitación sexual, es seguida por la fase de meseta que es la continuación de la excitación y finaliza con el orgasmo y la resolución donde la cavidad vaginal reduce su tamaño.

En este sentido, el orgasmo femenino se puede definir como la sensación máxima de placer producida por la contracción involuntaria y rítmica de la musculatura pélvica, uterina y anal originada por un periodo de estimulación, excitación y penetración. A menudo, hay mujeres que no experimentan el orgasmo durante el acto sexual, fenómeno asociado a frigidez femenina.

¿Qué factores desencadenan la frigidez femenina?

La frigidez es de carácter multifactorial, de manera que puede abarcar factores biológicos, psicológicos, sociales y familiares.
Los principales eventos de riesgo para su desarrollo incluyen enfermedades crónicas, alteraciones hormonales, depresión, ansiedad, fatiga, insatisfacción con la relación de pareja, antecedentes de maltrato físico, abusos sexuales o el uso de ciertos medicamentos (antidepresivos o anticonceptivos orales).

¿Cuáles son los síntomas de la frigidez?

Disminución del deseo sexual.
Imposibilidad de mantener la fase de excitación.
Deficiente respuesta ante la estimulación genital.
Dificultad recurrente para alcanzar el orgasmo.
Angustia, temor o excesiva preocupación durante la relación sexual.
Dolor y malestar durante la estimulación sexual y penetración vaginal.

¿A qué tipos de trastornos está asociado la frigidez?

De acuerdo con el Dr. Santiago Cedrés y la Lic. Rosana Pombo, en su artículo “Disfunciones sexuales femeninas”. Los trastornos asociados a las disfunciones sexuales pueden clasificarse de la siguiente manera:

Trastornos del deseo sexual

a. Trastorno del deseo sexual hipoactivo: se caracteriza por tendencia a la evasión o rechazo de la actividad sexual, deficiencia o ausencia de fantasías sexuales y pobre respuesta frente a estimulación genital. Por lo general, el orgasmo puede limitarse a la estimulación y causar ciertas molestias o dolor. Este trastorno es usual en conflictos de pareja, en los que realizan actividad sexual por obligación, amor o complacencia, pero no por deseo.
b. Deseo Sexual Hiperactivo: deseo persistente y constante de practicar actividad sexual hasta el punto de interferir con tareas cotidianas. En este trastorno las conductas sexuales, los pensamientos y fantasías sexuales y la masturbación son compulsivas.
c. Trastorno de aversión sexual: consiste en el rechazo al contacto sexual genital. De este trastorno es característico el miedo, la angustia y poca concentración durante la relación sexual.
d. Trastorno de la excitación: se caracteriza por la incapacidad de lograr un estado de excitación. Es decir incluye problemas en: respuesta de sensibilidad genital, alargamiento vaginal, lubricación, erección de pezón frente a estímulo de toda índole, intensidad y duración. Este muy frecuente asociar este trastorno generalmente con deseo sexual hipoactivo, trastorno por aversión al sexo, entre otras.
e. Trastorno del orgasmo: es la ausencia o dificultad de conseguir un orgasmo, tras una fase de respuesta de excitación sexual. Este trastorno puede estar asociado a la edad, experiencia sexual, estimulación sexual, antecedentes de traumas o abusos. A pesar de ello, las mujeres logran con la estimulación sensaciones placenteras. Sin embargo, un porcentaje de ellas pueden desarrollar deseo sexual hipoactivo, trastorno en la excitación y trastorno por aversión al sexo.

Trastornos de dolor sexual

a. Dispareunia: es el dolor persistente antes, durante o después del acto sexual. Puede estar asociado a una deficiencia de lubricación durante la fase de excitación. La dispareunia puede conllevar a inflamaciones o infecciones genitales, vaginales o del tracto urinario (vulvitis, vaginitis, uretritis, cistitis), adelgazamiento de las paredes vaginales y lesiones dolorosas en la cavidad vaginal.
b. Vaginismo: se genera por la contracción involuntaria de musculatura pélvica y uterina, de tal manera que imposibilita la penetración acompañada de dolor y lesiones recurrentes.

Si deseas obtener más información sobre la frigidez y disfunciones sexuales femeninas asociadas puedes ingresar al siguiente link https://www.eviginecologia.com/

Labios mayores: conoce las técnicas que mejoran su apariencia

Mon, 27 May 2019 16:53:36 GMT

Labios mayores

Los labios mayores son dos estructuras cutáneas en forma de pliegues generalmente simétricos que contienen gran cantidad de tejido adiposo y fibroso. Se encuentran ubicados en la terminación inferior de la vagina, a nivel anterior finalizan en el monte de Venus y se fusionan en la porción posterior con la vagina.

Estas estructuras altamente vascularizadas están separados y tienden a ser húmedos durante la niñez, adolescencia y adultez y secos en la vejez. Entre los labios mayores se encuentran los labios menores, que cumplen un papel fundamental dentro de la estética vulvar.

Existen factores que predisponen a la pérdida de turgencia o tonicidad de los labios mayores . Entre ellos el envejecimiento, los partos, factores genéticos, la menopausia y terapias hormonales.

Esta pérdida de turgencia genera alteraciones anatómicas que pueden deteriorar el estado emocional y psicológico de las mujeres que lo padecen, limitando la realización de sus actividades sexuales o físicas y el uso de diversas prendas de vestir. De esta manera, si buscas mejorar el aspecto de tus labios mayores , recomendamos variedad de procedimientos que pueden darle la vitalidad que tu vulva necesita.

Tratamientos para el rejuvenecimiento vaginal

Radiofrecuencia

El procedimiento con elevación de temperatura controlada no es invasivo, no requiere anestesia y puede ser utilizada en el tejido vaginal interno y externo.
Estimula de manera natural la producción de fibras de colágeno a partir de energía de radiofrecuencia emitida a los fibroblastos, de manera que incrementa el grado de tensión de los músculos pélvicos.

El colágeno es en esencia, un conjunto de fibras de proteínas dispuestas sobre el tejido conjuntivo, óseo y cartilaginoso, que brindan por su consistencia elástica, la resistencia, refuerzo y soporte en el tejido cutáneo, muscular, óseo y cartilaginoso.
Debido a que, la pérdida y desorganización de colágeno está relacionada con la aparición de envejecimiento, la producción natural de éste es la clave para mejorar la laxitud vaginal, apariencia, resequedad vaginal, falta de lívido, el dolor o ardor durante el acto sexual.

¿Para quién está indicado?

Este procedimiento está indicado para mujeres que desean mejorar la apariencia de su área genital externa, que por presentar hipertrofia o flacidez en los labios mayores disminuyen la confianza y seguridad durante las relaciones sexuales. Otras indicaciones pueden ser:
a. Dolor durante las relaciones sexuales.
b. Inseguridad y vergüenza en el acto sexual.
c. Aspecto flácido y asimétrico.
d. Pérdida de firmeza.
e. Dificultad de mantener una higiene genital adecuada.

Intervención quirúrgica para aumento de volumen de labios mayores : consiste en un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo desplazar grasa localizada a los labios mayores . En la mayoría de los casos, según los depósitos de grasa de cada paciente, ésta se succiona procedente del área abdominal, cadera o brazos. Esta técnica requiere anestesia local y tiene una duración aproximada de 1 hora. A menudo, los resultados pueden llegar a ser evidentes entre los 4 y los 6 meses después de someterse a la intervención.

Ácido hialurónico para aumento de volumen de labios mayores : una de las propiedades más importantes del ácido hialurónico en la cosmética es la capacidad para estimular la activación de los fibroblastos para la liberación de colágeno que brindará aumento de volumen, elasticidad y firmeza al tejido inyectado. De igual forma se le ha atribuido el mantenimiento del agua contribuyendo a la hidratación de la piel. De igual manera, a pesar de ser un procedimiento que reduce las posibilidades de complicaciones, los efectos pueden prolongarse aproximadamente hasta 12 meses.

Existen otras alternativas quirúrgicas que buscan mejorar rápidamente el aspecto y las alteraciones de la cavidad vaginal. Algunas mencionadas en post anteriores, son:

Labioplastia: es un procedimiento estético que se enfoca en mejorar la apariencia de los labios vaginales menores, a través de la remoción del exceso de tejido.

Indicaciones
Técnica indicada para aquellos pacientes que presentan un aumento mayor de 4 cm a de extensión de los labios inferiores (hipertróficos), secundarios a fenómenos genéticos, hormonales y mecánicos. De igual manera, se han descrito otras indicaciones como:

Dificultad para realizar alguna actividad física debido al roce con la ropa.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Alteraciones psicológicas que generan inseguridad, desconfianza y baja autoestima.
Labios o bordes asimétricos.
Inconformidad con el aspecto estético.

Vaginoplastia: es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo restaurar el diámetro y la contractibilidad muscular de la cavidad vaginal. A menudo existen mujeres que buscar recuperar el tono muscular y contracción de los tejidos del conducto vaginal para contribuir con sus actividades sexuales.

Indicaciones
Indicado para mujeres que por efectos del envejecimiento, las variaciones en el peso, terapias hormonales y partos múltiples han perdido la contractibilidad del conducto vaginal y además presentan trastornos funcionales consecuentes al debilitamiento de los músculos intravaginales.

Si deseas obtener más información sobre técnicas de rejuvenecimiento de labios mayores puedes ingresar al siguiente link https://www.eviginecologia.com/

Papiloma humano: conoce su propagación, prevención y vacunas

Tue, 21 May 2019 17:40:10 GMT

Papiloma humano

Papiloma humano es un virus que se transmite a través del acto sexual por contacto genital, anal y bucal de tal manera puede afectar tanto a mujeres como a hombres sexualmente activos. El VPH está asociado con el desarrollo de cáncer, especialmente el de cuello uterino en las mujeres, cáncer de pene en los hombres y anal en hombres y mujeres. Las infecciones producidas por este virus pueden presentarse tanto en hombres que sostienen relaciones sexuales con otros hombres así como contacto sexual entre mujeres.

Se han descrito aproximadamente más de 100 diferentes tipos de VPH que se pueden clasificar de acuerdo al tejido que perjudican (cutáneo o mucoso). Generalmente las infecciones por el VPH suelen ser asintomáticas, transitorias y desaparecen como respuesta normal del organismo. Sin embargo, en otros casos pueden causar verrugas genitales o anales, y cáncer cervicouterino, de pene, anal o bucal.

Las verrugas genitales pueden presentarse como protuberancias en una zona pequeña o extenderse sobre la zona genital. En las mujeres, las verrugas pueden aparecer alrededor de la vagina o el ano y en el cérvix. En el caso de los hombres, las verrugas pueden presentarse en la cabeza del pene, en el escroto o en el ano. Así mismo, pueden aparecer verrugas en la cavidad oral y la garganta cuando se practica sexo oral con una persona infectada por el virus.

El desarrollo de cáncer por el virus de papiloma humano está asociado a infecciones persistentes o crónicas ante los tipos de VPH de alto riesgo. Si bien, las infecciones conllevan a una alteración de las células que conforman el tejido, promoviendo su crecimiento de manera descontrolada desencadenado de esta manera el cáncer. El cáncer más frecuente es el de cuello uterino, sin embargo puede desarrollarse cánceres de vulva, vagina, pene, bucal y regiones anales.

¿Cómo se transmite el virus de papiloma humano?

La principal vía de contagio del VPH es por contacto durante la relación sexual (piel con piel, penetración vaginal o anal). De acuerdo con Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) “existen otros tipos de contacto genital en ausencia de penetración (contacto oral-genital, manual-genital y genital-genital) pueden causar una infección por el VPH, pero esas vías de transmisión son mucho menos comunes que la relación sexual con penetración”.

En base a esto, el principal factor de riesgo asociado a la persistencia de las infecciones por VPH es mantener relaciones sexuales con nuevas parejas o una pareja estable que tiene actualmente otras parejas. De igual forma, se describe el tabaquismo, anticonceptivos orales y el desarrollo de cáncer a la falta de sometimiento a pruebas de detección como la citología.

¿Cuáles pruebas permiten detectar infección por VPH?

La prueba del VPH permite determinar el rango de riesgo en que se encuentra la paciente de presentar lesiones del cuello uterino y el posterior desarrollo de cáncer. En este sentido, el objetivo de la detección temprana permite tratar las lesiones precancerosas para evitar la transformación a cáncer de cuello uterino. Algunos de los exámenes más conocidos para detectar lesiones son:

1. PAP o citología (deben realizarse mujeres que ya han iniciado su vida sexual).
2. Genotipificación del VPH. Es una muestra que se toma igual que se toma la citología, pero lo que se busca es si el ADN del virus del papiloma está presente.

¿Cómo prevenir las infecciones por el virus de papiloma humano?

El principal pilar de promoción de este tipo de infección, radica en la educación a niños, niñas, adolescentes y adultos sobre los riesgos de tener relaciones sexuales sin protección así como el conocimiento de las manifestaciones de la infección por VPH. Los objetivos de prevención consisten en:

1. Promover las citologías.
2. Promover la vacuna contra el VPH.
3. Informar e impulsar el uso de preservativos.
4. Advertir sobre los riesgos del uso del tabaco y las múltiples relaciones sexuales.

Cabe resaltar que la vacuna del VPH, según la OPS, OMS y PREVENCIÓN DE CÁNCER CERVICOUTERINO EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE “sirve para prevenir la infección por el VPH antes del inicio de la actividad sexual, y por tanto su probable infección por VPH. La vacuna se coloca en las niñas entre los 9 y los 14 años de edad”. Sin embargo, también puede administrarse en mujeres hasta los 45 años de edad. Si deseas obtener más información sobre la infección por el virus de papiloma humano (VPH) puedes ingresar al siguiente link https://www.eviginecologia.com/

¿Qué es un ginecólogo? ¿cuando asistir? soluciona tus inquietudes

Fri, 17 May 2019 16:31:17 GMT

Qué es un ginecólogo

¿Qué es un ginecólogo? El ginecólogo, es un especialista que tiene como objetivo diagnosticar y brindar un manejo oportuno a enfermedades de amplia índole en el sistema reproductor femenino.

Durante su formación desarrolló capacidades en atención integral que le permite ofrecer información veraz y oportuna sobre patologías, higiene íntima, hábitos saludables y métodos anticonceptivos a fin de orientar sobre las conductas óptimas en salud. Así mismo, promueve la prevención de diversos trastornos a partir de exámenes rutinarios como las citologías, exámenes mamarios, entre otros.

Pese a los grandes beneficios de asistir a consulta con el ginecólogo, existen cifras alarmantes sobre la baja incidencia de mujeres que jamás se han sometido a una citología vaginal, siendo un examen fundamental para descartar cáncer de cuello uterino. De la misma manera, se evidencia el incremento de embarazos no deseados así como de enfermedades de trasmisión sexual.

En la mayoría de los casos, la inasistencia a la consulta se debe a un miedo irracional por desconocer los procedimientos realizados por el ginecólogo, la vergüenza por mostrar el propio cuerpo y la falta de comunicación con los padres. De esta manera, es de gran importancia reconocer qué es un ginecólogo y de qué manera puede beneficiar la asistencia de manera regular.

¿Cuándo asistir al ginecólogo?

Las visitas al ginecólogo dependen en gran medida del motivo de consulta y la edad de la paciente. Con poca frecuencia las pacientes asisten para realizarse exámenes rutinarios iniciado o no su vida sexual. Las visitas más frecuentes se asocian a:

a. Dolor intenso y persistente durante cada menstruación.
b. Irritación, ardor o dolor en la vagina.
c. Flujo vaginal anormal (color u olor).
d. Alteraciones de las glándulas mamarias (masas, secreciones, dolor).
e. Ciclos menstruales irregulares.
f. Sangrado menstrual abundante.
g. En caso que la paciente no haya menstruado a los 15 o 16 años.
h. Acné y más alteraciones asociadas a la pubertad.
i. Métodos de planificación.

¿Cómo se realiza la exploración durante la consulta?

En el caso para las jóvenes que aún no han iniciado su vida sexual, la revisión no es traumática ya que el ginecólogo llevará a cabo una exploración física, que incluye la palpación de las glándulas mamarias para descartar cualquier masa, hará una palpación del abdomen y evaluará la región vulvar, la pared vaginal, el cuello del útero y el orificio del cuello. No se introducirá un espéculo ni se hará un tacto vaginal en estas pacientes ya que nunca han tenido relaciones sexuales.

Por otro lado, para las jóvenes que ya han iniciado con su vida sexual, el ginecólogo deberá transmitir mayor tranquilidad y confidencialidad con la paciente, de tal manera que sea posible informar, orientar y llevar a cabo una exploración más cómoda.

Durante la revisión el ginecólogo realizará una especuloscopia (introducir un espéculo dentro de la vagina para separar un poco las paredes vaginales y de esa manera mirar el cuello del útero y tomar la citología), luego hace un tacto vaginal que consiste en introducir cuidadosamente dos dedos en la vagina para hacer una palpación bimanual (la otra mano del examinador estará en el abdomen. De esa manera entre las dos manos se puede delimitar el útero las trompas y los ovarios para poder saber si están normales o alterados). En caso de sospecha de alguna patología se harán exámenes complementarios como frotis vaginales o ecografías.

¿Qué me preguntaran en la consulta?

Para un diagnóstico y tratamiento adecuado, el ginecólogo durante la consulta deberá obtener información a partir de historia clínica. Para ello es posible que solicite datos como:

1. Edad en que ocurrió la primera menstruación.
2. Duración de cada ciclo.
3. Volumen del sangrado menstrual.
4. Presencia de hemorragias.
5. Síntomas asociados a cada ciclo menstrual (cólicos antes o durante la menstruación, náuseas, mareos, cefaleas entre otros).
6. Cualquier síntoma de alteración del aparato genital.
7. Antecedentes sexuales.
8. Número de embarazos y partos (términos, abortos espontáneos o provocados).
9. Uso de anticonceptivos, tipo de método y duración.
10. Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual como herpes, virus del papiloma humano (HPV) gonorrea y clamidia.
11. Antecedentes de cualquier cirugía ginecológica (fecha, tipo e indicación).
12. Antecedentes de cualquier tipo de tratamiento hormonal.
13. Antecedentes familiares de cáncer de ovarios, endometrio, mama y colorrectal, entre otros.

¿Cómo prepararse para ir al ginecólogo?

Para sentirte mucho más tranquila debes tener claro qué es un ginecólogo , asistir con una higiene genital adecuada y sin la menstruación. Durante la revisión deberás tener en cuenta que:

Debes retirarte la ropa y usar una bata para cubrirte.
Te ubicarás en una camilla donde se lleva a cabo la exploración.
El ginecólogo debe palpar las glándulas mamarias y en algunos casos la cavidad vaginal.

Por lo tanto, debes venir preparada, segura y confiada en el profesionalismo del médico.
Si deseas obtener más información sobre qué es un ginecólogo y los procedimientos que realiza puedes ingresar al siguiente link https://www.eviginecologia.com/

Vaginoplastia: infórmate sobre el procedimiento y sus cuidados

Wed, 08 May 2019 14:39:09 GMT

Vaginoplastia

La vaginoplastia es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo restaurar el diámetro y la contractibilidad muscular de la cavidad vaginal. Generalmente la pérdida de tono muscular y contracción de los tejidos del conducto vaginal se asocia a procesos de envejecimiento, sobrepeso, partos naturales y en ocasiones a malformaciones congénitas.

La pérdida de tonicidad y soporte vaginal, además de generar baja autoestima e inseguridad que afecta la calidad de la vida personal de la mujer, puede conllevar al desarrollo de diversos trastornos funcionales.

De esta manera, la vaginoplastia según con el doctor Elías Mualín ''consiste en aproximar los músculos de tal forma que se disminuye el diámetro interno y externo de la vagina, y se refuerza el cuerpo perineal''. Así podemos recuperar la firmeza del conducto vaginal y mejorar sustancialmente la salud sexual de las mujeres que se someten al procedimiento.

¿Cuáles son los beneficios de una vaginoplastia?

1. Disminuye el diámetro del canal vaginal.
2. Mejora contractibilidad vaginal.
3. Puede corregir prolapso de la vejiga.
4. Puede corregir el prolapso del recto.
5. Beneficia el acto sexual.

¿Quiénes pueden ser candidatos para este procedimiento?

Este procedimiento quirúrgico está indicado para mujeres que por efectos del envejecimiento, las variaciones en el peso, terapias hormonales y partos múltiples han perdido la contractibilidad del conducto vaginal y además presentan trastornos funcionales consecuentes al debilitamiento de los músculos intravaginales.

¿Cuál es la duración de una vaginoplastia?

Este procedimiento se lleva a cabo a través de anestesia general y tiene una duración aproximada de una a dos horas. Puede variar la duración en caso que desees otros tratamientos en conjunto.

¿La vaginoplastia mejora la apariencia externa de la vagina?

No. Este procedimiento está enfocado en la reducción del diámetro en el interior del conducto vaginal. Sin embargo, en caso que desees mejorar la apariencia de los labios menores puedes optar por una labioplastia, la cual descrita en post anteriores, “es un procedimiento estético que se enfoca en mejorar la apariencia de los labios vaginales menores, a través de la remoción del exceso de tejido hipertrófico”.

Antes de la cirugía

Es posible que antes del procedimiento el ginecólogo realice en detalle la historia clínica que incluye una revisión de los antecedentes personales y tu situación de salud actual para evaluar factores de riesgo que puedan interrumpir el desarrollo de la cirugía. Algunos temas de revisión serán:

Antecedentes patológicos: incluirán todas las enfermedades que presentas o presentaste a lo largo de tu vida.
Antecedentes farmacológicos: en este caso se tendrán en cuenta los medicamentos que estés consumiendo o hayas consumido recientemente.
Antecedentes quirúrgicos: intervenciones quirúrgicas de cualquier índole.
Antecedentes Gineco-obstétricos: incluye edad de la primera menstruación; fecha de última menstruación; número de embarazos y nacidos vivos; partos vaginales o por cesárea; antecedentes de abortos y métodos de planificación.
Antecedentes tóxico-alérgicos : información sobre el tipo de alimentación, alergias a medicamentos, alimentos o partículas, el consumo de tabaquismo, sustancias psicoactiva y alcohol.

Así mismo, si el ginecólogo lo considera pertinente se hará una revisión de los antecedentes familiares, traumáticos y psicosociales.

Examen físico: el médico evaluará el grado de ensanchamiento de tu conducto vaginal y la presencia de ciertas complicaciones (prolapso).
Exámenes de sangre: como cualquier otro procedimiento, los exámenes de sangre se realizan para determinar si existe algún desequilibrio o enfermedad que impida la realización de la cirugía.

Expectativas del paciente: es importante que manifiestes el motivo por el cual quieres someterte a una cirugía estética y qué esperas en términos de apariencia después del procedimiento.

Riesgos y complicaciones de la vaginoplastia

Es posible que presentes malestar y dolor por lo que el médico te recetará analgésicos y otros métodos para controlar los síntomas. De igual manera, como cualquier otra cirugía hay riesgo de inflamación y fiebre, sangrado e infecciones.

Cuidados tras la vaginoplastia

En lo posible, debes guardar incapacidad laboral por lo menos de 12 a 15 días. Durante este periodo es necesario que evites movimientos bruscos, cargar objetos pesados o realizar actividades que supongan un sobreesfuerzo físico. Así mismo, debes evitar utilizar el uso de tampones y realizar relaciones sexuales durante 4 a 6 semanas. Posterior a esto podrás retomar tus actividades laborales y cotidianas una vez el médico te examine.

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Labioplastia: mejora el aspecto de tu zona íntima, informate

Tue, 07 May 2019 00:17:41 GMT

Labioplastia

La labioplastia es un procedimiento estético que se enfoca en mejorar la apariencia de los labios vaginales menores, a través de la remoción del exceso de tejido. El crecimiento anómalo de los labios menores puede estar asociado con el parto, factores genéticos o ciertas terapias hormonales.

De acuerdo con P. Bragagnini Rodríguez y cols, “la hipertrofia de labios menores es una alteración anatómica de los genitales externos femeninos y está generalmente descrita como un aumento del tejido labial que sobrepasa los labios mayores”. Adicionalmente exponen la clasificación para la hipertrofia labial de Ricci and Pardo, dividida en:

• Hipertrofia no verdadera: el labio menor a pesar de tener un tamaño normal, presenta asimetrías.
• Hipertrofia verdadera moderada: los labios menores presentan tamaño de 2-3 cm en extensión con zonas voluminosas.
• Hipertrofia verdadera severa: los labios menores presentan tamaños de 4 cm en extensión o superiores.

Esta alteración anatómica, genera una repercusión sobre el estado emocional y psicológico que conllevan a la limitación de actividades físicas, actividades sexuales, dolor e incomodidad al usar prendas de vestir.

¿Cuándo está indicada la Labioplastia?

La labioplastia está indicada para aquellos pacientes que presentan un aumento mayor de 4cm a de extensión de los labios inferiores (hipertróficos), secundarios a fenómenos genéticos, hormonales y mecánicos. De igual manera, se han descrito otras indicaciones como:

Dificultad para realizar alguna actividad física debido al roce con la ropa.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Alteraciones psicológicas que generan inseguridad, desconfianza y baja autoestima.
Labios o bordes asimétricos.
Inconformidad con el aspecto estético.

Técnicas de Labioplastia

Pueden variar de acuerdo al tipo de incisión en los labios inferiores.

¿Cuál es la duración de una Labioplastia?

Puede realizarse con anestesia local o general. Sin embargo, la anestesia local de reserva para procedimientos muy pequeños (cuando simplemente algún borde está ligeramente asimétrico). Es preferible hacerlo con anestesia general ya que esto le permite al ginecólogo trabajar cómodamente y sin tener alteraciones en la estructura anatómica (porque cuando se hace con anestesia local, el líquido ocupará un volumen que puede llegar a deformar la anatomía de los labios y el cirujano tendrá dificultades para realizar la técnica adecuadamente).
Tiene una duración en promedio de 60 minutos aunque esto varía de acuerdo a cada paciente.

¿Cuáles pueden ser las posibles complicaciones del procedimiento?

Dentro de las complicaciones más frecuentes, puede presentarse:
Sangrado.
Mala cicatrización.
Dehiscencias (es decir que se abra alguna porción de la herida)
Infecciones.
Asimetrías

¿Cuáles son los resultados tras una Labioplastia?

Los resultados serán evidentes conforme finaliza la cicatrización (es decir 6 semanas después de la cirugía). Es de real importancia abstenerse de tener relaciones sexuales durante el tiempo de recuperación para evitar sangrado o la apertura de las incisiones.

De igual manera, se recomienda un reposo en cama las primeras 12 horas, posterior a esto debe empezar a movilizarse (caminar en casa por espacios cortos de tiempo). Luego de 3 a 6 días del procedimiento quirúrgico, se podrán retomar las actividades laborales.

El grado de satisfacción tras este procedimiento es elevado y los resultados son altamente exitosos y estéticos. Además de mejorar el aspecto, simetría y volumen de los labios menores, aumenta el nivel de confianza, autoestima y seguridad del paciente. De la misma manera, en relación con las alteraciones funcionales, hay una mejoría en cuanto a la comodidad de realizar diferentes actividades físicas y sexuales.

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Punto G de la mujer: técnica que incrementa el grado de placer

Thu, 02 May 2019 17:47:56 GMT

Punto G de la mujer

Punto G de la mujer está a comúnmente ubicado en la pared anterior de la cavidad vaginal a unos tres centímetros del exterior de la vagina. Es una región que tras ser estimulada puede desencadenar orgasmo instantáneos de forma intensa.

Un orgasmo, eventualmente puede describirse como una sensación placentera y altamente agradable al finalizar el acto sexual. Durante el orgasmo, se genera la liberación de ciertas sustancias relajantes y la contracción muscular intensa que desencadena en estados apacibles y satisfactorios.

Tras un orgasmo ya sea en hombres o mujeres, se dará la relajación general que genera la disminución a niveles normales de la frecuencia cardiaca y la frecuencia respiratoria, de tal manera que puede producir sensación de cansancio.

De acuerdo con Morales L y Abadías J en Orgasmo y Eyaculación Femenina, en las mujeres pueden producirse orgasmos a partir de diferentes puntos de estimulación:

Punto G de la mujer : es una zona ubicada sobre el hueso púbico, en la pared anterior del conducto vaginal, que tras ser estimulado puede conllevar a picos altos de placer.

Clítoris: es una estructura que fisiológicamente tiene como única función producir placer. Su estimulación es una de las más conocidas y descritas como “fuente inagotable de goce y de placer, se puede estimular con los dedos, con algún juguete sexual, con la boca o a través de la penetración”.

Pechos: son fuente de orgasmo a partir de la succión, estimulación con manos, boca a través de caricias suaves o más fuertes.

El ano: es uno de los principales temas de controversia, ya que muchos consideran la penetración anal como un acto poco placentero y antihigiénico. Sin embargo, cada vez hay más parejas que experimentan el sexo anal, a partir de una previa estimulación y lubricación pueden llegar conseguir el orgasmo.

Mente: la estimulación mental, es casi el inicio de cualquier relación sexual. Sin embargo, puedes alcanzar el orgasmo centrándose en fantasías sexuales, imágenes, recuerdos sin requerir penetración.

Punto U: aunque no es muy conocido este punto, puede llevarse a cabo tras la estimulación con dedos o también a través del sexo oral sobre la uretra (cerca del clítoris). “La intensidad del orgasmo logrado a través de esta zona es similar al del punto G”.

Punto K: así como el punto u, el punto k son zonas poco conocidas. En este caso se encuentra ubicado al fondo de la vagina en la pared posterior cerca al cuello uterino. A través de su apropiada estimulación se puede lograr el orgasmo. “En los hombres también existe este punto y se localiza en el interior del recto, a unos 2-3 cm del ano y en la pared anterior, hacia la vejiga”.

Actualmente existen situaciones en que se genera una pérdida de sensibilidad durante el acto sexual por lo que la ampliación del punto G, es una técnica que puede ayudar a aumentar el placer durante las relaciones sexuales.

Ampliación del punto G

La ampliación del punto G de la mujer , según Arredondo R, Vizcaíno M, Zúñiga D y Alatriste D “es una técnica que se realiza mediante la inyección submucosa de ácido Hialurónico en la pared anterior del canal vaginal. El objetivo de ampliar el punto G en la mujer, es aumentan la superficie de placer sexual.

Este procedimiento además de estar descrito con la inyección submucosa de ácido Hialurónico, puede realizarse con el uso de tejido celular subcutáneo o colágeno. Así mismo, estos autores describen los resultados exitosos propuestos por la inyección de ácido hialurónico de alto peso molecular que tiene además aplicaciones sobre el manejo de la incontinencia urinaria.

¿Cuál es la duración de la ampliación del punto G de la mujer?

Este procedimiento quirúrgico se lleva a cabo con anestesia local o tópica, en el consultorio , o puede hacerse al tiempo con otros procedimientos estéticos vaginales. (Como labioplastia o vaginoplastia). Tiene una duración aproximada de 10 minutos.

¿Cuáles son los beneficios de la ampliación del punto G de la mujer?

Aumento del placer sexual.
Incrementa la seguridad y confianza.
Más seguridad sobre ti misma.
Es un procedimiento rápido, seguro e indoloro.

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Mioma Uterino: ¿qué es? y ¿por qúe se desarrolla?

Mon, 29 Apr 2019 18:15:20 GMT

Mioma uterino

Un mioma uterino es un tumor benigno que aparece en el cuerpo uterino, y con menos frecuencia en el cuello o istmo. Estos miomas derivan de las células musculares lisas (miocitos) del miometrio (capa muscular intermedia del cuerpo uterino). El desarrollo de estas masas es de carácter multifactorial asociado principalmente con predisposición genética, influencia hormonal y diversos factores de crecimiento.

De acuerdo con Fábregues F y Peñarrubia J en un artículo de la editorial ELSEVIER “Los miomas uterinos son los tumores más frecuentes del aparato reproductor femenino. Se estima que aparecen en un 25% de mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de mujeres en edad inferior a los 50 años”. A pesar de ser tumores muy frecuentes, se expone que aproximadamente un 30% de ellos son asintomáticos.

Los miomas pueden clasificarse de acuerdo a la localización de su aparición:

Miomas submucosos: crecen parcial o totalmente dentro de la cavidad uterina. Puede ser de carácter asintomático (no producen ningún síntoma) o tener diversas manifestaciones como:

Sangrado uterino anormal (las más comunes son la menorragia, es decir sangrado vaginal entre una menstruación y/o hipermenorreas, es decir menstruación muy abundante y con coágulos y/ o menstruaciones muy frecuentes).
Dolor pélvico asociado comúnmente al sangrado.
Infertilidad.
Pérdida de la gestación.

El manejo de este tipo de miomas generalmente es quirúrgico y deberá tener en cuenta el tamaño, localización, extensión y profundidad la cavidad uterina.

Miomas subserosos: crecen hacia el exterior del útero. Dentro de los síntomas característicos se destaca:

Infertilidad.
Síntomas de compresión sobre la vejiga (dificultad para orinar).
Síntomas de compresión sobre el recto (estreñimiento).
Dolores abdominales.

Dependiendo de su tamaño y de si están o no produciendo los síntomas anteriormente mencionados deberán ser extirpados o podrán dejarse simplemente en control.

Miomas intramurales: se ubican en la pared muscular uterina.

Infertilidad (en caso de presentar un tamaño mayor de 5 cm y que lleguen a distorsionar la cavidad uterina).
Dolor por la degeneración de un mioma.

Miomas pediculados: puede ser submucoso pediculado o subseroso pediculado sostenidos por un tallo o pedículo. Un síntoma particular de la aparición de miomas pediculados es:

Dolor asociado a torsión pedicular.

Factores de riesgo asociados al desarrollo de mioma uterino
Ortiz M, Matute A, Martínez N, exponen en Miomatosis Uterina, algunos factores de riesgo como:

Raza: en varios estudios se ha mencionado una mayor frecuencia de miomas en mujeres de raza negra.
Edad: entre mayor producción de hormonas sexuales, hay un mayor riesgo de padecer un mioma uterino . En este sentido, el riesgo puede disminuir entre 70 a 90% en mujeres con menopausia. De igual manera, se ha asociado la cantidad de hijos con un menor riesgo de su aparición.
Historia familiar: en las familias con antecedentes de líneas directas, es decir; madres que hayan presentado miomas uterinos, hay una predisposición de 2.5% del desarrollo de mioma en la descendencia.
Embarazo: se creía que debido a la gran carga de esteroides sexuales durante el embarazo, se producían los miomas uterinos. Sin embargo, según Fábregues F y Peñarrubia J “no puede hacerse una predicción precisa del crecimiento de los miomas durante la gestación”. De la misma manera exponen que “en cuanto al tamaño, los miomas de más de 5cm evidencian tasas significativamente aumentadas de amenaza de parto prematuro, desprendimiento prematuro de placenta y de hemorragias posparto”.

¿Cómo se lleva a cabo el diagnóstico del mioma uterino?

El diagnóstico se basa en primer lugar en el examen clínico ginecológico (el tacto vagibal que debe hacer el ginecólogo durante la consulta). Se complementa con técnicas de imagen para precisar la localización, tamaño, número de miomas y si hay o no compromiso de la cavidad uterina. Algunas de las pruebas pueden ser:

Ecografía transvaginal: es un procedimiento que consiste en la inserción de una sonda a través de la vagina para evaluar a partir de imágenes, el estado del útero, los ovarios, el cuello y el área pélvica femenina. De esta manera, es posible localizar e identificar la ubicación y tamaño del mioma.

Histerosonografía : se solicita cuando en la ecografía transvaginal se encuentra una imagen que puede comprometer la cavidad uterina y se desea precisar su origen para determinar el tratamiento. Consiste en instilar suero fisiológico dentro de la cavidad del útero para que sus paredes se separen un poco y luego de esto se hace una ecografía transvaginal. Al estar separadas las paredes, es mucho más fácil determinar lo que allí está pasando.

La resonancia magnética pélvica: utiliza ondas para crear imágenes de la zona pélvica. No emplea radiación ionizante y se solicita en caso de duda sobre el origen de una masa pélvica (para saber si es un mioma o es una masa del ovario o de otro órgano intrapélvico).

Histerosalpingografía: técnica que permite evaluar la integridad de la cavidad uterina y especialmente las trompas en pacientes con infertilidad.

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Quistes de ovario: ¿Qué tan peligrosos son los quistes de ovario?

Mon, 22 Apr 2019 14:39:47 GMT

Quistes de ovario:

Desde una niña hasta a una mujer mayor pueden tener riesgos de tener un quiste de ovario lo cual requiere de tratamiento ginecológico a tiempo para evitar posibles manifestaciones malignas para la salud. Se puede identificar los quistes de ovario por tener ciclos menstruales dolorosos , intermitentes o dolor pélvico. Si se presentan estos síntomas pueden ser indicio de que algo sucede de manera anormal en nuestro cuerpo.

Síntomas que alertan sobre posibles quistes en el ovario

Cuando se habla de quistes de ovario se hace referencia a unos “sacos” o “globos” llenos de líquido que se sitúan en la superficie de uno o en ambos ovarios. Cuando la mujer presenta los siguientes síntomas debe acudir al médico para el cuidado de su salud:

Dolor pélvico: la mujer puede presentar un dolor muy fuerte en la parte baja del abdomen.
Irregularidad menstrual: el ciclo periodo puede retrasarse o incluso adelantarse a la fecha prevista.
Náuseas y vómitos: la sensación puede compararse con los síntomas de un embarazo, incluso la mujer con quistes puede presentar fiebre.
Presión dolorosa al orinar: Se presenta dolor intenso.

Tipos de quistes de ovario

Quiste folicular: se origina cuando el “saco” o “globo” no se rompe y crece, convirtiéndose en un quiste lleno de líquido transparente. Cuando una mujer presenta este tipo de quistes no tiene dolor y de hecho van desapareciendo espontáneamente en dos o tres ciclos menstruales.
Quiste de cuerpo lúteo: Puede crecer hasta más de cuatro centímetros de diámetro. Esto conlleva el riesgo de sangrar en su interior o de torsionar el ovario, causando dolor pélvico o abdominal. Si se llena de sangre, el quiste se puede romper, provocar hemorragia y dolor brusco muy intenso.

Quiste endometriósicos ( o de chocolate): Se caracterizan por su contenido oscuro y sanguinolento. Son quistes benignos pero que pueden extenderse por todo el abdomen y causar problemas muy importantes.

¿ Un quiste de ovario puede afectar la fertilidad de una mujer?

Tal vez ésta es la pregunta que te haces al enterarte que tienes un quiste de ovario; sin embargo, queremos que estés tranquila pues si quieres tener un hijo lo puedes hacer; debes tener en cuenta que los quistes endometriósicos son los que pueden causar problemas de infertilidad en mujeres ya que pueden crecer, aumentar de número y causar molestias o dolor. Pero con los avances de la ciencia y la tecnología desde que se realice una detección temprana se puede iniciar un tratamiento oportuno.

Tips que debes tener en cuenta si tienes quistes de ovarios

Si son por el funcionamiento del ovario (quistes foliculares o del cuerpo litro), miden menos de 6 centímetros, no causan molestias, no comprometen la fertilidad y no suponen riesgo de malignidad no suelen tratarse. Simplemente se controlan para ir observando su evolución.
Cuando miden más de 6 centímetros, o crecen rápidamente o en vez de ser sacos con solo líquido claro, tienen otras partículas por dentro o tabiques, provocan muchas molestias, se puede optar por fármacos o cirugía, esta última solo en casos que la afectación para la mujer sea muy importante.
El tratamiento con pastillas anticonceptivas suele estar dirigido a regular la menstruación ya que eso puede disminuir el crecimiento de los quistes ya presentes o evitar que se multipliquen. Pero no siempre es necesario.

Tratamiento para los quistes de ovario

Lo primero que hace el médico es un diagnóstico de acuerdo a la edad de la mujer , al tamaño y tipo de quiste que se tenga. Con base en ello puede recomendar lo siguiente:

Conducta expectante : Realizar el examen para ver si el quiste desaparece en unos pocos meses y esperar los resultados. Ten en cuenta que es probable que el médico recomiende hacer ecografías pélvicas de seguimiento periódicamente para ver si el quiste cambia de tamaño.
Medicamentos: El médico puede recomendar anticonceptivos hormonales, como píldoras anticonceptivas, para prevenir la recurrencia de los quistes ováricos.
Cirugía: El médico podría sugerir la extracción de un quiste si es grande, si no parece un quiste funcional, si está creciendo, si persiste por dos o tres ciclos menstruales o si causa dolor.

La mejor manera de cuidar la salud es leyendo nuestro cuerpo para identificar algún síntoma extraño con indicios de quistes de ovario , se debe acudir al médico y practicarse exámenes pélvicos así se podrá evitar molestias o empezar con un tratamiento médico oportuno.

Recuerda la importancia de los chequeos pues estas protuberancias también pueden convertirse en una masa quística cancerosa. Por ello es mejor actuar a tiempo ante cualquier síntoma de alarma.

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Menopausia : ¿ Qué viene para una mujer después de la menopausia?

Tue, 16 Apr 2019 14:12:10 GMT

Menopausia

Cuando a una mujer le deja de llegar la menstruación se conoce como menopausia y esto puede ocurrir entre los cuarenta y cinco y cincuenta y cinco años de edad. Al llegar a esta etapa, las mujeres presentan cambios hormonales acompañados de diferentes síntomas como los sudores nocturnos y cambios vaginales.

Estos son los síntomas que indican que la menopausia está por llegar

Periodo menstrual irregular: el periodo menstrual se vuelve más corto, más largo, más intenso o menos intenso y finalmente empieza a faltar el periodo menstrual.
Calores: la mujer empieza a sentir calores que generalmente se sienten del torso hacia arriba, especialmente en cara y cabeza seguidos de sudoración. Pueden aparecer varias veces en un mismo día, en la misma semana o en el mismo mes.
Sudores nocturnos: estos son calores que te despiertan durante la noche.
Insomnio: la mujer empieza a despertarse antes de lo que solía hacerlo y le es difícil conciliar el sueño.
Cambios vaginales: el tejido vaginal puede volverse más delgado, más seco o menos elástico. Esto puede generar sequedad o molestias durante las relaciones sexuales.
Diferentes estados de ánimo: los cambios hormonales pueden causar ansiedad, irritabilidad o cansancio, también puede cambiar el impulso sexual.

¿Cómo controlar los síntomas de la menopausia?

El cuerpo deja de producir ciertas hormonas tras la llegada de la menopausia , por ello es recomendable que la mujer ponga en práctica algunos procedimientos de terapia hormonal que reemplazan las hormonas que el cuerpo deja de producir durante la menopausia como el estrógeno y la progesterona:

Terapia con fitoestrógenos (estrógenos de origen natural como los que están en la soya)
Terapia de reemplazo hormonal: consiste en reemplazar las hormonas que antes producía el ovario. Su principal aporte es quitar los síntomas (las oleadas de calor, cambios en el humor, dolores en las articulaciones y musculares, trastornos en el sueño) y adicionalmente, frenar la pérdida de hueso (y así disminuir el riesgo de osteoporosis). Hay que hacer una evaluación detenida de cada caso.
Medicina china
Tratamiento con hierbas medicinales
Acupuntura

Nueve cosas que le pasan a la mujer después de la menopausia

Estado de tristeza , por los cambios hormonales y la falta de deseo sexual la mujer puede entrar en un estado de depresión; si se prolonga más de lo normal, es bueno buscar ayuda profesional para afrontar esa etapa.
Los sofocos , las palpitaciones , el sueño truncado durante la noche y la falta de concentración son síntomas que aunque se van reduciendo están presentes.
Se reduce la producción de estrógenos que protegen el corazón, razón por la cual en este punto se equilibran las posibilidades de padecer problemas cardíacos frente a las estadísticas de los hombres.
Se debe empezar con controles para prevenir y vigilar la osteoporosis: Caminar y tomar calcio es recomendable para esta etapa.
La sequedad vaginal puede hacer menos agradable e incluso dolorosas las relaciones sexuales.
Cambia la forma del cuerpo , se Tiene mayor tendencia a acumular grasa, se forma especial donde ya se tenía. Por esto es importante cuidar la dieta y hacer ejercicio.
Si se presentan sangrados irregulares después de un año sin tener la menstruación es importante visitar a un médico para descartar patologías endometriales.
Se incrementa la posibilidad de tener pérdida de orina involuntaria .
Mayor sequedad y deshidratación en la piel , es el momento de cambiar de crema hidratante de cuerpo y cara por una acorde a las necesidades de la piel según nuestra edad.

El top 10 para afrontar la menopausia:

Quiérete a ti misma: Es importante que afrontes este momento de tu vida con una actitud positiva y lo veas como una nueva etapa en la que puedes dedicarte más tiempo a ti misma, vivir nuevas experiencias o a desarrollar aficiones.
Realiza ejercicio físico moderado de manera regular: La actividad física produce importantes beneficios cardiovasculares, retrasa la aparición de trastornos, mantiene el peso a raya y los músculos fuertes. Por tanto, intenta luchar contra el sedentarismo.
Mantén hábitos alimenticios saludables: En esta época de la vida existe una tendencia al aumento de peso y a la aparición de dolencias como la hipertensión arterial o el colesterol alto. Por este motivo, es preciso reducir el consumo de grasas saturadas y azúcares simples, así como aumentar el de frutas, verduras y cereales, y el de alimentos con calcio, como los lácteos. También el Omega-3 es especialmente importante para la mujer a partir de los 45 años.
Modera el consumo de alcohol y café: Más de dos o tres tazas de café diarias o más de dos vasos de vino al día no son recomendables.
Reduce la sal en las comidas: La sal aumenta la tensión arterial, por lo que no hay que abusar de ella.
Huye del tabaco: El tabaco puede adelantar el comienzo de la menopausia , por lo que hay que evitar fumar y en la medida de lo posible, evitar también ser fumadora pasiva.
Realiza controles periódicos de tu tensión arterial, colesterol y glucosa: Estas revisiones son fundamentales para detectar a tiempo cualquier irregularidad al respecto y realizar diagnósticos eficaces.
Acude a puntualmente a tus revisiones ginecológicas . Para evitar o minimizar los problemas típicos de la menopausia , es imprescindible que sigas un control ginecológico periódico.
Evita la automedicación con hormonas u otros medicamentos: Este tipo de tratamientos deben ser evaluados siempre por un profesional sanitario.
Consulta a tu ginecóloga a posibilidad de tomar isoflavonas de soja . Muchos de los trastornos que afectan la calidad de vida de las mujeres no requieren de una prescripción farmacológica, sin embargo, primero informate antes de consumir cualquier producto.

Lo que nunca debe suceder después de la menopausia es dejar de ser mujeres, ésta es una condición que no viene determinada por el ciclo menstrual. Así que a disfrutar de esta etapa que a todas nos llega el momento.
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Planificación: ventajas y desventajas del DIU para evitar “susticos”

Fri, 12 Apr 2019 22:30:48 GMT

Planificación

Entre las opciones de planificación familiar encontramos la píldora, el condón, la inyección y el parche, estos métodos aunque son competentes, puede ser difícil recordar utilizarlos adecuadamente. Por el contrario el dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo que no necesita de un cuidado y de una recordación constante.

El DIU como es conocido popularmente, es una efectiva forma de planificación compuesta por un plástico flexible moldeado en forma de T el cual es introducido en el útero con el fin de impedir el embarazo. Este procedimiento solo puede ser realizado por un ginecólogo y debe ser colocado preferiblemente durante la menstruación o en los 12 primeros días del ciclo ya que es cuando el útero se encuentra más dilatado. El procedimiento es simple y dura entre 15 a 20 minutos, como no se realiza con anestesia la mujer puede sentir cierta incomodidad o malestar pero no requiere de incapacidad médica.

El DIU puede permanecer en el útero entre 5 a 10 años y presenta una eficacia hasta del 99%. Existen dos tipos principales de dispositivos: DIU de cobre o DIU Multiload: Fabricado en plástico revestido con cobre o con cobre y plata. Es un método que no utiliza hormonas y generalmente tiene menos efectos secundarios en el cuerpo aunque sí puede aumentar la cantidad de la menstruación. Puede ser utilizado a cualquier edad pero en pacientes que no han tenido hijos hay que evaluar detenidamente el caso. Funciona impidiendo que el óvulo se implante en el útero, disminuyendo la eficacia de los espermatozoides para impedir la fecundación. Este tipo de DIU tiene efectividad durante un período de aproximadamente 10 años.
DIU hormonal (Mirena, Jaydess): Posee una hormona llamada levonorgestrel, que se libera en el útero después de su colocación. Tiene ventajas como la disminución del riesgo de cáncer de útero, reducción del flujo de menstruación y alivio de los cólicos menstruales. Funciona por acción de las hormonas que dificultan la ovulación e impiden que el óvulo se implante en el útero, también espesa el moco del cuello uterino impidiendo que los espermatozoides lleguen hasta el útero. Este tipo de DIU proporciona una protección por un período de hasta 5 años.

Al momento de decidir sobre la utilización de este método de planificación es importante contar con asesoría de un doctor sobre las ventajas y desventajas del DIU.

Ventajas

Es un método práctico por su larga duración.
Siempre está en su lugar por lo que no se siente.
No hay que recordar ingerirlo o colocarlo, así que no habrá descuidos por olvido.
No interrumpe la relación sexual ni falla durante la misma.
La fertilidad se normaliza después de quitarlo.
No está contraindicado con la toma de medicamentos.
No son necesario los períodos de descanso.
Es un método económico debido a su larga duración.
La lactancia no se ve afectada con su uso.
El DIU con hormonas puede reducir el flujo y el dolor menstrual.

Desventajas

El DIU de cobre puede provocar menstruaciones abundantes y prolongadas lo que aumenta el riesgo se sufrir de fatiga, pérdida de hierro o anemia.
La colocación puede ser dolorosa si nunca se ha dado a luz.
Puede causar calambres durante el mes.
Existe riesgo de infección en el útero.
Se requieren controles periódicos.
Existe la posibilidad de expulsión en los primeros meses de uso.
Si se presenta una enfermedad de transmisión sexual aumenta la probabilidad de padecer complicaciones.
Se puede padecer de dolor de cabeza, tensión en los senos, retención de líquidos o quistes en los ovarios con los que traen hormonas.
Aparecen problemas estéticos como espinillas o aumento de peso.
Hay un mayor riesgo de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero).
Todavía hay una probabilidad de quedar embarazada aunque es muy baja. En este caso el médico debe extraer el DIU ya que aumenta el riesgo de aborto espontáneo y problemas de salud para la paciente y el bebé.

¿Cuándo debo acudir al médico?

Después de utilizar este método de planificación es importante que la mujer se mantenga alerta ante cualquiera de los siguientes síntomas para poder llevar un correcto control del proceso y evitar complicaciones.

Sentir el dispositivo o visualizar las guías o hilos del DIU.
Presentar fiebre o escalofríos.
Tener flujo vaginal anormal, como cambios en la coloración o el olor.
Tener inflamaciones en la zona pélvica.
Presentar sangrados vaginales fuera de la menstruación.
Sentir cólicos demasiado fuertes.
Dolor y/o sangrado al mantener relaciones sexuales.

El uso del DIU debe ser recomendado por un profesional de la salud quien haya realizado exámenes previos y determine el mejor método anticonceptivo para la mujer.

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Flujos, identifica el inicio y desarrollo de una infección vaginal

Fri, 29 Mar 2019 17:00:38 GMT

Flujos

El 75% de las mujeres han sufrido en algún momento de su vida una infección vaginal, convirtiéndose en un padecimiento que afecta a mujeres de todas las edades, sean sexualmente activas o no.

Una de las maneras más rápidas de detectar un problema es por medio de las secreciones o flujos , este es un líquido que ayuda a humedecer, limpiar la vagina y es completamente normal cuando:

No tiene olor o tiene un olor ligeramente salado.
Es de color transparente o blanco.
Tiene una consistencia pastosa o ligera.
Aumenta en cantidad a mediados del ciclo menstrual o cuando se está ovulando.

Síntomas de infección
Si las características de los flujos vaginales cambian como su consistencia, color u olor, el cuerpo está indicando una posible infección vaginal.

Otros síntomas pueden ser:

Dolor pélvico.
Ardor al orinar.
Molestias durante las relaciones sexuales.
Comezón o irritación en la región íntima.
Heridas, úlceras o verrugas.
Enrojecimiento de la zona afectada.
Dolor estomacal.
Fiebre.

Estos indicios pueden aparecer individualmente o en conjunto, siendo común que la mujer presente por lo menos dos de ellos. También es importante recordar que algunas mujeres pueden no tener síntomas o no ser conscientes de sus afectaciones ya que no se presentan de forma severa, por lo que es recomendable realizar chequeos periódicos.

Causas de una infección vaginal

Estas infecciones pueden ser causadas por bacterias, virus, amebas u hongos y suelen ser transmitidas a través del contacto íntimo o por alteraciones del pH vaginal. Para proteger esta zona de agresiones externas existe la flora vaginal, encargada de cuidar la mucosa compuesta por microorganismos como los lactobacilos, algunos cocos, y otras bacterias que se presentan en mínimas cantidades. Cuando el equilibrio de estos compuestos se altera se producen las infecciones vaginales.

Existen hábitos que posibilitan la existencia de alteraciones en la zona íntima:

El exceso de higiene: Ocurre principalmente durante la menstruación, cuando hay una tendencia al abuso de productos como jabones fuertes o perfumados que pueden reducir las bacterias beneficiosas de la mucosa vaginal. Lo recomendable es utilizar solo los jabones recomendados por la ginecóloga (no se debe utilizar cualquiera), solo una vez. En el resto de los días es preferible solo enjuagar con agua. Por ende tampoco son recomendables las duchas vaginales.

Obstaculizar la transpiración de la zona: Las toallas femeninas deben utilizarse solamente en la menstruación. Algunas mujeres se sienten más cómodas al hacer uso de protectores diarios porque creen que absorben más los flujos vaginales pero la realidad es que no están dejando respirar la piel lo que favorece la humedad, creando un ambiente ideal para la proliferación de bacterias dañinas. Además es necesario escoger prendas adecuadas como ropa interior o pijamas de algodón que no causen irritaciones, evitando así las prendas demasiado ajustadas, como vaqueros o tangas.

Descuidar la higiene tras las relaciones sexuales: El semen puede alterar la mucosa vaginal ya que este posee un pH más alcalino. Además, los restos de fluidos y la humedad aumentan el riesgo de infecciones por lo que se debe procurar miccionar una vez finalizado el acto sexual para después lavarse con cuidado la zona genital.

Tomar antibióticos con frecuencia: Un efecto secundario de los antibióticos es la afectación del ecosistema vaginal, por lo que es necesario consultar con el ginecólogo para determinar cuál es el medicamento ideal que no contribuya a la proliferación de patógenos que causan infecciones.

No prestar atención a los cambios de la menopausia: Durante la menopausia se altera el pH vaginal por el descenso del nivel de estrógenos lo que altera la composición del flujo. Así que es necesario estar alerta ante cualquier síntoma como sequedad o picor, igualmente se recomienda recurrir a una asesoría por parte de un ginecólogo que recomiende el tipo de higiene adecuado.

Tipos de infecciones
Las infecciones que alteran los flujos vaginales más comunes son:

Hongos
Vaginosis bacteriana
Tricomoniasis

También se pueden producir secreciones vaginales si se tiene una infección de transmisión sexual o ETS como:

Gonorrea
Herpes genital
VPH
Clamidia
Sífilis

Cada tipo de infección es causado por un germen u organismo diferente así que independientemente del tipo, el tratamiento debe estar orientado por un ginecólogo para poder identificar cuál es el organismo que está provocando la afectación y de esta manera poder combatirlo.

Si quieres conocer sobre los métodos preventivos o los tratamientos indicados para una infección vaginal, visita www.eviginecologia.com

Rejuvenecimiento Genital Externo: Cómo cambiar la apariencia de tu vulva

Fri, 07 Feb 2014 21:13:00 GMT

A medida que pasa el tiempo, nuestros cuerpos experimentan cambios físicos, especialmente en nuestros genitales. Uno de esos cambios es la flacidez de los labios mayores (los que están externamente). Van perdiendo su apariencia turgente y se vuelven “fofos” por la pérdida de la grasa y el […]

A medida que pasa el tiempo, nuestros cuerpos experimentan cambios físicos, especialmente en nuestros genitales.

Uno de esos cambios es la flacidez de los labios mayores (los que están externamente). Van perdiendo su apariencia turgente y se vuelven “fofos” por la pérdida de la grasa y el tejido conjuntivo de soporte. Se van “cayendo”.

Ahora tenemos disponible una nueva tecnología que combina la radiofrecuencia con el ultrasonido lo que nos permite que sin necesidad de ningún relleno ni de anestesia ni de cirugías podamos recuperar esa apariencia “juvenil” de nuestros genitales externos.

Es un procedimiento indoloro NO invasivo que se puede realizar en el consultorio (se necesitan 4 sesiones para lograr el efecto deseado). Sin riesgos.

Consulta ya sobre esta nueva opción terapéutica.

Preguntas que deberías hacer a tu ginecólogo sin avergonzarte

Mon, 19 Nov 2012 03:07:00 GMT

¿Alguna vez te has sentido un poco avergonzada de consultar ciertas cosas con tu ginecólogo? Si es así, siempre ten presente que el ginecólogo es un profesional que está ahí para ayudarte y por lo tanto, puedes contarle libremente lo que está ocurriendo con tu cuerpo. Precisamente, […]

Si es así, siempre ten presente que el ginecólogo es un profesional que está ahí para ayudarte y por lo tanto, puedes contarle libremente lo que está ocurriendo con tu cuerpo.

Precisamente, aquí te presentamos las primeras 4 de 9 preguntas que deberías preguntar a tu ginecólogo sin avergonzarte por ello:

1. ¿Por qué tengo dolor durante las relaciones sexuales?

Aunque no todas las mujeres sienten dolor durante los encuentros sexuales, según la investigación elaborada por la Dra. Rossella Nappi, especialista del Centro de Investigación de Medicina Reproductiva de la Fundación Salvatore Maugeri, de la Universidad de Pavia (Italia), se pudo establecer que una de cada tres mujeres experimenta dolor y sequedad vaginal durante las relaciones sexuales , lo cual dificulta alcanzar un orgasmo y tener relaciones placenteras con la pareja.

Ahora bien ¿significa esto que debemos aceptar el dolor en las relaciones como algo normal? ¡Por supuesto que no! Si sientes dolor cada vez que tienes una relación sexual, es el momento de hablar con tu ginecólogo para que evalúe el mejor tratamiento para eliminar el dolor que, en muchos casos, es causado por quistes, infecciones vaginales o problemas de lubricación, entre otros.

2. ¿Por qué me arde o siento escozor en la vagina?

Sentir ardor o picazón en la vagina definitivamente es muy molesto y genera vergüenza en quien la padece.

Las causas se pueden deber a una infección vaginal, una reacción alérgica al jabón que usas, sequedad vaginal, entre otras.

Consejo: No lleves a cabo ningún tratamiento por tu cuenta porque puedes empeorar el problema. Consulta inmediatamente a tu ginecólogo de confianza porque definitivamente el o ella deben estar informados de lo que te está pasando.

3. “Me preocupa mi olor vaginal…¿ Es esto un síntoma de infección o enfermedad de transmisión sexual?”

Las preocupaciones acerca del olor vaginal son muy comunes. Por lo tanto, no pienses que eres la primera mujer que consulta sobre este tema.

En la mayoría de casos, el olor es totalmente normal y tu ginecólogo puede confirmarlo para que te sientas tranquila con tu cuerpo. Sin embargo, si el olor viene acompañado de molestias como flujo, escozor, dolor, rasquiña, puede ser que tengas un desbalance bacterial o una infección que debe ser tratada por tu ginecólogo.

4. ¿Por qué a veces goteo orina sin intención?

La incontinencia urinaria afecta a muchas mujeres de todas las edades. Sin embargo, es más común que se presente en las mujeres con pre-menopausia o post-menopausia, especialmente si han tenido hijos.

Si padeces esta condición, no hay necesidad de sufrirla en silencio pues e trata de un asunto que es tratable en la mayoría de los casos.

Espero que este post te ayude a resolver cuestiones comunes a muchas de nosotras y qu no deben ser motivo de verguenza en la consulta.

La otra semana, estaremos resolviendo la segunda parte de las preguntas que no debes avergonzarte de preguntar a tu ginecólogo.

Vacuna contra el VPH: Por el futuro de la salud femenina

Mon, 17 Sep 2012 17:43:00 GMT

(Extraído del “Boletín informativo de la Sociedad Colombiana de Pediatría” Julio/2012) El Comité Nacional de Prácticas de Inmunización (CNPI) es el grupo asesor para el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), en el área de inmunización y vigilancia en salud pública de las enfermedades inmunoprevenibles. Este comité está […]

(Extraído del “Boletín informativo de la Sociedad Colombiana de Pediatría” Julio/2012)

El Comité Nacional de Prácticas de Inmunización (CNPI) es el grupo asesor para el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), en el área de inmunización y vigilancia en salud pública de las enfermedades inmunoprevenibles. Este comité está conformado por el Director General que tenga a su cargo asuntos relacionados con salud pública del disponible, y con la participación del Instituto Nacional de Cancerología (INC), el CNPI recomendó la introducción al Esquema Único de Vacunación para Colombia de la vacuna tetravalente contra el VPH, que protege contra los serotipos 6, 11, 16 y 18 como parte de la estrategia nacional para reducir la morbilidad y mortalidad por Cáncer de Cuello Uterino.

El pasado 3 de mayo, con base en el análisis de la mejor evidencia actual disponible, y con la participación del Instituto Nacional de Cancerología (INC), el CNPI recomendó la introducción al Esquema Único de Vacunación para Colombia de la vacuna tetravalente contra el VPH, que protege contra los serotipos 6, 11, 16 y 18.

En el país, la introducción de la vacuna se efectuará en dos fases:

Primera fase: se realizará a partir de agosto del año en curso, para niñas escolarizadas en instituciones educativas públicas y privadas, que cursen cuarto grado de básica primaria y que en el momento de la vacunación tengan 9 años o más de edad.

Segunda fase: se llevará a cabo a partir de febrero del 2013, para niñas no escolarizadas ubicadas en las zonas urbana y rural (centros poblados y rural disperso de difícil acceso), cuya planeación se debe hacer teniendo en cuenta las características demográficas, geográficas y culturales de cada entidad territorial, implementando estrategias que garanticen el esquema de tres dosis.

Es necesario aplicar tres dosis de la vacuna para prevenir la enfermedad. Estas dosis requieren un período de tiempo entre una y otra; entre la primera y la segunda, dos meses; y entre la primera y la tercera, seis meses. Así, el cuerpo adquiere la memoria inmunológica que necesita para defenderse de este virus.

Cuando la niña se vacuna, el vacunador le da un carné de vacunación, donde colocan la fecha en que se está vacunando, el nombre de la vacuna que se está aplicando y la fecha en que se debe aplicar la próxima dosis. El carné de vacunación le permite a las niñas, padres o cuidadores, y al personal de salud, llevar un seguimiento de la historia de vacunación; por lo cual, se debe conservar adecuadamente.

La vacuna se aplica en el brazo y generalmente se pueden presentar reacciones de tipo local, como enrojecimiento, inflamación y dolor; no obstante, las niñas pueden continuar su jornada escolar de manera regular.

Los Derechos Sexuales son Derechos Humanos Fundamentales y Universales

Mon, 10 Sep 2012 04:25:00 GMT

¿ Conoces tus derechos sexuales? A continuación encontrarás la Declaración del 13avo. Congreso Mundial de Sexología, 1997, Valencia, España revisada y aprobada por la Asamblea General de la Asociación Mundial de Sexología WAS, el 26 de agosto de 1999, en el 14º Congreso Mundial de Sexología, Hong Kong, República Popular […]

¿ Conoces tus derechos sexuales? A continuación encontrarás la Declaración del 13avo. Congreso Mundial de Sexología, 1997, Valencia, España revisada y aprobada por la Asamblea General de la Asociación Mundial de Sexología WAS, el 26 de agosto de 1999, en el 14º Congreso Mundial de Sexología, Hong Kong, República Popular China

1° El derecho a la libertad…

El derecho a la libertad sexual. La libertad sexual abarca la posibilidad de la plena expresión del potencial sexual de los individuos. Sin embargo, esto excluye toda forma de coerción , explotación y abuso sexuales en cualquier tiempo y situación de la vida.

2° El derecho a la autonomía…

El derecho a la autonomía , integridad y seguridad sexuales del cuerpo. Este derecho incluye la capacidad de tomar decisiones autónomas sobre la propia vida sexual dentro del contexto de la ética personal y social. También están incluidas la capacidad de control y disfrute de nuestros cuerpos, libres de tortura, mutilación y violencia de cualquier tipo.

3° El derecho a la privacidad…

El derecho a la privacidad sexual. Este involucra el derecho a las decisiones y conductas individuales realizadas en el ámbito de la intimidad siempre y cuando no interfieran en los derechos sexuales de otros.

4° El derecho a la equidad…

El derecho a la equidad sexual. Este derecho se refiere a la oposición a todas las formas de discriminación, independientemente del sexo, género, orientación sexual, edad, raza, clase social, religión o limitación física o emocional.

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5° El derecho al placer…

El derecho al placer sexual. El placer sexual, incluyendo el autoerotismo, es fuente de bienestar físico, psicológico, intelectual y espiritual.

6° El derecho a la expresión…

El derecho a la expresión sexual emocional. La expresión sexual va más allá del placer erótico o los actos sexuales. Todo individuo tiene derecho a expresar su sexualidad a través de la comunicación, el contacto, la expresión emocional y el amor.

7° El derecho a la libre….

El derecho a la libre asociación sexual. Significa la posibilidad de contraer o no matrimonio, de divorciarse y de establecer otros tipos de asociaciones sexuales responsables.

8° El derecho a la toma de decisiones…

El derecho a la toma de decisiones reproductivas, libres y responsables. Esto abarca el derecho a decidir tener o no hijos, el número y el espacio entre cada uno, y el derecho al acceso pleno a los métodos de regulación de la fecundidad.

9° El derecho a información…

El derecho a información basada en el conocimiento científico. Este derecho implica que la información sexual debe ser generada a través de la investigación científica libre y ética, así como el derecho a la difusión apropiada en todos los niveles sociales.

10° El derecho a la educación…

El derecho a la educación sexual integral. Este es un proceso que se inicia con el nacimiento y dura toda la vida y que debería involucrar a todas las instituciones sociales.

11 °El derecho a la atención…

El derecho a la atención de la salud sexual. La atención de la salud sexual debe estar disponible para la prevención y el tratamiento de todos los problemas, preocupaciones y trastornos sexuales.

Ahora que conoces tus derechos sexuales, no permitas que estos sean letra muerta. Los derechos están para ejercerlos y respetarlos!

¿Cuándo debo pedir una cita con el Ginecólogo?

Tue, 21 Aug 2012 05:37:00 GMT

El ginecólogo es el médico especialista en la salud reproductiva de la mujer y, por lo tanto, es de vital importancia conocer cuándo debemos pedir una cita. Por supuesto, cuándo y con qué regularidad una mujer debe visitar al ginecólogo depende de su edad y sus circunstancias […]

El ginecólogo es el médico especialista en la salud reproductiva de la mujer y, por lo tanto, es de vital importancia conocer cuándo debemos pedir una cita.

Por supuesto, cuándo y con qué regularidad una mujer debe visitar al ginecólogo depende de su edad y sus circunstancias particulares, pero existen algunas indicaciones generales que veremos a continuación:

Visitas de Rutina al Ginecólogo

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Si no presentas problemas, aquí tienes unas indicaciones para saber cuándo debes ir a una cita de rutina con el ginecólogo:

Otras situaciones en las cuales debes visitar al Ginecólogo

Pueden presentarse situaciones que requieran que acudas con mayor frecuencia al ginecólogo. Esto incluye cambios en tu ciclo menstrual, dolor pélvico, irritación en el área vaginal o sangrados irregulares, entre otros:

Esperamos que esta información te haya sido útil y recuerda que en eviginecología puedes pedir tu cita con un ginecólogo de confianza en Bogotá.

Higiene Íntima Femenina: 9 Cuidados que toda mujer debe tener en cuenta

Tue, 07 Aug 2012 03:45:00 GMT

Desde niñas aprendemos de nuestras madres o abuelas cómo debemos llevar a cabo nuestra higiene íntima pero, ¿sus consejos fueron los correctos? Compruébalo ahora y revisa si tu rutina actual de higiene íntima se ajusta a los 9 cuidados que a continuación te recomendamos: 1. No […]

Desde niñas aprendemos de nuestras madres o abuelas cómo debemos llevar a cabo nuestra higiene íntima pero, ¿sus consejos fueron los correctos?

1. No usar protectores diarios ningún día del mes , eventualmente el ultimo día de la menstruación).

2. Las toallas higiénicas NO deben tener cubiertas como “Rapisec, rapigel, floggel etc. ”Deben tener cubierta de algodón y no tener ningún aditivo.

3. Los interiores deben ser de algodón -todo el panty : fíjate en la tirilla que indica la composición de la tela para comprobar que el panty tenga por lo menos 85% o más de algodón.

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4. Lavar los interiores con jabón de coco . No se pueden lavar con jabón de tocador, detergentes, suavizantes o blanqueadores. Tampoco deben lavarse en lavadora.

5. Cuando lave el panty, debe sacarlo del baño inmediatamente y extenderlo para que se seque rápidamente. Si se deja colgado en el baño conserva mucho tiempo la humedad y allí crecen los microorganismos.

6. L a toalla de baño debe ser de uso personal y exclusivo : no se deben compartir. Apenas la use, debe sacarla del baño y extenderla.

7. Debe secarse muy bien después de bañarse o después de utilizar el baño . Limpiar de adelante hacia atrás y nunca al revés.

8. Si quisiera puede utilizar pañitos húmedos para limpiar la zona, pero que sean de los que se usan con los bebés.

9. No se debe usar jabón para bañarse el área genital . Se debe usar solamente abundante cantidad de agua y limpiar suficientemente con ésta. Sin embargo, en casos puntuales y según la necesidad de cada persona, s e pueden usar ciertos tipos de “jabones íntimos”. No sirve cualquiera de estos, solamente el que su médico le indique .

Esperamos entonces que con este post hayas aprendido un poco más sobre tu higiene íntima y cómo con ella ayudas a prevenir infecciones.

Vaginoplastia: Las 10 preguntas que toda mujer se hace

Thu, 12 Apr 2012 11:06:00 GMT

1. ¿Por qué hacerme la vaginoplastia? Luego de los partos la vagina puede quedar muy amplia y la mujer puede dejar de sentir satisfacción durante la relación sexual al no haber ya la suficiente fricci ón. Al restablecer el diámetro interno de la vagina (“estrecharla por dentro”) […]

1. ¿Por qué hacerme la vaginoplastia?

Luego de los partos la vagina puede quedar muy amplia y la mujer puede

dejar de sentir satisfacción durante la relación sexual al no haber ya la suficiente fricci

ón. Al restablecer el diámetro interno de la vagina (“estrecharla por dentro”) vamos a lograr una mejor relación íntima con su pareja. El efecto va a ser además permanente .

2. ¿Quién me puede realizar una vaginoplastia?:

En la actualidad muchos cirujanos plásticos realizan éste tipo de cirugía vaginal. Sin embargo, quienes tienen mayor experiencia en ésta área del cuerpo son los ginecólogos.

Así que lo ideal es que la vaginoplastia la practique una (un) Ginecóloga (o) que además tenga experiencia suficiente en cirugía vaginal, ya que siendo un área tan importante para la mujer, no podemos jugar. Además, lo más aconsejable sería que maneje la técnica Láser .

3. ¿Hay otras opciones que no sean cirugía para hacer ese estrechamiento vaginal?

Tenemos los Ejercicios de Keggel que la paciente puede hacer en casa o la Terapia de Piso Pelvico que se realiza en una institución. Sin embargo, los resultados sólo se mantienen si la paciente los realiza todos los días de su vida ; en el momento en que deje de hacerlos, así sea por unos poquísimos días, el efecto desaparece.

4. ¿Puedo continuar con mi rutina diaria sin que la cirugía vaginal interfiera en ella?

Puede continuar su rutina diaria l uego de los 7 días de incapacidad que debe tomar luego de una vaginoplastia. Antes de esto no es conveniente regresar al trabajo ya que puede ocurrir hinchazón o sangrado no deseados.

5. ¿Después de la vaginoplastia, cuánto tiempo debo esperar para tener relaciones íntimas?

Es conveniente esperar alrededor de 45 días para tener relaciones sexuales. Sin embargo, sólo el médico que manejó el caso es quien podrá decirle específicamente el tiempo que debe esperar luego de una valoración personal.

6. ¿Me puedo hacer la vaginoplastia ahora o mejor después de encargar otro bebé?

Es mejor hacerla luego de que ya no se deseen más hijos, ya que con un nuevo embarazo y parto perderíamos los beneficios obtenidos con la cirugía.

7. ¿En qué momento del ciclo menstrual es mejor hacer la vaginoplastia?

Lo ideal es programar la cirugía para hacerla justo después de que pase la menstruación de tal manera que tengamos unas 3 semanas antes de una nueva menstruación. Si la menstruación llega antes de éste tiempo, no es tampoco grave aunque puede haber algo de riesgo de infección.

8. ¿Se puede hacer la vaginoplastia con anestesia local?

La vaginoplastia NO se puede hacer con anestesia local ya que durante la cirugía involucramos tejidos profundos como los músculos que están alrededor de la vagina y la anestesia local no es suficiente para abolir totalmente el dolor que esto implica. Por otra parte, si se está trabajando con Láser, al menor movimiento de una paciente despierta podemos “cortar” lo que no se debe cortar y se presentaría una gran complicación.

9. ¿Cuánto tiempo lleva realizar esta cirugía vaginal?

La vaginoplastia se lleva a cabo en una hora en promedio, pero cada caso es diferente, así que debe consultar con su médico para su caso particular.

10. ¿El día de la cirugía, es necesario llevar a alguien como acompañante?

Sí. Es muy importante un acompañante que se quede durante toda la cirugía porque no sabemos si se necesite algo durante el procedimiento y como la paciente está dormida, no nos podría ayudar.

Vaginoplastia: 5 cosas que debes tener en cuenta antes de operarte

Wed, 11 Apr 2012 12:32:00 GMT

1. Analiza siempre si quien hace la vaginoplastia es cirujano plástico o Ginecólogo Los cirujanos plásticos tienen experiencia en realizar cirugías plásticas de todo el cuerpo. Sin embargo, para manejar la vagina es importante tener la suficiente experiencia en esa área y por supuesto, es el Ginecólogo […]

1. Analiza siempre si quien hace la vaginoplastia es cirujano plástico o Ginecólogo

Los cirujanos plásticos tienen experiencia en realizar cirugías plásticas de todo el cuerpo. Sin embargo, para manejar la vagina es importante tener la suficiente experiencia en esa área y por supuesto, es el Ginecólogo o Ginecóloga el especialista de ésta zona de tu cuerpo.

¿Por qué un ginecólogo para la vaginoplastia?

Porque el ginecólogo conoce en detalle los aspectos funcionales de la vagina y por lo tanto, operarte con un profesional especializado en ésta parte del cuerpo te puede evitar tener muchos dolores de cabeza para el resto de la vida, ya que los efectos obtenidos con la cirugía van a ser permanentes.

2. Analiza qué credenciales tiene el médico: son tu garantía de calidad

Es importante que el Ginecólogo que te va a realizar la vaginoplastia posea las siguientes cualificaciones:

3. Analiza la clínica en la cual se realizará la vaginoplastia

Es importantísimo que el lugar en el cual se va a llevar a cabo la vaginoplastia sea un hospital o clínica que tenga una infraestructura adecuada y las condiciones higiénicas exigidas legalmente . No juegues con tu salud y ten en cuenta que una institución de salud adecuada para llevar a cabo la vaginoplastia garantiza calidad en el manejo de posibles complicaciones.

4. Requieres una semana de incapacidad y ayuda en casa

Debes tener en cuenta que luego de la vaginoplastia, debes disponer de una semana para retomar tu trabajo y por lo tanto analizar en qué momento te conviene más hacerla, que tengas la tranquilidad y el tiempo.

Además,ebes prever que alguien te ayude 100% en tu casa durante los primeros 7 días de la cirugía ya que tú no vas a poder hacer nada diferente a estar sentada, caminar un poco o estar leyendo porque durante esos primeros 7 días no puedes realizar ningún esfuerzo.

5. Ten en cuenta la fecha de tu menstruación

Hay que tener en cuenta la fecha de las menstruaciones a la hora de realizarte una vaginoplastia, ya que lo ideal es realizar la cirugía justo después.

Esperamos que éstos consejos te sean de utilidad cuando decidas realizarte una vaginoplastia.

Mitos sobre los Métodos Naturales de Planificación Familiar

Wed, 04 Apr 2012 00:23:00 GMT

La palabra “MITO” viene del griego mythos (“cuento”). Se refiere a un relato que generalmente es maravilloso pero falso, sin bases científicas. Son una alternativa de explicación a algo que no conocemos; se transmiten oralmente de abuelas a madres a hijas, se adaptan y se transforman de […]

substance

Con respecto a la anticoncepción, existen algunos mitos que no tienen justificación médica pero que han sido alimentados con el transcurrir del tiempo.
Este post tiene como objeto aclarar algunos de ellos, específicamente aquellos mitos sobre los métodos naturales de Planificación Familiar , tales como el método del ritmo , el método del moco, el método de la temperatura , el método sintotérmico y el coito interrumpido ). Vamos entonces a evaluar dichos mitos:

• MITO: “Son métodos muy seguros” Parcialmente Falso

Muchas mujeres creen que su porcentaje de falla es similar al de métodos artificiales como el dispositivo intrauterino (DIU), es decir del 2%.

Sinembargo, esto es únicamente cierto con respecto al método sintotérmico -el que une el método del ritmo, el método del moco y el método de la temperatura en una sola gráfica-, y siempre y cuando, éste método sea aplicado de forma ideal ; es decir, luego de al menos 6 meses a 1 año de entrenamiento con un tutor acreditado (tiempo durante el cual se debe tener abstinencia total para evitar un embarazo no deseado en este período) y con total disciplina por parte de la pareja.

E n realidad, el porcentaje de falla es del 20 al 47% con el uso común . Est significa que, e n el mejor de los casos, 1 de cada 5 mujeres que utilizan el método van a quedar embarazadas y en el peor de los casos 1 de cada 2 mujeres quedarán embarazadas por año.

• MITO: “No hay riesgo de embarazo si tengo relaciones durante la mestruación” Falso

Un porcentaje (aunque bajo) de mujeres que no están utilizando ningún tipo de método hormonal, pueden tener ovulación hacia el final de la menstruación o pocos días después de la misma y si tienen relaciones en este momento, estos espermatozoides (que pueden vivir hasta 3 dias) pueden llegar a fecundar el óvulo.

Por otra parte, no todo sangrado vaginal corresponde siempre a una menstruación ; algunas mujeres a mitad del ciclo (cuando está ocurriendo la ovulación) pueden tener algo de sangrado que puede ser interpretado como el inicio de la menstruación y si tienen relaciones en este momento ¡es la etapa más fértil del ciclo!

Así es que, aunque mínimo, existe riesgo de embarazo durante la menstruación. Ten en cuenta que “mínimo” no quiere decir que no exista. Tu puedas estar en ese porcentaje de mujeres que ovulan al final de la menstruación.

• MITO: “El coito interrumpido(eyaculación por fuera de la vagina) evita el embarazo” Falso.

El porcentaje de fa lla de este método es del 40% , es decir que casi que 1 de cada 2 mujeres quedará embarazada si practica este método. Por lo tanto, el coito interrumpido NO SIRVE como método anticonceptivo.

Esperamos entonces que con este post se logren desmitificar éstos y otros mitos relacionados con la anticoncepción y que ésta información sea de utilidad para nuestras lectoras y lectores.

Planificación Natural de la Familia: El Método sintotérmico y el Coito Interrumpido

Thu, 15 Mar 2012 18:41:00 GMT

Hoy vamos a terminar de repasar los métodos de planificación natural de la familia analizando brevemente tanto el método sintotérmico como el método de coito interrumpido. Método Sintotérmico Éste método surge de la unión del método del ritmo, el método de la temperatura y el método del […]

Método Sintotérmico

Éste método surge de la unión del método del ritmo , el método de la temperatura y el método del moco cervical . El porcentaje de falla teórica es del 2-10% . Sin embargo, para que esto sea cierto se requiere que la mujer se entrene con un tutor acreditado durante 1 año en este método (tiempo durante el cual debe tener abstinencia total para no tener embarazo no deseado en este período).

El porcentaje de falla real puede ser hasta del 20 % , es decir que en el 1 de cada 5 mujeres quedará embarazada ).

Coito interrumpido

Este es uno de los métodos anticonceptivos más antiguos que se conocen y es poco efectivo . El coito interrumpido o marcha atrás, consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación. Este método es de alto riesgo debido a que el líquido seminal que sale a ntes de la eyaculación, contiene espermatozoides .

Como vez, cada metodo de planificación natural debe ser analizado con cuidado y, siempre, debes contar con una asesoría profesional para utilizar correctamente cualquiera de ellos.

Si te perdiste alguno de nuestras previas publicaciones sobre planificación natural, te recomiendo que le des un repaso a todo el tema comenzando por leer el post que indica cuáles son los métodos de planificación natural .

!Esperamos que ésta información te sea útil!

Planificación Natural de la Familia: El método de la temperatura y el método del moco cervical

Fri, 02 Mar 2012 12:48:00 GMT

En el pasado post hablamos sobre el método del ritmo y ahora, es momento de explicar en qué consisten el método de la temperatura y el método del moco cervical, que forman parte de los cinco métodos de planificación natural de la familia. Comencemos entonces por el […]

En el pasado post hablamos sobre el método del ritmo y ahora, es momento de explicar en qué consisten el método de la temperatura y el método del moco cervical , que forman parte de los cinco métodos de planificación natural de la familia.

Método de la Temperatura

Este método se basa en el cambio de temperatura que se produce después de la ovulación . De esta manera, podemos conocer los periodos fértiles y planificar acorde a ellos.

¿Por qué cambia la temperatura del cuerpo? ¿Cada cuánto cambia?

La curva de la temperatura corporal cambia por la progesterona producida a partir de la ovulación. Luego, la temperatura se mantiene estable hasta la siguiente regla. Normalmente sólo hay una ovulación por ciclo y la fecha en que se produce puede ser determinada por la elevación de la temperatura basal.

El aumento de la temperatura corporal es de entre 0,2 a 0,4 grados centígrados y permanece elevada hasta comienzos de la menstruación.

¿Cuándo puedo tener relaciones sexuales con menos riesgo de embarazo?

Las relaciones sexuales pueden reanudarse sin riesgo pasado tres días después del aumento de temperatura. Recuerde, si no desea quedar embarazada , la abstinencia sexual debe guardarse desde el primer día del ciclo menstrual hasta 3 días después de haberse iniciado el aumento de la temperatura .

¿Cómo y cuando se debe tomar la temperatura?

La temperatura debe ser tomada por la mujer en la mañana ( a la misma hora) antes de cualquier actividad (incluso sin levantarse de cama) y la toma debe ser preferiblemente rectal por 3 minutos.

Si la mujer se encuentra enferma y presenta un cuadro febril de cualquier etiología, este método deja de ser útil hasta la menstruación siguiente, por lo que en ese mes se debe cambiar de método o mantener abstinencia todo el ciclo.

¿Qué pasa si cambiamos de ciudad? ¿Se modifica la temperatura?

Si la mujer se traslada a otra localidad a mayor altura sobre el nivel del mar, la temperatura basal no es evaluable en ese ciclo, por lo que se deberá esperar la menstruación para reiniciar el método. En ese caso se debe cambiar de método o mantener abstinencia todo el ciclo.
Es, como vemos, un método complicado debido a que factores externos pueden modificar la temperatura y darnos una lectura imprecisa. Requiere además mucha disciplina.

Método del moco cervical

Es posible llevar a cabo la planificación natural de la familia con el método del moco cervical, que se basa en la observación de los cambios que del moco cervical a lo largo del ciclo menstrual.

¿Cómo funciona el método del moco cervical?

El cuello del útero produce moco que c ambia durante el ciclo dependiendo de la producción hormonal y de la ovulación asi:

¿Cuándo puedo tener relaciones sexuales con menos riesgo de embarazo?

Cuando aparece la humedad NO se deben tener relaciones sexuales y esto deberá prolongarse hasta cuatro días después al pico de humedad . Al quinto día se pueden reiniciar las relaciones. Este método, luego de entrenar a la persona, requiere una abstinencia de casi 17 dias del ciclo.

En conclusión, vemos que tanto el metodo de la temperatura como el método del moco cervical requieren mucha disciplina y entrenamiento.

Esperamos que esta información haya sido de tu utilidad y la próxima semana te invitamos a que te informes sobre los restantes métodos de planificación familiar natural.

Planificación natural de la familia: El Método del Ritmo

Fri, 24 Feb 2012 12:25:00 GMT

Hoy comenzamos una serie de artículos dedicados a explicar cada uno de los 5 métodos de Planificación Natural de la Familia. En éste post nos ocuparemos del método del ritmo pero antes, me permito indicarles que los métodos naturales para planificar la familia son: Método del Ritmo […]

Hoy comenzamos una serie de artículos dedicados a explicar cada uno de los 5 métodos de Planificación Natural de la Familia . En éste post nos ocuparemos del método del ritmo pero antes, me permito indicarles que los métodos naturales para planificar la familia son:

Ahora si, entremos a ver cómo funciona tanto el método del ritmo:

El Método del Ritmo

Consiste en tener un período de abstinencia durante la parte intermedia del ciclo menstrual; se basa en evitar relaciones durante los días fértiles (es decir los días en los cuales es posible que ocurra la ovulación) que se presentan entre los 12 a 16 días antes de la menstruación siguiente.

NOTA: el día 1 del ciclo corresponde al día que llega la menstruación (independiente de la duración de la misma).

Teniendo en cuenta lo anterior, se requiere analizar los últimos 6 a 12 ciclos de cada mujer para conocer sus días fértiles o de ovulación. Luego, se lleva a cabo una formula que consiste en r estarle 18 al ciclo más corto y 11 al ciclo más largo para así conocer los días en que una mujer específica NO puede tener relaciones.

Método del Ritmo – Ejemplo

Vamos entonces a explicar cómo funciona el método del ritmo con un ejemplo:

Ahora que conoces mejor cómo funciona el método del ritmo en la planificación familiar , te invito a que conozcas en el siguiente post sobre el funcionamiento del método de la temperatura, el método del moco cervical y demás métodos de planificación natural restantes.

Ventajas y Desventajas de los Métodos de Planificación Natural

Thu, 16 Feb 2012 17:44:00 GMT

El Tema que nos ocupa hoy es el de los Métodos Naturales de Planificación Familiar y cuáles son sus principales ventajas y desventajas a la hora de planificar con ellos. Pero, ¿Qué son los métodos Naturales de Planificación Familiar? Son métodos para planificar que se basan en […]

El Tema que nos ocupa hoy es el de los Métodos Naturales de Planificación Familiar y cuáles son sus principales ventajas y desventajas a la hora de planificar con ellos.

Son métodos para planificar que se basan en el ciclo menstrual : es decir en conocer o mejor, reconocer los días que pueden ser fértiles para evitar tener relaciones sexuales en este período de tiempo. Están basados en la determinación del momento de la ovulación.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) define a los métodos naturales de planificación familiar así:

“ Planificación Natural de la Familia (PNF) son los métodos de planificación o prevención del embarazo basados en la observación de signos y síntomas naturales de las fases fecunda e infecunda del ciclo menstrual . Las personas que utilizan la PNF para evitar o aplazar el embarazo se abstienen de practicar el coito en días potencialmente fecundos. Quienes desean un embarazo utilizan la PNF para determinar la fase fecunda y elevar así el máximo la probabilidad de conseguirlo”. OMS Planificación natural de la familia, Guía para la prestación de servicios. Ginebra 1989 Pág. 84

Entre las Ventajas de los Métodos de Planificación Natural encontramos que:

Por otro lado, los Métodos de Planificación Natural presentan las siguientes desventajas:

Ahora que conoces las ventajas y desventajas de utilizar los métodos de Planificación Natural, es hora de entrar a explicar en detalle cada uno de ellos. En el siguiente post, empezaremos por explicar cómo funciona el método del ritmo.

Métodos de Planificación Familiar: ¿Cuáles son?

Thu, 09 Feb 2012 23:34:00 GMT

Todas las mujeres tenemos un periodo de la vida para reflexionar si deseamos o no tener hijos y, en caso afirmativo, determinar la mejor manera para planificar la familia. Pero, ¿realmente sabemos bien cuáles son y cómo se utilizan los métodos de planificación familiar? Desafortunadamente creo que […]

Pero, ¿realmente sabemos bien cuáles son y cómo se utilizan los métodos de planificación familiar? Desafortunadamente creo que se presenta mucha desinformación y por eso, con este post comenzaremos una serie de publicaciones para entender a fondo cada uno de los métodos de planificación familiar. Lo primero entonces es entender qué es la planificación familiar.

Planificación Familiar significa , como su nombre lo indica, planificar la familia; es decir, tener un plan tentativo a largo plazo sobre el número de hijos que quiero tener , el espaciamiento de los mismos y en qué momento de la vida los quiero tener. Para cualquier cosa en la vida, si tenemos un plan con antelación, es más probable que logremos lo que nos proponemos. Si las cosas nos toman de improviso o en el tiempo en que no estamos preparados, lo más probable es que no nos vaya tan bien.

Dicho esto, en los intervalos de tiempo en los cuales no se quiera quedar embarazada, se usan Métodos anticonceptivos que son:

a. Métodos Temporales de Planificación Familiar

Son aquellos métodos que tienen un efecto pasajero, es decir, que cuando se suspende el método la persona recobra su fertilidad y puede nuevamente quedar embarazada. Entre estos métodos están:

b. Métodos Permanentes de Planificación Familiar

Son aquellos métodos en los que no es posible quedar nuevamente embarazada a menos que se hagan nuevos procedimientos. Tenemos entonces:

Como ves, son varios los métodos de planificación familiar y cada uno tiene ventajas y desventajas que deben ser bien conocidas por todas nosotras cuando estamos pensando en planificar una familia. Te invito entonces a que leas en mi siguiente post acerca de las ventajas y desventajas los métodos naturales de planificación familiar .